重视心理健康与心血管疾病的关系

目前冠心病发病的机制有两点已经发生深刻的变化:一是动脉粥样硬化不再被认为是一种简单的脂质蓄积性疾病,而是一种全身性炎性疾病[1];第二,心脏不是一个自动起搏跳动的“机械泵”,特定的性格、不良情绪、抑郁、焦虑等心理疾病以及负性生活事件等,与心血管疾病明确相关[2]。近期,美国心脏协会(AHA)发布“精神健康、身心健康及大脑-心脏-身体关联”科学声明,建议对于心血管疾病患者和心血管高风险个体,临床医生应常规评估心理和精神健康,就像评估是否有高血压、糖尿病或高脂血症一样[3]。     

网络环境下大学生心理健康教育探析

新冠肺炎疫情对网络环境下大学生群体心理问题的有效治理提出了新的要求与挑战。网络环境下大学生应对疫情的心理健康教育对于服务新时代社会治理、助力社会长治久安是一个意义深远的课题,需要从社会、学校、社区、家庭以及个人角度分析有效的健康治理路径与策略。     

子宫腺肌症对患者的心理影响及心理护理效果观察

目的 分析子宫腺肌症可能对患者造成的心理影响,探讨子宫腺肌症患者的心理护理方法,观察护理效果。方法 将62例子宫腺肌症患者随机分配为常规护理干预组和心理护理干预组,每组31例。对常规护理干预组患者,实施常规护理干预措施。对心理护理干预组患者,在常规护理干预措施的基础上,进一步对其实施针对性的心理护理干预措施。结果 心理护理干预组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,以及睡眠质量自评量表(SRSS)各维度评分,都明显低于常规护理干预组,差异具有统计学意义。心理护理干预组患者的生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各维度评分,要显著的高于常规护理干预组,差异同样具有统计学意义。结论 应重视并切实做好对子宫腺肌症患者的心理护理工作,这能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的心理健康水平,改善患者的水平及生活质量。     

芦山地震5年后雅安市高血压患者心理卫生问题检出率及其影响因素

目的 了解芦山地震5年后雅安市高血压患者心理卫生问题检出率及其影响因素，为促进地震灾区高血压患者心理健康提供参考。方法 采用分层整群随机抽样方法，于2018年12月选取雅安市高血压患者800例作为研究对象。采用自编居民基本信息调查表收集患者的基本资料，采用12项一般健康问卷（GHQ-12）评定患者近期是否存在心理卫生问题，采用Logistic回归分析其影响因素。结果 回收有效问卷744份（93.00%），检出存在心理卫生问题者79例（10.62%）。单因素分析结果显示，不同婚姻状况（P?0.01）、家庭人均月收入（P=0.012）、是否接受社会救助（χ²=25.194，P?0.01）的高血压患者心理卫生问题检出率差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示，未婚/分居/离异/丧偶（OR=3.879，P=0.015）以及接受社会救助（OR=4.705，P?0.01）是高血压患者存在心理卫生问题的危险因素。结论 雅安市高血压患者心理卫生问题检出率较低，未婚/分居/离异/丧偶者以及接受社会救助的高血压患者心理卫生问题可能更突出。     

广西部分地区中学生心理健康及影响因素分析

基于心理健康双因素模型,了解中学生的心理健康状态,为今后突发公共卫生事件下中学生的心理健康教育提供参考依据。     

卵巢低反应患者的心理健康现状调查及其相关因素分析

目的调查卵巢低反应患者的心理健康现状,分析形成各种心理问题的相关因素。方法选择2016年10月至2017年10月期间于山东省青州市中医院及山东省潍坊市益都中心医院就诊的卵巢低反应患者90名为研究对象(观察组),同时选取100名正常育龄妇女为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)评定卵巢低反应的心理健康现状,并采用艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表、应对方式量表分析形成各种心理问题的相关因素,比较观察组与对照组在各量表因子之间的差异,并以SCL-90总分为因变量,应对方式问卷、EPQ以及社会支持评定量表的各因子为自变量,采用多元逐步回归分析EPQ、社会支持评定量表及应对方式量表各因子与SCL-90的相关性。结果本次调查的90名卵巢低反应患者中,SCL-90各因子中的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子得分显著高于对照组(P0.05);观察组在自责、求助、幻想、退避等应对方式因子得分显著高于对照组(P0.05);观察组在内外向、神经质、社会支持、主观支持和对支持利用度等因子得分显著低于正常组(P0.05)。观察组的SCL-90总分与内外向、神经质、社会支持、主观支持、支持利用度因子得分呈负相关,社会支持和支持利用度能联合预测34.9%因变量的变异(P0.05)。结论卵巢低反应患者存在较多的心理问题,这与不良的应对方式、不稳定的个性特征、社会支持的利用不合理密切相关,社会支持和对支持的利用度是卵巢低反应患者心理健康的有效预测因子。     

氯胺酮对重症抑郁患者心理健康状况、睡眠质量改善效果分析

目的氯胺酮对重症抑郁患者心理健康状况、睡眠质量改善效果分析。方法选取我院2015年12月至2018年2月收治的重症抑郁患者68例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。观察组患者采用静脉给予氯胺酮后接受常规抗抑郁治疗,对照组患者采用静脉给予等容积的生理盐水后接受常规抗抑郁治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者HDRS评分、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗1d、3d、7d后,观察组患者HDRS评分、睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组患者BDNF、NSE、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,观察组患者BDNF水平高于对照组,NSE、IGF-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者3例出现短暂血压轻度升高、心率加快,未处理,自行恢复。两组患者均未发生严重不良反应。结论氯胺酮可改善重症抑郁患者心理健康状况和睡眠质量,降低NSE、IGF-1水平,提高BDNF水平。     

快速康复外科理念联合心理辅导在结肠癌根治术患者中的应用效果

目的探讨快速康复外科理念(FTS)联合心理辅导在结肠癌根治术中的应用效果。方法收集102例结肠癌患者,采用随机分组法将患者分为2组,将快速康复理念应用于研究组,同时给予心理辅导,对照组给予常规康复方案。比较两组患者康复情况。结果与对照组相比,研究组患者的首次肛门排气时间、开始进食与手术结束的间隔时间、切口愈合时间及住院总天数均显著较短,且差异明显(P0.05);术后研究组的CRP、IL-6、WBC、焦虑自定量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分也显著降低(P0.05)。研究组患者的术后总的并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论快速康复外科理念联合心理辅导可以减轻结肠癌根治术患者围手术期生理和心理应激反应,促进结肠癌患者的术后康复。     

临终关怀护理联合心理辅导对晚期肿瘤患者不良情绪及生活质量的影响

目的探讨临终关怀联合心理辅导对晚期肿瘤患者不良情绪和生活质量的影响。方法选取2015年5月至2017年3月间广东省阳春市人民医院收治的162例晚期肿瘤患者,按照护理方式不同分为试验组和对照组,每组81例。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者在对照组基础上采用临终关怀护理联合心理辅导,比较两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自尊量表(SES)评分及护理前后生活质量评分。结果护理前,两组患者焦虑、抑郁和自尊心理评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。护理后,两组患者焦虑和抑郁评分均低于护理前,自尊评分高于护理前,且试验组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组,自尊评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理后,试验组患者躯体症状、睡眠质量、精神状况和社会情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论临终关怀联合心理辅导可有效改善晚期肿瘤患者的不良情绪,提高生活质量。