补肾活血化浊中药联合驱铜治疗对肝豆状核变性患者血清学、尿铜指标、精神神经症状、中医证型变化与疗程关系的影响

目的运用补肾活血化浊中药联合驱铜治疗肝豆状核变性患者,分析排铜期间血清学、尿铜指标的变化与疗程的相关性,探讨中药联合驱铜治疗最适宜的疗程。方法纳入80例肝豆状核变性患者,所有患者均予二巯丙磺酸钠联合中药综合排铜治疗8个疗程,分别于疗程开始前、第2、4、6、8疗程结束后复查患者血清、24 h尿排铜指标,同时对患者进行中医证候积分及运用改良Young量表进行精神神经症状评估,分析每位患者排铜期间血清学及24 h尿铜变化,中医证型及精神神经症状的变化,初步探讨中药联合驱铜治疗最适宜的疗程。结果补肾活血化浊中药联合驱铜治疗第4疗程至第6疗程,患者NEU及PLT较前均有所下降,且较治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 05),至第8疗程,患者NEU及PLT较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P <0. 01)。患者第2、4、6、8疗程ALT、AST指标均较前改善(P <0. 05)。同时,患者ALB水平在排铜各疗程期间较前比较均无明显变化(P> 0. 05)。患者在排铜治疗第2、4、6、8疗程后改良Young量表积分较治疗前显著减少,且以第2、4、6个疗程改善作用更为显著(P <0. 05)。患者24 h尿排铜量于第6疗程达到高峰值(P <0. 01),后至第8疗程逐渐减少,比较差异有统计学意义(P <0. 05)。随着疗程时间延长,湿热内蕴证、痰瘀互结证患者数量较前减少,肝风内动证、肝肾不足证及脾肾阳虚证患者数量较前增多。结论补肾活血化浊中药联合驱铜治疗以第4～6疗程为宜。     

不同短疗程化疗方案治疗首次复治肺结核病的疗效及对治疗依从性和预后的影响

目的探讨不同短疗程化疗方案在菌阳复治肺结核患者中的疗效及治疗依从性和预后情况。方法选择2014年1月～2016年1月我院治疗的菌阳性复治肺结核患者(135例),随机数表法分为标准组、短疗程组和超短程组,每组45例,标准组给予2HRZE/4HRE标准方案,短疗程组给予5MRftPZ方案,超短程组给予2HRZM/2MR方案,比较三组患者的服药依从性自我效能量表评分、临床疗效、治疗前后痰涂片情况、治疗后复发及不良反应情况。结果短疗程组和超短程组的MASES评分均明显高于标准组(P0.05)。短疗程组的治疗成功率明显高于标准组和超短程组,差异均有统计学意义(P0.05),超短程组和短疗程组无统计学差异(P0.05)。短疗程组的转阴时间明显低于标准组(HR=0.592,P=0.004)和超短程组(HR=0.619,P=0.012),超短程组和标准组间无明显差异(HR=0.956,P=0.789)。短疗程组的复发风险明显低于标准组(HR=0.238,P=0.004)和超短程组(HR=0.274,P=0.012),超短程组和标准组间无明显差异(HR=0.868,P=0.749)。三组的治疗相关不良反应发生率分别为26.67%、11.11%和8.89%,其中,超短程组的不良反应发生率明显低于标准组(P0.05),而短疗程组与标准组间无统计学差异(P0.05)。结论在菌阳复治肺结核治疗中应用短疗程方案有较高治疗依从性;2HRMZ/2MR方案与标准方案疗效相当且安全性较好;5MRftPZ方案具有较好的治疗肺结核的疗效,能够明显缩短治疗时间并有效降低复发及治疗不良反应。     

微螺钉支抗滑动法内收前牙

本研究展示了以微螺钉为支抗，利用直丝弓矫治器滑动法内收前牙在牙槽骨性前突正畸治疗中的疗效及优点。微螺钉可为前牙的内收提供绝对支抗，同时采用滑动法内收前牙有许多优点，即可缩短疗程、早期改善侧貌、简化治疗且无需颌间牵引。     

Tip-Edge Plus矫治器矫治慢性牙周炎致错(牙合)畸形的疗程观察

目的 比较3种矫治器矫治慢性牙周炎致前牙病理性移位患者的疗程.方法将60例慢性牙周炎致前牙病理性移位的患者分为3组(每组20个人),分别应用3种矫治技术进行矫治,并对3组患者的疗程进行统计学分析. 结果应用固定矫治器矫治,牙周状态评估指数为预后极佳;疗程在3组有显著性差异(F=130.67,P=0.0001), Tip-Edge Plus组疗程最短,平均缩短5.6个月,具有统计学意义.结论 Tip-Edge Plus矫治器矫治效果好,病程短,明显优于其它两种矫治器的矫治,更适合牙周炎致错(牙合)畸形的矫治.     

固定平面导板结合方丝弓矫治前牙深覆(牙合)

深覆[牙合]是一种常见的牙颌畸形。前牙深覆[牙合]是因前、后牙槽高度不协调所致的一种牙颌畸形。对于前牙深覆[牙合]的矫治，常因疗程长，难度大而困扰着临床工作者，致使有些患者疗程很长而效果欠佳，甚至导致矫治失败。我们用固定平面导板与方丝弓矫治技术相结合治疗前牙深覆[牙合]的方法，临床效果良好，现报道如下：     

锌氧油外涂辅以红外线照射治疗肛周顽固性湿疹疗效观察

将本组湿疹病人分成锌氧油外涂辅以红外线照射治疗组（３２例）和外涂皮炎平对照组（３０例）。结果治疗组治愈２８例，明显高于对照组（１３例）（Ｐ＜０．０１）；治疗组有效率１００％，亦优于对照组（０．０１＜Ｐ＜０．０２５）。治疗组平均治愈天数４．４天，对照组６．２天。     

炙甘草汤方证探析

《伤寒论》炙甘草汤方证的病位在心;病因是风寒之邪耗心阳而又伤心阴,或伤寒误治、失血、杂病损伤心之阴血、消耗心之阳气;病机是心之气阳阴血俱虚而鼓动无力;辨证要点为缓慢性心律失常、脉迟缓而结代、心动悸。当代对于炙甘草汤中各种药物的用量,大致有“小其方”“大其制”“按比例”3种观点。疗程与预后方面,对于病情轻缓者,炙甘草汤的服用疗程应在100 d左右;对于病情危重者,因其预后不佳,应及时告知患者亲属,以提高警惕。     

连续动态血糖监测系统的临床应用和意义

连续动态血糖监测系统是1997年在美国问世的，近年来引进我国。它是糖尿病治疗监测的高新科技手段，能准确定位血糖波动点，使治疗更加个体化，缩短了治疗疗程。我院糖尿病防治中心自2003年8月起先后引进美国MimMed动态血糖检测仪两台，到2004年4月先后为84例糖尿病病人使用，现将使用情况报告如下。     

电员针配合运动疗法对腰椎间盘突出症患者临床症状的改善作用

为观察电员针配合运动疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效．对治疗组105例及对照组50例分别应用电员针-运动疗法和综合疗法治疗。通过分值评定、疗效优良率比较，发现治疗组优良率高于对照组。