肌骨超声影像引导高渗葡萄糖与糖皮质激素注射治疗网球肘的对照研究

摘要 目的：对比肌骨超声影像引导高渗葡萄糖（hyperosmotic glucose，HG）与糖皮质激素（glucocorticoid，GC）注射治疗网球肘的疗效和安全性，为临床选择不同治疗方案提供参考。 方法：收集2017年7月至2018年12月在中山大学附属第三医院康复科门诊行肌骨超声影像引导注射治疗的网球肘患者，按注射药物不同分为HG组和GC组，对两组患者注射前、注射后1个月、注射后3个月、注射后6个月的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score，MEPS）、臂、肩、手功能障碍（disabilities of the arm shoulder and hand，DASH）值和不良反应进行比较。 结果：共纳入患者31例，患肘35例，HG组17例，GC组18例。与注射前相比，两组患者注射后1个月、3个月、6个月的VAS评分、MEPS评分和DASH值均显著改善（P<0.05）。GC组患者注射后1个月疗效显著，注射后3个月、6个月疗效维持；HG组注射后1个月疗效明显（P<0.05），注射后3个月疗效更优于注射后1个月（P<0.05），注射后6个月疗效维持。两组相比，注射后1个月、3个月、6个月的VAS评分、MEPS评分、DASH值，GC组较HG组改善更明显（P<0.05）。两组患者治疗后均未出现明显不良反应。 结论：肌骨超声影像引导HG与GC注射治疗网球肘均安全、有效；注射后6个月内GC组的疗效优于HG组；该研究结果为网球肘的个体化治疗方案提供更多选择。     

运动的隐匿杀手——慢性损伤

跑步、登山、去健身房做力量练习……随着都市人健身运动越来越频繁,由运动不当带来的身体不适与损伤也时常出现,如“网球肘”“劳损膝”等,对此,健身爱好者要引起注意。     

电针围刺配合偏振光治疗网球肘39例疗效观察

目的:观察电针围刺配合偏振光疼痛治疗仪治疗网球肘的临床疗效。方法:将78例网球肘患者随机分为治疗组与对照组,每组39例。对照组采用依托芬那酯凝胶外涂治疗;治疗组在外涂依托芬那酯凝胶基础上电针围刺配合偏振光治疗,10次1疗程,1疗程后评定疗效,观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度与治愈情况。结果:对照组有效率为84.61%,治疗组有效率为92.30%。治疗组VAS评分、治愈时间与对照组比较明显缩短(P0.05)。结论:电针围刺配合偏振光治疗网球肘能明显缓解网球肘疼痛,治愈率高,疗效可靠。     

电针配合体外冲击波治疗难治性肱骨外上髁炎

目的探讨电针配合体外冲击波治疗难治性肱骨外上髁炎临床效果。方法选取于2014年10月—2016年10来我院骨科门诊诊治的顽固性肱骨外上髁炎患者60例。按随机数字表法分为电针组和联合组,每组30例。分别于治疗后3周、治疗后7周对两组患者疼痛程度、临床疗效进行评分。结果两组患者经治疗后3周、7周VAS评分较治疗前均有改善,且联合组明显优于电针组(P0.01);随着治疗时间延长,联合组VAS评分进一步下降,电针组治疗7周后VAS评分却较治疗3周有所回升。两组患者经治疗后联合组总有效率93.3%,电针组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论体外冲击波联合电针治疗网球肘具有增强即时镇痛效应及弥补远期疗效不足的双重作用,效果显著,值得临床大力推广。     

自拟马钱五香散穴位敷贴治疗网球肘208例

<正>我院自1999年以来采用马钱五香散穴位敷贴配合自我按摩治疗网球肘208例,取得明显效果,且复发率低。现报告如下:1临床资料1.1一般资料男性68例,女性140例;年龄25~73岁,平均年龄53.1岁,以45~56岁最多(150例占72.1%);干部25人,工人92人,农民41人,居民50人;病程最短者1周,最长者10年,平均病程0.93年,<1年者152例,占73.1%。随机分为治疗组120例和对照组88例。     

内旋伸肘顿拉法治疗网球肘30例疗效观察

<正> 网球肘又称肱骨外上髁炎,为肘关节外上髁局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能的慢性、劳损性的疾病。本病多见于网球、乒乓球、击剑运动员及砖瓦工等。我们运用顿拉手法治疗网球肘30例,取得较满意的疗效。现报告如下:1 一般资料 30例中,男性21例,女性9例;年龄最大56岁,最小20岁,多在25～40岁之间,占80％:慢性劳损9例,急性扭伤10例,寒湿等引起4例,不明原因7例;病程最长3年,最短1     

手法治疗网球肘89例疗效观察

网球肘又称肱骨外上髁炎，为肘关节外上髁局限性疼痛，表现为肘后外疼痛，伸肌紧张试验和Mills试验阳性。笔运用手法配合扶他林治疗89例患，取得满意疗效。现报告如下：     

生物全息仪治疗网球肘21例

目的探讨生物全息对网球肘的治疗效果。方法网球肘病人４４例，随机分为２组。生物全息治疗组２１例，取上肢穴为主穴，肘部痛点为配穴，输入电流以患者耐受量为宜。双电脉冲治疗组２３例，将２小电极紧贴肘部痛点，输出电流以患者耐受量为宜结果生物全息治疗组，治愈显效率７１４％，双电脉冲治疗组治愈显效率３０４％。两组比较，Ｐ＜０．０１，差异有显著性意义。结论生物全息疗法不仅是治疗网球肘的一种简便、合理的方法，而且它比电脉冲治疗方法具有更高疗效     

小针刀松解加局部封闭治疗肱骨外上髁炎临床疗效

正肱骨外上髁炎是临床常见病和多发病,俗称"网球肘",好发于40-50岁的男性,以及42-46岁的女性,其总人口总发生率为0.1%-0.3%。主要由肱骨外上髁伸肌腱起点处的小肌肉.筋膜.韧带.等组织之间发生粘连慢性损伤性炎症所致,故造成局部的疼痛.病变虽不重,但影响上肢功能,本病有一定的自限性,但病程长,一般1-2年,严重影响患者的工作生活,该病目前治疗方法较多,但治疗效果较     

低强度聚焦超声治疗网球肘的临床疗效观察

目的观察低强度聚焦超声治疗网球肘的疗效。 方法将网球肘患者40例按随机数字表法40例随机分为治疗组和对照组,每组患者20例。治疗组给予低强度聚焦超声治疗,对照组普通超声治疗。于治疗前和治疗3周后（治疗后）采用目测类比法（VAS）和Mayo肘功能12点评分法分别评定2组患者的疼痛程度和肘关节功能。 结果治疗前,2组患者间VAS和Mayo肘功能12点评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组患者的VAS和Mayo肘功能12点评分分别为（1.60±1.14）分和（10.25±5.79）分,与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论超声治疗网球肘有明显的止痛和改善关节功能的作用,而低强度聚焦超声的疗效优于普通超声。