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1.
目的:探讨项目管理在降低呼吸重症监护室(RICU)环境物品表面多重耐药菌检出率中的应用效果。方法:采用目的抽样方法,选取医院呼吸与危重症医学科RICU 17张编制床位、32处高频接触环境物品表面及42名工作人员为观察对象。2019年1月—2019年3月实施RICU常规管理,2019年4月—2019年6月实施项目管理。比较项目管理前后RICU各类别工作人员手卫生依从率、RICU环境物品表面清洁合格率及多重耐药菌检出率。结果:在项目管理后RICU各类别工作人员手卫生依从率均高于项目管理前(P<0.05);项目管理后RICU环境物品表面清洁合格率较项目管理前升高(P<0.05);项目管理后多重耐药菌(MDRO)病人床单位及病区办公区域环境物体表面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率均较项目管理前降低(P<0.05)。结论:项目管理可有效提高RICU各类别工作人员手卫生依从性及环境物品表面清洁合格率,降低RICU环境物品表面多重耐药菌检出率。 相似文献
2.
目的探讨屈肌腱滑动训练配合中药熏洗在促进手外伤患者手功能康复中的应用效果。方法选取2017年8月—2020年8月本院收治的110例手外伤患者作为研究对象,按照双色球法将其随机分为研究组及对照组,每组各55例;两组均予以常规康复训练,对照组在此基础上予以中药熏洗治疗,研究组予以中药熏洗治疗联合屈肌腱滑动训练,比较两组干预前后手部肌力、活动度、整体功能、疼痛情况、生活自理能力及手部遗留症状。结果干预后研究组手部各肌力、手部TAM评分、Carroll评分及Barthel指数均较干预前升高,高于对照组;干预后研究组VAS评分降低,低于对照组,手部遗留症状总不适率为20%,低于对照组(40%),P<0.05。结论屈肌腱滑动训练配合中药熏洗可有效缓解手外伤患者的疼痛,减少肌腱粘连,改善手部遗留症状,促进手功能恢复,具有临床应用与推广价值。 相似文献
3.
目的 对手卫生行为量表(Hand Hygiene Behaviour Questionnaire,HHBQ)进行汉化,并检验其信效度。方法 根据跨文化调试指南,对HHBQ进行前译、前译综合、回译、回译综合、原作者审核、专家咨询、预测试,形成中文版HHBQ。2021年7月—10月对杭州市3所三级甲等医院的537名医务人员进行调查,评价中文版HHBQ的信效度。 结果 中文版HHBQ包含3个维度,分别是手卫生能力(5个条目)、手卫生机会(7个条目)、手卫生动机(5个条目)。总量表内容效度指数为0.995,量表各条目内容效度指数为0.923~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为68.741%。验证性因子分析显示模型拟合度良好。总量表的Cronbach’s α系数为0.918,各维度的Cronbach’s α系数为0.871~0.906。量表的重测信度为0.739。 结论 中文版HHBQ具有良好的信效度,可全面评估医务人员手卫生的影响因素。 相似文献
4.
目的 调查十堰市区基层民营口腔诊所医务人员手卫生现况。方法 2019年9—11月采用便利抽样法对十堰市区民营口腔诊所医务人员手卫生现况进行隐蔽式调查,分析并比较不同岗位类别医务人员的手卫生依从率及正确率。结果 共调查民营口腔诊所26所,设有专用洗手设施的仅17所(占65.38%),配有快速手消毒剂的12所(46.15%)。隐蔽式观察102名医务人员,观察有效手卫生时机2 183次,医务人员实际执行572次,手卫生依从率26.20%,正确率25.52%(146次)。不同岗位类别医务人员的手卫生依从率、正确率比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。护士的手卫生依从率(30.80%)、正确率(31.85%)较其他岗位人员高。医务人员在接触患者体液后的依从率(76.24%)和正确率(40.26%)较其他手卫生时刻高,接触患者前后的手卫生依从率最低,仅为15.38%、24.72%。医务人员不同手卫生时刻的依从率、正确率比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论 基层民营口腔诊所医务人员手卫生依从率和正确率均较低,急需相关部门加强对基层民营口腔诊所的手卫生管理。 相似文献
5.
