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1.
目的探讨STEMI患者的血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)、降钙素原(PCT)水平与冠脉病变严重程度及预后的关系。方法纳入2019年10月~2020年5月137例STEMI患者作为研究对象,其中95例行急诊PCI术,42例行择期PCI术,记录患者的一般资料、血清hs-cTnI、PCT水平,以Gensini评分作为评估冠脉狭窄程度的标准。随访6个月,观察主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生情况。结果急诊PCI术组和择期PCI术组间的hs-cTnI、PCT水平、Gensini评分存在显著性差异(P<0.05)。血清hs-cTnI、PCT、Gensini评分在血管病变不同支数间具有显著性差异(P<0.01),双支、三支病变组PCT高于单支病变组,冠脉病变狭窄程度与hs-cTnI、PCT浓度呈正相关,多因素Logistic回归分析结果表明,hs-cTnI、PCT为STEMI患者PCI术后发生MACE的独立预测因子。ROC曲线分析显示:hs-cTnI、PCT预测STEMI患者半年内发生心血管不良事件发生的曲线下面积分别为0.847(95%CI 0.846~0.980,P<0.001)、0.771(95%CI 0.756~0.900,P<0.001)。结论STEMI患者hs-cTnI、PCT水平可反映冠脉病变严重程度,同时对STEMI患者PCI术后的预后有重要评估价值。  相似文献   
2.
目的研究系统营养联合节律运动对糖尿病合并心血管疾病风险人群干预的效果。方法选取60名有糖尿病史(≥3年)的受试者,每天进行系统营养联合节律运动的干预,连续干预60d。干预前、干预后分别采用生物电全身扫描、动脉硬化检测、糖尿病风险评估等技术对60名受试者进行检测。结果与干预前比较,干预后绝大部分受试者血糖、血脂水平,心血管系统相关脏器活性及心血管并发症发病风险相关指标均显著改善。结论节律运动联合系统营养可显著改善糖代谢异常人群的糖代谢水平,并可显著降低心血管并发症发病风险。  相似文献   
3.
目的 调查江西省心血管专科护士挑战性-障碍性压力与职业获益感的现状,并分析两者的关系。方法选取2015年和2016年取得江西省卫计委心血管专科护士培训结业证书的35名学员为调查对象,采用自制一般资料调查表、挑战性-障碍性压力源问卷和职业获益感问卷进行调查。结果 35名心血管专科护士的挑战性压力源得分为(19.80±6.76)分,障碍性压力源得分(18.20±5.37)分,挑战性压力源得分高于障碍性压力源得分(P<0.05);职业获益感总分为(49.31±16.11)分。经Spearman相关性分析显示,挑战性压力与职业获益感呈正相关(r=0.573,P<0.01),障碍性压力与职业获益感呈负相关(r=-0.725,P<0.01)。结论 江西省心血管专科护士挑战性压力大于障碍性压力,但其职业获益感处于低下水平,挑战性-障碍性压力是影响职业获益感的重要因素。正视挑战性压力的正向性和积极性,可提高临床专科护士的职业获益感。  相似文献   
4.
 目的 分析肺炎支原体(MP)感染对川崎病(KD)患儿心血管损伤的特点,为临床诊治提供指导。方法 回顾性分析2018年1月-2021年3月收治于某三级综合医院小儿心血管科的KD患儿临床资料,根据MP感染情况分为KD合并MP感染组(KD-MP组)和KD未合并MP感染组(KD组),比较两组患儿血小板参数、凝血相关指标、心肌酶谱及不良结局发生率的差异。结果 共纳入270例KD患儿,其中KD-MP组70例,KD组200例。KD-MP组平均血小板体积(MPV)中位水平[10.00(9.08,11.00) fL] 较KD组[9.60(8.83,10.68) fL]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。KD-MP组冠状动脉损伤(CAL)、冠状动脉轻度扩张、心包积液的占比分别为 55.71%、47.14%、15.71%,高于KD组的38.50%、30.50%、5.50%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 合并MP感染的KD患儿更易并发CAL和心包积液,面临更大的心血管损伤风险,临床医生应及时采取抗感染治疗。  相似文献   
5.
目的 评估随机森林模型对肾病综合征(NS)患者5年心血管疾病风险的预测价值.方法 选取陆军军医大学第一附属医院就诊的350例NS患者随访5年的诊疗资料,按照约7:3的比例划分为训练集和测试集.模型纳入28个预测变量,通过训练集进行随机森林模型构建,测试集数据进行模型验证,选取最优节点值和决策树数目,观察变量的预测重要性并评价模型预测性能.结果 随机森林模型最佳节点值为6、最佳决策树数目为446.模型中预测因子重要性排序依次为:肾小球滤过率(eGFR)、年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(apoB)、清蛋白(ALB)、载脂蛋白A1(apoA1)、纤维蛋白原(Fib)、血尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).模型预测的准确率为0.919、精确率为0.935、召回率为0.829,AUC及95%CI为0.899(0.832~0.966).结论 随机森林分类算法确定的重要预测因子可为预测NS患者5年心血管风险提供有用的信息,模型预测性能良好.  相似文献   
6.
