改进进针后置针方式降低斯林齐输液疼痛的探讨

斯林齐属氟喹诺酮类药物 ,具有广谱抗菌作用。其药理通过作用于细菌 DNA螺旋酶的 A亚单位 ,抑制 DNA的合成和复制而导致细菌死亡。主要用于呼吸道、尿路感染、肠道感染、沙门菌感染、淋病、前列腺炎。因此 ,在临床上广泛使用。其不良反应除胃肠道反应、过敏反应外 ,还引起局部注射部位疼痛、静脉炎、关节疼痛。我们在输液观察过程中发现 ,疼痛给病人带来痛苦的感觉 ,也直接影响液体的输入效果。根据以病人为中心减轻病人痛苦的宗旨 ,我们探索了改进斯林齐输液进针后的置针方式。我院自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年 2月 ,对 60例病人采用传…     

应用一次性侧孔针降低斜面针头加药污染药液的临床观察

2001—2003年，我院应用一种一次性侧孔针头用于加药，并进行了临床实验研究，结果表明，凡使用一次性侧孔针加药的溶液不溶性微粒明显减少，降低了不溶性微粒造成的药液污染，现介绍如下。     

知识角

答：静脉注射失败的常见原因有：（1）针头刺入过深，穿透对侧血管壁；（2）针头斜面一部分在管腔外，回抽时可见有回血，但推注时病人有痛感且药液溢至皮下，皮肤隆起；（3）针头刺入太深，药物注入深部组织，有痛感但局部不一定隆起。     

经皮椎体成形术中斜面针应用效果观察

目的探讨斜面穿刺针和菱形穿刺针在经皮椎体成形手术中的应用方法和优势.方法解离成人25~40岁尸体腰椎1~5椎节(L1~5),共计10×5节,完成各椎节骨含量检测,符合骨含量减少或轻度骨质疏松标准.分别应用斜面穿刺针和菱形穿刺针完成在尸椎上经皮椎体成形术手术模拟操作.手术后行椎体正侧位拍片,使用简易的学生用角度尺和直尺测量穿刺针道偏转数据;观察CT断层扫描下骨水泥在椎体内的分布特点.针道偏转计量数据应用统计软件完成统计分析.结果斜面穿刺针在椎体骨质内发生背向斜面的偏转,偏转角度为(1.83±0.2)°至(3.30±0.3)°.菱形穿刺针在椎体内未发生针道偏转.骨密度值与修正后偏转角度经Pearson相关分析结果显示:2者存在负相关关系,r=-0.991,P=0.001.CT断层扫描显示:自斜面穿刺针之斜面溢出的骨水泥团分布呈现为偏向分布的类椭圆体,随着针体旋转调整,可控制骨水泥注射方向和分布区域;骨水泥自菱形穿刺针顶端溢出后,直接冲向针尖远端,成为类球形体,旋转针体后,不能调整骨水泥注射方向和分布区域.结论实验观察表明,应用斜面穿刺针具实施经皮椎体成形手术,可以在进针和注射过程中充分发挥其所具有天然的设计优势,获得精确的进针路径控制和骨水泥在靶区内的填充控制效果.     

留置针输液非穿刺性损伤致液体外渗的原因分析

输液外渗在临床十分常见，一般认为是由于操作者穿刺时刺破血管壁或针头斜面未完全进入血管内而引起液体渗漏。静脉留置针具有可保留、不易渗漏的优点，在临床上已广泛应用。但如果留置针使用不当，可引起血管非穿刺性损伤，破坏管壁内皮完整性，严重时发生静脉炎，导致输液在血管壁薄弱处向深部组织外渗，造成不良后果。尽管有报道认为。静脉炎的发生只与留置针技术与管理有关，与其他因素无关。     

变形杆菌菌落计数方法的探讨

[目的]探讨一种更精确的变形杆菌菌落计数方法.[方法]依据变形杆菌的特性,采用SS平板培养和试管证实试验对其进行计数,并用传统的营养琼脂斜面底部冷凝水培养法作参照.[结果]SS平板抑制变形杆菌的迁徙性生长,得到单个菌落,有助于准确计数,试管证实试验对变形杆菌进行鉴别确证,排除其他细菌的干扰.[结论]新方法的计数结果在数量级上与传统方法相吻合,而且计数结果更加精确.     

输液患者防止针头斜面切碎皮屑的操作方法

静脉输液是当前治疗疾病的常用手段之一，药物配制是完成静脉输液过程的重要环节。长期以来笔者在使用一次性注射器（针头为12号）进行加药配制时，遇带有橡皮瓶塞的药瓶如：注射用头孢噻肟钠、注射用头孢曲松钠等国产第三代头孢菌素类抗生素时，发现由于皮塞质量不同，造成橡皮致密度降低，经常发生注射器针头在插入瓶塞时，斜面会切下皮塞碎屑并随针孔抽吸入注射器内配置于液体瓶内，使输液瓶内悬浮液1片或多片深灰色皮屑，导致病人及家属紧张、恐慌、严重时甚至发生纠纷。为了避免在加药时针头斜面切下皮屑，笔者改变了进针方向与角度，选择应用了斜进直插进针法，通过6个月的操作观察共加药900余例次，取得了显著成效。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错(牙合)12例临床观察

目的:观察Twin-block矫治器对替牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的矫治效果.方法:运用Twin-block矫治器通过上下(牙合)垫接触面间的导斜面来转移咬合力,诱导下颌功能性前移.结果:应用合适的上下颌垫间的导斜面斜度可产生有利于正常颌面生长的矫形力,12例替牙期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的患者取得良好疗效.结论:Twin-block矫治器是矫治替牙期安氏Ⅱ类错(牙合)的有效方法.