目的 分析发热门诊可能存在的灾害脆弱性事件,并采取针对性防控策略,减少安全隐患。
方法 基于Kaiser模型制订发热门诊可能存在的35个灾害事件风险评估指标,对20名医护人员进行调查,针对风险值排在前10位的指标进行针对性干预。
结果 风险值排名前10位的是患者突发心脏骤停(0.407)、医生防护知识不足(0.389)、工勤人员防护知识培训不到位(0.333)、药房药品短缺(0.333)、外来工作人员防护不到位(0.315)、工勤人员手卫生依从性低(0.287)、错误的垃圾收运方式(0.278)、医疗纠纷(0.259)、医务人员手卫生依从性低(0.250)、护理人员配备不足(0.213)。针对上述10项风险进行针对性干预,干预后其中9项风险值显著低于干预前,门诊医生防护知识理论考核成绩显著高于实施前(均P<0.05)。
结论 发热门诊存在不同程度的管理风险,基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析及干预,有利于降低风险值,保障患者安全。 相似文献
6.
目的 探讨声导抗检测结合鼓膜摄像在外伤性鼓膜穿孔诊断中的应用价值。方法 回顾性分析南京市第二医院门诊2019年4月—2020年4月接诊的37例(共44耳)外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。接诊时详细询问患者病史,采用声导抗检测和/或鼓膜摄像检查。按照检测方法分鼓膜摄像组与联合组(声导抗检测联合鼓膜摄像),对比两种检查方法在外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度、特异度及准确度。结果 鼓膜摄像组在检测外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度为91.12%、特异度为50.00%、准确度为81.82%;联合组在检测外伤性鼓膜穿孔诊断中的灵敏度为100%、特异度为100%、准确度为100%,两组检测方法相比,联合组均高于鼓膜摄像组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯凭借鼓膜摄像容易发生漏诊误诊,声导抗检测结合鼓膜摄像用于诊断外伤性鼓膜穿孔,其灵敏度、特异度及准确度更高。 相似文献
7.
8.
患者女,42岁。2019年10月20日主因轻微外伤,致左膝关节酸胀疼痛、活动略受限,当时未引起重视,经对症处理后疼痛明显减轻,但依然酸胀不适,于2019年11月6日来我院就诊。2019年11月6日DR检查:左侧胫骨近端溶骨性病变,稍膨胀,髓内边缘硬化,骨皮质无明显中断,可见多发骨嵴影。2019年11月7日CT检查:左胫骨近端膨胀性骨质破坏区,边缘硬化,骨皮质连续,病变达关节面下,未累及关节。2019年11月8日MRI检查:左胫骨近端混杂异常信号灶。T1WI病变内部、边缘可见条状高信号(其病理基础为泡沫细胞积聚和胆固醇结晶等沉积)。 相似文献
9.
目的 观察局部低频电刺激联合穴位电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。 方法 采用随机数字表法将106例脑卒中后肩手综合征患者分为观察组及对照组,每组53例。2组患者均给予常规对症治疗及局部低频电刺激,观察组在此基础上辅以穴位电针治疗,2组患者均连续治疗1个月。于治疗前、治疗1个月后分别采用中医症状积分、肩手综合征量表(SHSS)、简化Fugl-Meyer运功功能量表(FMA)及肿胀评分等对2组患者进行疗效评定,同时于上述时间点检测2组患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、P物质(SP)及缓激肽(BK)含量。 结果 治疗后2组患者各项中医症状积分、SHSS评分、肢体肿胀评分均明显下降(P<0.05),肢体FMA评分则明显升高(P<0.05),并且观察组上述指标改善幅度均显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后2组患者血清CGRP、NO含量均明显升高(P<0.05),血清ET-1、SP及BK含量均明显降低(P<0.05),并且观察组上述血清学指标结果均显著优于对照组水平(P<0.05)。 结论 局部低频电刺激联合穴位电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征患者具有协同作用,能进一步改善患者肢体运动功能和血管内皮功能,减轻肢体肿胀及疼痛程度,该联合疗法值得临床推广、应用。 相似文献
10.
目的 探讨延续性康复护理对复杂性手外伤患者术后功能恢复及日常生活能力的影响.方法 选取2017年2月至2018年12月广东省工伤康复医院收治的80例复杂性手外伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理方法的基础上联合延续性康复护理方法,观察两组患者的手功能情况(灵巧性和协调性、肌力和感觉、关节活动度范围)、日常生活能力(ADL)及并发症情况(肌肉萎缩、瘢痕挛缩、关节僵硬、肌腱断裂或粘连).结果 研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前的手功能情况、ADL比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者护理后的手功能情况、ADL均优于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后手功能情况、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复杂性手外伤患者接受延续性康复护理,可降低并发症,有利于术后患者手功能恢复,值得推广应用. 相似文献