目的 评价钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂对伴严重肾功能不全的2型糖尿病患者(diabetes mellitus type 2,T2DM)心血管保护作用及其不良反应。方法 检索Medline、Embase和 Cochrane Library数据库,收集关于SGLT2抑制剂在糖尿病肾病患者中的随机对照研究,检索时限为建库以来至2021年8月。结果 共纳入6项RCT研究,包括3 679例伴有严重肾功能异常的糖尿病患者。Meta分析结果显示:与安慰剂组相比,SGLT2抑制剂明显降低了因心力衰竭住院(HR=0.74,95%CI=0.55~0.99,P=0.04)和中风风险(HR=0.75,95 %CI=0.60~0.93,P=0.008)。SGLT2 抑制剂组心血管死亡(HR=0.89,95% CI=0.60~1.30,P=0.54)及全因死亡发生率(HR=0.84,95% CI=0.56~1.28,P=0.43)与安慰剂相似。至于不良反应方面,包括总不良事件(RR=1.00,95% CI=0.94~1.07,P=0.96)、骨折(RR=2.34,95%CI=0.52~10.51,P=0.27)、泌尿道感染(RR=1.22,95% CI=0.64~2.35,P=0.54)、低血压(RR=1.32,95%CI=0.59~2.95,P=0.49)、生殖道感染(RR=0.67,95% CI=0.15~2.93,P=0.6)及急性肾损伤(RR=0.96,95% CI=0.41~2.26,P=0.93),两组差异均无统计学意义。结论 在伴有严重肾功能不全的T2DM患者中应用SGLT2抑制剂后,患者因心力衰竭住院和中风风险降低,且没有增加不良事件的发生风险。SGLT2抑制剂可能对伴有严重肾功能不全的T2DM患者的心血管结局事件具有保护作用且相对安全。未来需要更多的临床试验来支持 SGLT2 抑制剂对严重肾功能不全的T2DM患者心血管结局的影响。  相似文献   
7.
摘要 目的:探讨急性心肌梗死患者高血尿酸(HSUA)与B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法:选取急性心肌梗死患者123例,根据血尿酸(SUA)水平分为实验组(>420μmoI/L)和对照组(≤420μmoI/L )。分析2组临床基本资料特征及HSUA与急性心肌梗死后MACE的相关性。结果:与对照组比较,实验组血SUA、BNP、CRP、HCY水平更高(P<0.05或 P<0.01)。Spearman相关性分析显示HSUA与BNP、CRP、HCY呈正相关(r=0.256、0.237、0.374,P均<0.01)。Kaplan Meier生存分析示1年随访期实验组累积MACE发生率高于对照组(86.5% vs 66.3%,P<0.05)。多因素Cox分析结果示,HSUA和BNP是影响MACE发生的独立预测因子(HR=33.878、13.361,95%CI:1.077~1065.761、1.319~135.330,P均<0.05)。结论:急性心肌梗死患者HSUA与BNP、CRP、HCY有关,是急性心肌梗死后MACE发生的一个独立预测因子。  相似文献   
8.
研究表明,心脏电生理参数、阵发性室上性心动过速、心房颤动、室性心律失常的发生都存在昼夜节律。心律失常发生的昼夜节律可能与心脏外周时钟,以及自主神经的调节的程度相关。  相似文献   
9.
目的比较Micra无导线起搏器和传统单腔起搏器的临床应用效果。方法回顾性纳入因缓慢心律失常住院并植入Micra无导线起搏器的患者为Micra无导线组,以及同时期植入传统单腔起搏器(植入St.Jude 5056型或Metronic Sigma型)的患者为传统组。观察两组手术时间,X线曝光时间,比较两组患者的起搏器费用、住院时长,检测并记录术中和术后各项起搏参数变化,观察术中及术后并发症发生情况等。结果入选Micra组6例,传统组18例;Micra组手术时间明显短于传统组[(25.50±8.25)min vs(39.0±13.50)min,P<0.05],Micra组X线曝光时间更短[(8.50±2.65)min vs (15.55±5.85)min,P<0.05];Micra组住院费用显著高于传统组,但平均住院日Micra组明显短于传统组(均P<0.05);术后随访1个月,两组的起搏器各项参数均在正常范围内,无统计学差异;Micra组术中和术后均无并发症发生,传统组术中无并发症发生,但术后出现囊袋血肿3例,电极移位1例。结论 Micra无导线起搏器植入相对简单方便,性能可靠。  相似文献   
10.
患者女性,29岁。因诊断为慢快综合征、改良Fontan术后,拟行起搏器植入术,术前与心外科、放射科医师多学科讨论后存在右室心内膜起搏可行性,术中反复造影成功通过上腔静脉-肺动脉到达右室顺利植入心室电极。术后随访起搏参数良好。  相似文献   
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