下肢骨折合并脊柱侧弯高龄患者腰硬联合麻醉刺破硬脊膜1例

目的 探讨脊柱侧弯高龄患者下肢骨折麻醉方法的选择、麻醉注意事项及术中麻醉维持。方法 回顾分析延安大学附属医院1例脊柱侧弯合并下肢骨折高龄患者的术中麻醉。结果 通过旁正中入路穿刺施行腰硬联合麻醉，顺利完成手术。结论 高龄下肢骨折患者合并基础疾病多、代偿能力差，对于脊柱侧弯的患者而言，麻醉方式的选择上应灵活，低剂量局麻药施行腰硬联合麻醉能够维持术中循环的稳定，满足手术的需要。     

奥美拉唑肠溶片辅助治疗急性肠胃炎的效果探讨

目的研究并分析奥美拉唑肠溶片辅助治疗急性肠胃炎的疗效。方法从2019年5月至2021年5月入院的急性肠胃炎患者中纳入70例参与研究,依据电脑随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用奥美拉唑肠溶片。比较两组患者治疗效果、症状消失时间、并发症发生率及生活质量。结果观察组患者治疗效果为97.14%,高于对照组的82.86%,P<0.05,组间差异显著;观察组患者并发症发生率为2.86%,低于对照组的20.00%,P<0.05,组间差异显著;观察组患者各项临床症状消失时间和对照组相比较短,组间差异显著(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分高于对照组相应的评分,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性肠胃炎采用奥美拉唑肠溶片辅助治疗可以提高治疗效果,改善患者预后,且用药安全性较高。     

N-乙酰转移酶2慢乙酰化型异烟肼致抗结核药物性肝损伤1例

目的探讨N-乙酰转移酶2(N-acetyltransferase2,NAT2)基因多态性在指导结核个体化治疗和保障患者用药安全中的作用。方法回顾性分析异烟肼致抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury, ATB-DILI)病例1例,结合文献对异烟肼所致ATB-DILI的诊断标准、临床特征、防治方法等进行分析。结果患者因治疗结核服用异烟肼0.3 g, 1次/d,用药7 d后出现肝功能损害,停药,给予保肝治疗后缓解。对患者进行NAT2基因多态性,为慢乙酰化型。异烟肼减量至0.1 g, 1次/d,给予预防性保肝治疗,随访患者5个月,未再出现肝功能损伤等不良反应,结核病情控制稳定。结论异烟肼所致ATB-DILI较为常见,通过检测NAT2基因多态性,指导患者调整治疗方案,保障治疗效果的同时保障患者用药安全。