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1.
目的 探讨低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体方案治疗儿童鼾症的疗效及其影响因素研究。
方法 选取鼾症患儿110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。观察治愈率及总有效率,对比术前、术后1个月、6个月的免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)。评估术前、术后7 d的呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、夜间最低氧饱和度[minimum blood oxygen saturation,LSa(O2)]及儿童睡眠问卷(pediatric sleep questionnaire,PSQ)评分。
结果 观察组的总有效率高于对照组,且治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及症状缓解时间均低于对照组(P<0.05)。2组IgA、IgG、IgM均随着时间增加,术后1个月、6个月,观察组的IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05)。2组IgA、IgG、IgM在组间,时点间,组间时点间交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。简单效应LSD-t成对比较显示,术前2组IgA、IgG、IgM、AHI、LSa(O2)及PSQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、6个月,观察组的IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的AHI低于对照组,而LSa(O2)、PSQ评分高于对照组(P<0.05)。治愈/显效组与有效/无效组在性别、年龄、病程、体重、术前IgA、术前IgG、术前IgM、术前AHI、术前LSa(O2)、术前PSQ评分比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而在手术方法比较中差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,动力切割系统切除腺样体联合常规剥离双侧扁桃体手术是影响儿童鼾症治疗效果的独立危险因素(P<0.05)。
结论 低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除治疗小儿鼾症效果显著,不仅对免疫功能影响小,并且能改善患者通气功能。 相似文献
2.
唐自玲 《实用中西医结合临床》2022,22(7):101-104
目的:观察常规药物联合放松训练治疗广泛性焦虑障碍(GAD)伴抑郁(MDD)患者的临床疗效。方法:按随机数字表法将濮阳市精神卫生中心2019年6月至2020年6月收治的72例GAD伴MDD患者分为联合组与对照组,各36例。对照组采用常规药物治疗,联合组在此基础上联合放松训练。对比两组治疗3个月后临床疗效,治疗前及治疗3个月后病情严重程度[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自杀倾向[自杀态度问卷(QSA)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]评分,治疗前及治疗3个月后生活质量评分[生活质量量表(QOL-LC V2.0)],1年内复发情况。结果:联合组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SAS、SDS、QSA、PSQI量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组明显低于对照组(P<0.05);GSES、QOL-LC V2.0量表评分均较治疗前显著提高,且联合组明显高于对照组(P<0.05)。随访1年内,联合组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:常规药物联合放松训练治疗GAD伴MDD患者疗效显著,能够改善患者不良情绪,提高患者睡眠质量,同时降低自杀风险和复发率,提高患者生活质量,有利于患者预后。 相似文献
3.
目的分析行髋关节置换术老年患者术前睡眠质量与术后谵妄之间联系。 方法回顾性收集在我院进行髋关节置换术的90例老年患者,男性46例、女性44例,年龄60~78岁,平均(72±5)岁。其治疗时间均在2018年1月至2019年1月之间,手术前采取匹兹堡睡眠质量指数量表对每位患者进行评估,依据患者睡眠情况将其分成睡眠正常组(n=43,睡眠指数<5分),睡眠障碍组(n=47,睡眠指数≥5分)。每组均使用罗库溴铵、舒芬太尼以及丙泊酚诱导麻醉。分别记录每组麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数。比较手术后1~5 d内NRS得分、QoR-40得分以及术后谵妄出现次数。 结果90例患者均获得完整随访,随访率100.00%,随访时间6~18个月,平均(12.3±1.2)个月。睡眠障碍组在麻醉时间、手术时间、观察时间以及手术后住院天数方面均高于睡眠正常组(P<0.05);睡眠障碍组手术后1~5 d NRS得分为(3.4±1.1)分、(3.2±1.0)分、(2.7±0.8)分、(2.1±0.6)分、(1.8±0.5)分,均高于睡眠正常组[(2.7±1.3)分、(2.5±1.0)分、(2.2±0.9)分、(1.8±0.7)分、(1.5±0.6)分,P<0.05];睡眠障碍组手术后1~5 d QoR-40得分为(146.1±6.2)分、(149.5±6.3)分、(154.2±6.7)分、(158.5±4.1)分、(162.1±5.2)分,均低于睡眠正常组[(149.2±5.1)分、(152.3±5.1)分、(158.3±5.5)分、(161.2±5.2)分、(165.6±4.1)分,P<0.05)];睡眠障碍组与睡眠正常组手术后1~5 d谵妄总出现率分别是34.04%(16/47)、13.95%(6/47)(P<0.05)。 结论手术前存在睡眠障碍会使患者术后谵妄出现几率上升,并且延长术后住院时间,不利于患者术后机体恢复,需对患者术前睡眠情况予以重视。 相似文献
4.
