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1.
目的 探索核磁共振弥散张量成像技术(DTI)与血氧水平依赖成像磁共振技术(BOLD-fMRI)联合神经导航技术在脑肿瘤手术中的应用价值。方法 选择2019年7月—2020年7月本院神经外科收治的脑肿瘤患者42例作为研究对象,依照术前是否行DTI与BOLD-fMRI检查及术中是否融合神经导航技术的手术策略分为显微组(无DTI无导航)和融合组(融合DTI与BOLD-fMRI的神经导航组)两组,每组各21例。显微组在显微镜下直接切除肿瘤,融合组在显微镜下同时应用已经融合DTI与BOLD-fMRI的神经导航技术辅助下切除肿瘤;根据术后MRI结果对比分析两组患者的手术切除率、症状好转率。结果 SimpsonⅠ级切除率显微组为52.3%,低于融合组的76.2%(χ2=7.785,P<0.05);术后三个月时症状好转率融合组为62.0%,高于显微组的33.3%(P<0.05)。结论 DTI、BOLD-fMRI及神经导航三者融合的多模态技术具有术前优化手术方案,术中提高肿瘤切除程度,减少纤维束损伤,术后预测并发症及临床功能障碍等优点,更符合现代的神经外科微创、安全手术...  相似文献   
2.
目的:研究128层螺旋CT全脑灌注成像在脑肿瘤诊断中的方法与效果。方法:在本院2016年12月~2019年12月收治的脑肿瘤患者中选择较为合适的62例,所有患者均进行128层螺旋CT全脑灌注成像操作,比较发生脑肿瘤一侧与对侧正常组织的血流量以及表面通透性等参数值,并对图像视觉评分情况进行统计分析。结果:全脑灌注图像的视觉评分明显高于单纯轴位灌注图像的视觉评分,脑肿瘤侧的血流量及毛细血管表面通透性参数值明显高于对侧的正常组织,且对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑肿瘤患者进行128层螺旋CT全脑灌注成像,可以更为准确对脑血流灌注情况进行评估,能有效提高医务人员对脑肿瘤位置与状态的判断能力。  相似文献   
3.
颅前窝底及鞍区因涉及的解剖区域结构复杂,手术技术难度大、风险高,一直是神经外科医生所面临的难题。近年来,随着微侵袭观念的不断传播,显微器械和内镜器械的发展以及神经外科技术的日臻成熟,颅前窝底及鞍区肿瘤的治疗也得到飞速发展,相关技术日臻成熟。本文就颅前窝底肿瘤手术入路的进展作一综述。  相似文献   
4.
5.
6.
张燕 《现代肿瘤医学》2019,(20):3602-3605
目的:探讨抗阻呼吸训练对老年脑肿瘤患者术后低氧血症的预防效果。方法:选取2017年3月至2018年9月我院神经外科收治的69例老年脑肿瘤患者临床资料进行研究,根据随机抽样法将所有入组患者分为对照组34例,接受常规呼吸训练;观察组35例,接受常规呼吸训练+个体化抗阻呼吸训练。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,脉搏、动脉血氧分压(PaO2)等计量资料符合正态分布的采用(±s)表示,进行t检验;不符合的采用M(QR)表示,进行Mann-Whitney U检验;计量资料采用n(%)表示,行χ2检验。结果:两组患者入院时、术前、术毕及术后0.5 h、1 h、1.5 h等不同时间点脉搏搏动次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各时间点的PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后各时间点的PaO2及SpO2均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后出现低氧血症的发生率明显低于对照组(8.57% vs 32.35%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗阻呼吸训练可有效预防老年脑肿瘤患者术后低氧血症的发生,降低其术后发生率。  相似文献   
7.
目的:观察神经内镜辅助微创显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果。方法:选取行囊性脑肿瘤手术治疗的60例患者为研究对象。按照就诊排序,序号为单号的30例患者纳入观察组,序号为双号的30例患者纳入对照组。对照组行常规显微手术治疗,观察组行神经内镜辅助显微手术治疗。比较两组术后肿瘤完全切除率和2年内复发率;比较两组患者术后脑膜炎、脑神经损伤、脑干损伤等并发症的发生情况。结果:观察组肿瘤完全切除率为93.33%(28/30),明显高于对照组的66.67%(20/30);观察组复发率为10.00%(3/30),明显低于对照组的33.33%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用神经内镜下微创显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果优于常规开颅显微手术效果。  相似文献   
8.
目的:分析脑肿瘤相关性难治性癫痫患者的临床、病理及MRI影像特征。方法:回顾经手术及病理证实的30例表现为难治性癫痫的脑肿瘤病例,分析其临床、病理及影像特点。结果:病理检查显示最主要的肿瘤类型为混合性神经元胶质肿瘤22例,包括胚胎发育不良性神经上皮瘤、节细胞胶质瘤、不典型混合神经元胶质肿瘤。另外还有多形性黄色瘤型星形细胞瘤2例,少突-胶质混合性肿瘤4例,血管中心性胶质瘤2例。这些患者均表现为反复发作的药物难治性癫痫,经正规抗癫痫药物治疗无明显好转。MRI显示为不同程度的占位病变,多以颞叶皮质为主,WHO多为Ⅰ-Ⅱ级,T_1WI表现为低信号,T_2WI表现为高信号,增强后无明显强化或轻度强化。手术切除包括肿瘤在内的癫痫灶后预后良好。结论:与难治性癫痫密切相关的脑肿瘤是一组特殊的病理类型,其影像学具有一定特点,结合临床早期诊断并采取手术治疗有助于提高疗效。  相似文献   
9.
【摘要】2018年RSNA会议中出现大量新技术和数据分析方法,主要包括酰胺质子转移成像(APT)、神经突起方向弥散与密度成像(NODDI)、静息态(fMRI)、体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像、磁共振高分辨率血管壁成像(HRMR)、动脉自旋标记(ASL)、动态磁敏感对比磁共振成像(DSC-MRI),2-羟基戊二酸磁共振波谱(2HG-MRS)、新的3D量化序列QALAS等。在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括:①胶质瘤的分子分型及异质性,鉴别胶质细胞瘤复发和放射性坏死、判断肿瘤真性和假性进展;②大血管卒中后血管内血栓切除术(EVT)的评估,利用多模态影像学来评估急性脑梗死(AIS)患者的梗塞核心区;③磁共振高分辨率血管壁成像观察颅内动脉粥样硬化斑块的稳定性及与脑血管事件的关系;④探索AD与脑小血管病的关系以及脑白质高信号与认知障碍的关系;⑤静息态磁共振的新型处理方法及在脑肿瘤及认知障碍等疾病中的应用;⑥深度学习用于各疾病的诊断与鉴别。  相似文献   
10.
目的:观察神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果。方法:选取60例囊性脑肿瘤患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组采用显微镜手术治疗,观察组采用神经内镜辅助显微手术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术后复发率、并发症发生率明显低于对照组,观察组术后格拉斯哥预后指数量表评分明显高于对照组,以上数据差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤效果优于显微镜辅助,可有效提高囊性脑肿瘤的全切除率。  相似文献   
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