侯春林教授采访录

侯春林教授,本刊第六、第七届副总编辑,第八~第十届顾问,现为第二军医大学长征医院骨科主任医师、一级教授,博士生导师.侯教授从事显微外科工作45年,在显微重建外科领域首次提出皮瓣“旋转弧”理论并率先在国内开展带蒂皮瓣移位临床研究,大力推进了我国皮瓣外科的普及和发展:在国际上首次通过腱反射途径重建膀胱功能并发明四种新手术,有效改善了截瘫患者排尿功能.获国家发明专利9项,以主要完成人获国家及省部级二等以上重大成果奖22项,主编学术专著18部,发表论文400余篇.1993年享受国务院政府特殊津贴,1994年获“国家有突出贡献中青年专家”称号,先后被评为上海市“十佳中青年医师”、上海市“科技精英”、总后科技“银星”、全军优秀教师、全国及上海市拥政爱民模范、全国及上海市助残先进个人.2018年获中国显微外科和中国修复重建外科终身成就奖,2019年获中国康复医学会终身成就奖.     

自拟蒲银膀胱冲洗液治疗截瘫患者慢性复杂性泌尿系感染的临床分析

目的:探讨自拟蒲银膀胱冲洗液治疗截瘫患者慢性复杂性泌尿系感染的临床疗效及安全性。方法:将18例荣誉伤残军人患者随机分为治疗组和对照组,每组各9例。对照组患者给予生理盐水+庆大霉素膀胱冲洗液,每周2次。治疗组患者给予自拟蒲银膀胱冲洗液,每周2次,两组患者均治疗6周,疗效结束后,观察两组患者地疗效,同时观察不良反应。结果:治疗组患者治愈11.11%,显效44.44%,无效11.11%,总有效率88.88%。对照组患者显效33.33%,无效22.22%,总有效率77.77%。两组患者愈合率及总有效率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发现严重不良反应。结论:自拟蒲银膀胱冲洗液治疗截瘫患者慢性复杂性泌尿系感染的临床疗效显著,安全性高。     

主动脉术后脊髓缺血相关截瘫的治疗与预防

手术治疗是主动脉疾病治疗的主要方式。截瘫作为主动脉术后严重的并发症之一,有着不低的发生率。因此如何降低术后截瘫的发生,一直是大血管外科医师所关注的问题。脊髓缺血是主动脉术后截瘫发生的主要原因。本综述通过检索国内外相关研究进展,对主动脉术后脊髓缺血所致脊髓损伤的机制、治疗及如何进行预防进行总结,为临床医师提供参考。     

压疮预防的研究进展

正压疮(Pressure Sore)是指由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良,而导致的软组织溃烂和坏死[1]。随着我国社会人口老龄化,压疮的发生率也逐年增加。据统计,2000-2004年美国住院患者中压疮患者占7%~9%,2007年欧洲所有医院中压疮的平均发病率为18.1%,我国上海约80%的截瘫患者发生过压疮,大大增加了患者的痛苦和医疗资源的消耗。据统计,全球每年用于防治压疮的费用     

医院-社区-家庭一体化管理模式对截瘫患者生活质量的影响研究

目的 研究医院-社区-家庭一体化管理模式对截瘫患者生活质量的影响。方法 将68例本市脊髓损伤后截瘫患者按入院时间顺序分为对照组和研究组,对照组入院后采用常规护理,由责任护士进行常规宣教和出院指导,出院后进行电话随访;观察组采用医院-社区-家庭一体化管理模式干预。结果 两组患者的生活质量及自理能力比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 医院-社区-家庭一体化管理模式有助于促进脊髓损伤后截瘫患者的康复,提高了患者的生活质量及自理能力。     

截瘫患者分阶段康复训练流程

针对截瘫患不同阶段的具体情况，以改善残疾患的日常生活活动能力为目的，确立康复目标、制定分阶段康复计划、评估康复疗效，使患从心理上主动接受康复护理和康复活动，有利于康复目标的早日实现。     

脊髓损伤合并截瘫的护理体会

目的探讨如何做好截瘫患者并发症的护理。方法治疗前做好健康宣教，加强营养，解除紧张、恐惧心理，使患者主动配合治疗，治疗中严格操作规程，密切观察病情变化。结果通过对5例截瘫患者护理，由于措施得当，未发生护理并发症。结论做好截瘫患者护理，有效预防了并发症的发生，对提高患者的生存质量有重要意义。     

化脓性胸椎炎伴硬膜外脓肿突发截瘫1例

患者,女,70岁,因"腰背痛伴发热40d,加重7d"入院。40d前出现高热、咳嗽、咳痰,无胸痛,有腰背部持续性酸痛,休息后无缓解,下肢无麻木、疼痛感,活动可。胸部CT示:肺部感染。X线片检查示:T12椎体楔形改变(见图1a)。诊断为"T12压缩性椎体骨折和肺部感染",予头孢曲松针静滴,口服骨化三醇片,体温在38.0～38.5℃,咳嗽、咳痰减少,腰背痛未     

中医治疗脊髓损伤后神经源膀胱的临床研究进展

神经源膀胱是脊髓损伤后的重要并发症,膀胱功能障碍可引起严重的尿潴留和尿路感染,甚至慢性肾功能衰竭。据Tanagho报道,截瘫患者伤后25年的病死率为49%,其中因肾功能衰竭而死亡的占43%。因此,重建脊髓损伤后患者的膀胱功能对于提高截瘫患者的生存质量,降低死亡率具有十分重要的意义。祖国医学对脊髓损伤的治疗有着悠久的历史,治疗手段也很丰富,近些年来国外也开始应用中医学方法治疗神经源膀胱,现将近10年来国内外中医治疗脊髓损伤后神经源膀胱的概况综述如下。[第一段]