刘卫超 《世界睡眠医学杂志》2022,(1)
目的:观察压力支持通气模式(Pressure Support Ventilation,PSV)对重症监护患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2017年8月德州市陵城区人民医院重症监护病房(ICU)收治的重症治疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予低剂量镇静加气管插管的方式进行干预,观察组患者给予压力支持通气模式进行干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量改善情况,采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后的焦虑以及抑郁状态改善情况。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症监护患者采用压力支持通气模式有利于改善患者的睡眠质量。 相似文献
5.
睡眠是运动员运动表现提升的重要非训练策略之一,科学分析影响运动员睡眠的各类因素和改善策略有助于在训练和比赛期最大化运动表现。通过对国内外相关文献的整理与总结发现,运动员群体普遍存在睡眠问题,且该问题在比赛前后更为严重。影响运动员睡眠的因素可分为运动类和非运动类,其中训练、比赛和旅行是运动员睡眠问题的主要致因。多导睡眠图、睡眠问卷/量表/日记、睡眠活动记录仪和手机App等是目前运动员睡眠的主要监测方法。睡眠问题对运动员不同运动表现有着不同程度的影响,其中对次最大强度下的重复冲刺能力、力量耐力和认知参与类运动表现影响的证据相对更为充分。增加睡眠时长、改善睡眠环境/睡前行为、营养补充、旅途调节和运动后恢复策略,是目前改善睡眠的主要手段。 相似文献
6.
王婷贻 《世界睡眠医学杂志》2022,(1)
目的:探讨有氧运动结合呼吸训练指导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并衰弱患者肺功能和生命质量的影响。方法:选取2019年2月至2020年12月福建医科大学附属第一医院收治的COPD合并衰弱患者61例为研究对象,采用奇偶数字法将其分为对照组和观察组,对照组30例,每天给予常规健康教育,观察组31例,给予有氧运动结合呼吸训练指导。比较采用不同方式干预后2组患者的肺功能、睡眠质量。结果:干预后,观察组的用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)均高于对照组(P<0.05);观察组的睡眠质量低于对照组(P<0.05)。结论:有氧运动结合呼吸训练能够改善COPD合并衰弱患者的肺功能,提高其睡眠质量。 相似文献
7.
目的 探讨砭石疗法对中青年慢性失眠患者睡眠质量及伴随症状的辅助治疗作用,并分析相关机制。方法 将92例中青年慢性失眠患者随机分为砭石组与对照组各46例。对照组睡前口服佐匹克隆片7.5 mg;砭石组在对照组治疗基础上接受中医砭石疗法治疗,每周1次、每次40 min、30 d为1个疗程。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分减少率评估2组患者的失眠改善率,记录治疗前后2组的失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,检测治疗前后患者血清的5-羟色胺(5-HT)水平。比较上述各项2组间差异。结果 治疗开始前,砭石组与对照组的ISI、SAS及SDS评分比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。治疗1个疗程后,砭石组的失眠改善率为 93.5%,高于对照组的76.1%(P < 0.05)。治疗1个疗程后,2组患者的ISI、SAS及SDS评分均低于治疗前,血清5-HT水平高于治疗前(P均< 0.05);砭石组患者的ISI、SAS及SDS评分均低于对照组,血清5-HT水平高于对照组(P均< 0.05)。结论 砭石疗法安全、环保,有助于改善中青年慢性失眠患者的睡眠质量及伴随症状。砭石疗法辅助治疗慢性失眠及其伴随症状的机制可能涉及神经递质5-HT。 相似文献
8.
许秀丽 《中外女性健康研究》2022,(2)
目的对中医护理干预在周围血管外科患者中的效果进行评价。方法用2019年11月至2020年11月院内收治的68例周围血管外科患者,随机均分两组,各34例。参照组用常规护理,观察组用中医护理干预,对焦虑和抑郁评分、睡眠质量进行对比。结果护理干预后,参照组的焦虑和抑郁评分及睡眠质量比观察组差,有数据差异(P<0.05)。结论中医护理干预措施详尽,可调节情志和睡眠,提高休养质量,干预效果较好。 相似文献
9.
10.
目的:利用皮质厚度分析技术探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童脑皮质厚度异常。方法:收集OSAHS患儿16例,以及与OSAHS组年龄、性别相匹配的正常对照者13例,所有受试者进行头颅的3D T1 MRI扫描,采集数据通过FreeSurfer软件进行分割重建,并计算获得所有受试者各脑区的皮质厚度,以独立样本t检验进行病例组和对照组的全脑皮质厚度比较,得到具有统计学意义的差异脑区,并在标准脑模板上生成伪彩图。结果:OSAHS组多个脑区皮质厚度存在变化,与对照组相比较,OSAHS组皮质变薄发生在双侧中央前回、双侧额上沟、左侧枕下沟回、左侧中央前上沟、右侧额上回、右侧枕颞海马旁中回及右侧岛叶环上沟(P<0.05)。在右侧胼胝体下回、右侧侧副沟及左侧枕颞舌中回皮质中观察到皮质增厚(P<0.05)。结论:本研究发现OSAHS儿童存在皮质厚度的变化,证明存在脑神经损伤,为功能神经影像学研究提供了解剖学基础。 相似文献