手法整复、椭圆形垫加石膏托外固定治疗尺骨鹰嘴骨折12例

尺骨鹰嘴骨折临床已广泛采用手术治疗，但对于那些不愿意接受手术或不适合手术的病例，采用合理的手法复位加外固定治疗亦能取得满意的疗效。笔者自2000～2004年，采用手法整复、椭圆形垫加石膏托外固定治疗尺骨鹰嘴骨折12例，远期疗效满意。     

颧颊部解剖学研究与"佛手"式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊术矫正面中下部老化松垂

目的 研究确定人颧颊部皮下组织层次中脂肪组织层形态结构及其固定形式;探索面中下部年轻化手术方法.方法 ①尸体标本颧颊部被覆软组织结构解剖学研究;②以PTFE线作为悬吊材料,采用"佛手"式颧颊纤维脂肪垫连续悬吊,矫正面中下部老化性松垂形态.结果 解剖学研究显示,面中下部皮下组织层中存在不同于脂肪组织的脂肪与纤维的混合结构组织层-纤维脂肪垫层.其分布于颧颊部的皮下脂肪层和SMAS层之间,分隔了SMAS层与皮肤的联系.该层与皮肤以规律密集的"篱笆"样短小纤维韧带致密连结,与SMAS层及深部组织间以簇状粗大"真性韧带"及"幕墙"样纤维韧带疏松连结.牵动纤维脂肪垫结构,可带动其上皮肤同步移动从而影响面中下部形态,而牵动SMAS层则不能有效地移动表层皮肤.临床应用"佛手"式颧颊纤维脂肪垫悬吊术矫正老年面中下部松垂172例,其中27例随访1年,11例随访2年,效果满意.结论 颧颊部皮下组织中存在纤维脂肪垫层,该层又可分为两部分,即颧纤维脂肪垫和颊纤维脂肪垫.该纤维脂肪垫层是形成面中下部衰老形态的主要结构层次.也是影响SMAS层上提面中部效果的主要原因.以PTFE线"佛手"式连续悬吊颧颊纤维脂肪垫上提手术,可同时均匀上提面中下部、睑外侧部软组织,从而有效地改善面中下部老化松垂的形态.用1-0 PTFE线进行悬吊可以减少"切割"现象,延长手术效果的维持时间.     

纱垫填塞压迫盆腔止血成功抢救剖宫产术后出血致弥散性血管内凝血1例

患者 女性,32岁.因"剖宫产术后阴道流血>4 h"于2010-03-12,12∶20急诊收入院.病史采集:G2P2.2010-03-12,8∶00 am.临产后宫口开大2 cm时在外院行剖宫产术,因系第2胎,术中宫缩乏力,出血量约2000 mL,术中输血600 mL+补液5400 mL+卡前列素氨丁三醇(欣母沛)1支(250 μg/mL ,1 mL/支)及垂体后叶素2支(10 U/支),术毕阴道口仍见活动性流血,经宫腔填塞纱条后转入本院.     

间隔垫技术在治疗全膝关节置换术后感染中的应用

全膝关节置换术后感染是一灾难性并发症，采用间隔垫技术有利于保存膝关节腔间隙、维持膝周部软组织平衡和促进术后患膝功能恢复。该文就间隔垫技术的发展及临床应用作一综述。     

完全性心内膜垫缺损伴单心室畸形1例

患儿男,因生后窒息5 m in,呻吟、吐沫15 m in收入院。患儿系足月经阴分娩,羊水Ⅲ度污染,胎盘、脐带、胎膜未见异常。生后1 m in Apgar评分7分（呼吸减1分,肌张力减2分）,立即予吸痰、刺激、正压吸氧,5 m in Apgar评分8分（呼吸、肌张力各减1分）,继续吸氧。此后患儿一直呻吟、吐沫。其母怀孕3个月时曾服感冒药,否认家族遗传性疾病。入院查体：T 36.2℃,P 122次/m in,R 42次/m in,头围36 cm,胸围37 cm,身长51 cm,体质量3.65 kg。     

前牙深覆伴牙周病的矫形治疗体会

牙周病是一种常见而多发的牙齿支持组织的慢性病,其病因学说众多,创伤是否是牙周病的致病因素之一,长期以来一直是有争议的问题。但是当前牙深覆、浅覆盖伴有牙周病出现时,创伤是一个明显的局部因素。如果仅采用牙周的局部治疗,辅以松动牙的固定,     

替牙期(牙,合)垫式活动矫正器矫治反(牙,合)29例

目的观察替牙期反(牙,合)用(牙,合)垫式活动矫治器治疗反(牙,合)的疗效.方法选择替牙期反(牙,合)患者29例,治疗采用(牙,合)垫式活动矫治器及其他辅助装置.结果替牙期反(牙,合)用(牙,合)垫式活动矫治器固位好,能够较快解除反(牙,合),疗效较稳定,并能充分释放上颌骨的生长发育潜能,防止骨性反(牙,合)的发生.结论替牙期用(牙,合)垫式活动矫正器矫治反(牙,合)是一种简便有效的治疗方法.通过早期的积极治疗,改善上下颌骨间、牙齿与颌骨以及口周肌肉的协调关系,从而使恒牙(牙,合)初期综合正畸治疗难度降低,疗程缩短,疗效提高.     

改良再定位(牙合)垫治疗急性不可复性盘前移位

目的探讨改良再定位(牙合)垫治疗TMD急性不可复性盘前移位(ADDNR)的临床治疗方法,评价及其治疗效果.方法分析13例ADDNR病例(双侧10例,单侧3例),手法复位后,应用改良再定位(牙合)垫对其进行治疗,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)对关节治疗前后功能进行评价,MRI对其治疗前后盘突关系进行评价.结果急性ADDNR主诉开口受限,下颌运动功能严重障碍,关节盘明显前移位,治疗后盘突关系得到全部或部分恢复,关节功能得到改善.结论采用改良再定位(牙合)垫对急性ADDNR早期采取积极的治疗,可以恢复良好的盘-突关系,阻止关节盘和髁突的进一步损伤.