氯氮平片辅助治疗PD合并精神障碍患者的有效性及不良反应研究

目的:对氯氮平片在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)合并精神障碍辅助治疗中的应用价值予以探讨。方法:选取50例我院2013年1月1日—2019年6月30日接诊的PD合并精神障碍患者进行研究,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组用多巴丝肼,观察组联合氯氮平片,对比治疗效果。结果:观察组疾病治疗总有效率96.00%(24/25)高于对照组68.00%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率8.00%(2/25)与对照组20.00%(5/25)差异无统计学意义(P>0.05);观察组UPDRD评分、VGI-S评分和BPRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯氮平片辅助治疗PD合并精神障碍患者,既可提高临床疗效,也不会增加用药后不良反应,安全性高,值得推广。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病运动障碍患者的疗效

目的探讨司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病运动障碍患者的疗效。方法选取2018年1月至2019年6月葫芦岛市第二人民医院收治的62例帕金森病运动障碍患者作为研究对象,按照不同用药方案将其分为对照组和试验组,每组31例。对照组给予左旋多巴治疗,试验组采取司来吉兰与左旋多巴联用,比较两组的临床疗效。结果试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组统一帕金森病评定量表(UPRDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,两组UPRDS评分均有所降低,且试验组降低幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病运动障碍患者的临床效果更好,能够最大限度改善患者的UPRDS评分,促进疾病康复。     

不典型帕金森患者皮质脊髓束损害的电生理特点——三重刺激技术研究初探

目的 分析三重刺激技术（TST）对评价不典型帕金森患者皮质脊髓束损害的临床应用价值。方法 病例组为2009年7月在北京协和医院就诊的6例不典型帕金森患者（多系统萎缩5例，进行性核上性麻痹1例），对照组为12例年龄匹配的正常人或非神经系统疾病患者。对受试者进行右上肢小指展肌TST和传统运动诱发电位（MEP）测定，分析TST波幅比（TST测试/TST对照）、中枢运动传导时间（CMCT）、静息运动阈值（RMT）、MEP潜伏期特点。对上述电生理指标进行与病程和年龄的相关性分析。结果 与对照组相比，不典型帕金森患者的TST波幅比明显降低[（40.7%±18.6%） vs （96.8%±3.0%），P＝0.001]，RMT明显升高[（63.3±5.2） vs （48.6±8.4），P＝0.001]，MEP潜伏期和CMCT在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。TST和传统MEP相关参数与病程或年龄之间均未见显著性相关，但是TST波幅比与病程呈现负相关趋势。结论 TST较传统MEP能更好地评价不典型帕金森患者的皮质脊髓束损害。     

血管性帕金森综合征的中西医研究进展

血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)是由脑血管疾病引起的继发性帕金森综合征,近年来发病率呈明显上升趋势。VP属中医学老年颤证范畴,近年来中西医学均对其发病机制及治疗进行了大量的研究,并取得了一定成果。现分别从中、西医的角度出发,对有关VP的中西医研究进展进行综述。     

“酶抑制剂”类药物快速崛起国际市场

什么是“酶抑制剂”?简而言之,能附着在酶分子上面并起到阻止其发挥酶活力作用的小分子药物即为酶抑制剂。生理学家早已揭示:人类的很多种疾病(尤其一些慢性病如心血管病,胃肠道疾病,获得性免疫缺损疾病如艾滋病,肿瘤疾病,肝炎,男性性功能障碍症,糖尿病,类风湿性关节炎,牛皮癖,帕金森氏病,流感等等)均与体内酶活动有关。医药研究人员因此设想,如能开发出可抑制这些酶活动的药物,就能有效控制或治愈这些疾病。     

对帕金森合并抑郁患者进行艾司西酞普兰治疗的临床效果观察

目的研究帕金森合并抑郁患者进行艾司西酞普兰治疗的临床疗效。方法选取2012年7月~2013年8月间在我院接受治疗的帕金森合并抑郁病患者92例,将其随机分为两组,对照组和研究组各有患者46例。给予对照组帕金森合并抑郁病患者帕罗西汀进行治疗,给予研究组帕金森合并抑郁病患者艾司西酞普兰进行治疗。结果两组帕金森合并抑郁病患者接受治疗后的症状都得到了一定的改善,经治疗后两组患者的抑郁测量表SDS评分无明显变化,UPDRS评分研究组帕金森合并抑郁病患者与对照组相比更高,治疗效果更好。结论艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁病患者有较好的治疗效果,起效快,不良反应发生率低,增强患者的依从性,值得在临床推广。     

定振丸对帕金森病大鼠神经递质及黑质多巴胺能神经元氧化应激的改善作用

目的探讨定振丸对帕金森病大鼠儿茶酚胺类神经递质及黑质多巴胺能神经元氧化应激的改善作用。方法利用6-羟多巴胺建立帕金森病大鼠模型,大鼠随机分为假手术组,模型组,定振丸低、中、高剂量组(11.03、22.05、44.10 mg/kg)及阳性组(美多芭1.67 mg/kg),1次/d,连续灌胃给药15 d。ELISA法检测脑黑质中DA、DOPAC、HVA、5-HT水平;应用硫代巴比妥那比色法、邻苯三酚自氧化法和二硫代二硝基苯甲酸直接法分别检测脑黑质匀浆上清液中MDA、SOD及GSH-Px水平;免疫组化法检测TH阳性率;TUNEL染色检测多巴胺能神经元细胞凋亡率;Western blot法检测Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白表达。结果与模型组比较,定振丸组DA、DOPAC、HVA、5-HT、SOD、GSH-Px水平,TH阳性率及Bcl-2蛋白表达均升高(P<0.05);MDA水平、多巴胺能神经元凋亡率、Bax及caspase-3蛋白表达降低(P<0.05)。结论定振丸能改善帕金森大鼠儿茶酚胺类神经递质及黑质多巴胺能神经元氧化应激的作用,下调Bax、caspase-3蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达,从而促进TH表达、抑制多巴胺能神经元凋亡。     

阿米替林与艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁的效果

目的比较阿米替林和艾司西酞普兰治疗帕金森病(PD)合并抑郁的临床效果。方法选取2017年3月至2018年6月驻马店市中心医院诊治的104例帕金森病合并抑郁症患者,根据随机数字表法分为A组与B组,每组52例。A组患者给予阿米替林治疗,B组患者给予艾司西酞普兰治疗。两组均治疗3个月,比较两组患者幸福感指数、临床症状改善情况以及药物的不良反应。结果两组患者治疗前幸福感各项评分、UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ评分以及HAMD评分比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,B组幸福感各项评分明显高于A组,UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ评分以及HAMD评分明显低于A组(P0.05);B组不良反应发生率为3.85%(2/52),明显低于A组[15.38%(8/52)],差异有统计学意义(P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗PD合并抑郁患者疗效强于阿米替林,可显著减轻患者抑郁症状,提高幸福感,改善预后。     

帕金森患者该如何运动

帕金森病,是一种进行性神经变性疾病,最早的报道见于英国医生詹姆斯·帕金森于1817年发表的经典专论,因此而得名。40岁以上人群中,每10万人有100~200名帕金森病患者。帕金森病患病率随着年龄增加而增加。据推算,到2030年,全世界范围内将有900万帕金森病患者。帕金森病在我国的发病率也逐年上升,男性发病率高于女性。