2018年台州市玉环市流动人口艾滋病相关认知和危险行为现状调查[* 基金项目：浙江省自然科学基金项目(LY19H260001)；台州市科技计划项目(1801KY45)。 ①复旦大学公共卫生学院 上海200032 ②台州市疾病预防控制中心 浙江 台州 318000 #通讯作者 ]

目的 了解台州市玉环市流动人口艾滋病相关认知和危险行为的现状，为开展有效的艾滋病健康教育和干预提供参考依据。方法 采用问卷调查的方法，2018年6—8月对台州市玉环市流动人口开展人口学特征、行为学特征和艾滋病相关认知等方面的调查。结果 共招募403人。未发现HIV抗体、梅毒阳性者；发现1例HCV阳性者，检出率为0.2%。最近一年暗娼占3.3%，临时性伴发生过性行为占1.9%，且42.9%从未使用安全套。艾滋病知识知晓率为62.3%。多因素logistic回归分析显示，高中及以上文化程度者艾滋病知识知晓率高。结论 台州市玉环市流动人口艾滋病知识知晓率较低，存在一定比例的暗娼和临时性行为等高危行为，应加大宣传教育力度。已婚或同居者在艾滋病知识应用上存在欠缺，使用安全套意识不强，应开展行为干预活动，实现“知信行”的统一，以有效地防治艾滋病的流行。     

中国女性流动人口未婚先孕及其影响因素分析

目的分析女性流动人口未婚先孕率随女性生育年龄、生育时期与时代变化而呈现出的特征与趋势,并探讨其影响因素。方法利用2012-2016年国家流动人口动态监测调查数据,采用分层年龄—期间—队列交叉分类随机效应模型(HAPCCCREM)分析女性流动人口的变化趋势及其影响因素。结果 594 873名女性流动人口中,有22. 2%的女性是未婚先孕。未婚先孕率在21世纪初出现大幅增长,达到25%左右。女性生育年龄越小,出生世代越晚,未婚先孕率越高。并且农业户口、汉族、有婚前流动经历的女性发生未婚先孕的可能性更高,而教育可以降低未婚先孕发生的可能性。结论实际情况中,女性流动人口的未婚先孕率在25%以上,处于较高的水平。社区卫生人员需要加强对流动人口的生殖健康教育,特别是农业户口、教育水平偏低、年龄偏小的女性。     

安国市部分流动人口性病艾滋病防治知识需求评估

目的调查评估安国市流动人口中艾滋病防治知识的需求情况。方法采用调查问卷的方法对安国市流动人口艾滋病防治需求进行调查。结果在收回调查问卷中,只有42.6%的人认为性病能被观察出来;54.2%的人认为性病能够根治;80.0%的人了解艾滋病感染途径;同样有78.7%的人认为行房时应使用安全套;30.0%的人认为注射吸毒时应使用清洁针具;31.9%的人认为安国市有艾滋病病毒感染者。结论安国市流动人口对艾滋病防治知识了解不够全面,政府需要利用多渠道全方位的宣传和干预模式进行性病艾滋病知识宣传和行为干预。     

流动人口基层医疗卫生机构首诊现状及影响因素分析

目的:了解流动人口基层首诊现状及其影响因素,为推进流动人口分级诊疗提供实证参考依据。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据中82734名最近1次患病(负伤)流动人口数据,利用SPSS 25.0统计软件分析其基层首诊情况及影响因素。结果:82734名最近1次患病(负伤)流动人口中首选到基层医疗卫生机构就诊15936人,基层首诊率仅为19.3%;二分类logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、农业户口、流动时间0~5年、患慢性病、至少参加1项医疗保险,居住地到最近医疗服务机构所需时间≤15 min的流动人口患病后更愿意选择到基层首诊。学历大专及以上、家庭月均收入>10000元、市跨县、东北地区、不愿意落户、自评健康状况为不健康的流动人口患病后更不愿意选择到基层首诊。结论:流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊率较低,年龄、受教育程度、户口类型、家庭月均总收入、流动时间、流动范围、流入地区域、落户意愿、自评健康状况、是否患慢性病、有无参加医疗保险、居住地到最近医疗服务机构所需时间是影响流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊的主要因素。     

促进流动人口在城市间合理分布

习近平总书记在党的十九大报告中明确提出要实施区域协调发展战略,他强调促进区域发展,要更加注重人口经济和资源环境空间平衡。要促进地区间人口经济和资源环境承载能力相适应,缩小人口经济和资源环境间的差距。目前我国城镇化布局不甚合理,城市发展协调性不强。同时,由于人口流动主要受市场经济的影响,流动人口的分布与城市发展格局也不相...     

中国流动人口就医行为选择及其影响因素研究

背景　2017年我国流动人口规模达2.445亿,并由快速增长期逐渐进入调整期。流动人口医疗卫生服务供给与需求之间的结构性矛盾长期存在,其健康权益和医疗需求无法得到充分满足。目的　分析我国流动人口就医行为选择及其影响因素,为提高流动人口基本医疗服务可及性提供决策依据。方法　于2020年7月利用2017年全国流动人口动态监测调查数据,筛选出≥1个月、≥16岁的流动人口169 989例纳入研究,基于 Andersen医疗卫生服务利用模型构建分析框架,采用逐步回归法构建Logistic模型以探析流动人口就医行为选择的影响因素。结果　纳入的169 989例流动人口的两周患病率为6.47%（10 996/169 989）,两周患病就诊率为59.38%（6 529/10 996）,其中基层医疗卫生机构就诊者占比65.46%（4 274/6 529）。Logistic回归分析结果显示,倾向特征（性别、年龄、文化程度）、流动特征（流动范围、流动时间、落户意愿）、使能资源（地区、城乡、到最近医疗机构时长、家庭人均年收入、医疗保险）和需求因素（自评健康、慢性病患病、健康档案）4方面14项指标是流动人口就医行为选择的影响因素（P<0.05）。结论　流动人口就医主动性整体较差,基层医疗卫生机构就诊率较高。应尽快优化异地就医政策,构建距离科学的就医格局,并大力开展流动人口健康教育与健康促进项目,以引导其合理就医并理性选择就医机构。     

东莞市流动人口妊高征发生与进展的特点分析

目的分析流动人口妊高征发生的流行病学特点,探讨孕产期保健与妊高征发病率之间的关系。方法2001年1月~2002年12月间共收治妊高征病人287例,其中流动人口发病219例,总结比较流动人口与常驻人口中妊高征发病率的差异,分析产检次数、文化程度与妊高征发生、进展的关系。结果流动人口中妊高征发病率显著高于常驻人口组(P<0.05),且与流动人口孕产期产检次数不足有关(P<0.05)。结论加强流动人口中孕妇孕产期保健有利于减少妊高征的发病率。     

温州市外来流动人口HIV感染的流行特征

为了解温州市外来流动人口HIV感染情况及其分布特征。对1988-2001年由确诊实验室确诊的流动人口HIV感染者进行统计分析。结果表明,至2001年底温州市共检出102例HIV感染者,其中流动人口82例,占82.39％,死亡10例。82例HIV感染者中外省54例(65.85％),外籍华人华侨28例(34.15％)。外省流动人口HIV感染者以新疆籍为主。男性多于女性。年龄以20-40岁之间为多。感染途径以经血传播为主,占总流动人口感染者的64.63％。1998年前感染者以华侨华人为主,而1999年后则以新疆籍的流动人口为主。调查表明,目前温州市HIV感染者仍以流动人口为主,采取切实可行的措施对控制和预防流动人口艾滋病的流行非常必要和迫切。