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1.
2.
目的: 比较氧化亚氮/氧吸入镇静镇痛、右美托咪定联合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛2种舒适化技术在高血压患者阻生牙拔除术中的效果。方法: 将60例高血压阻生牙拔除术患者随机分为2组(n=30),X组(氧化亚氮/氧吸入镇静镇痛组)和Y组(右美托咪定联合氟比洛芬酯辅助镇静镇痛组)。记录T0(术前)、T1(局部麻醉)、T2(手术操作)、T3(术后5 min)4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Ramsay评分、VAS 评分。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 2种舒适化技术,组间各指标比较无统计学差异(P>0.05);每组中T1、T2、T3,与T0时相比,情绪稳定、血流动力学平稳(P<0.05)。结论: 2种舒适化技术在高血压患者阻生牙拔除术中均能稳定患者情绪,保持患者血流动力学平稳,安全有效。 相似文献
4.
目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎症细胞因子及早期恢复的影响。方法选择2019年9月—2020年9月在该院接受妇科腹腔镜手术的100例患者作为研究对象。采用随机数表法均分两组,各50例。对照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛。比较两组术后恢复情况,分析两组术后镇痛,记录麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后6 h(T2)及术后24 h(T3)时白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,统计两组术后不良反应发生情况。结果观察组呼唤睁眼时间、定向力恢复时间及首次肛门排气时间均短于对照组(均P<0.05),两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T1、T2及T3时的拉姆齐镇静评分(RSS)和数字疼痛分级法(NRS)评分逐渐下降,观察组T1和T2时的RSS评分明显高于对照组,而NRS评分低于对照组(P<0.05);两组患者T1、T2及T3时的IL-6、IL-10及TNF-α表达水平均高于T0时,且观察组患者T1、T2及T3时的IL-6、TNF-α表达水平均低于对照组,IL-10表达水平高于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率(6.00%)低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼PCIA可提高妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果,抑制炎性反应,促进术后早日恢复,减少不良反应发生,临床运用价值较高。 相似文献
5.
目的 研究探讨婴幼儿唇腭裂修补全麻术后,运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果。方法 选取我院2017年12月到2019年12月收治的婴幼儿唇腭裂患者共60例,按照随机数字表法随机分为研究组(30例)和对照组(30例),患儿经常规全身麻醉诱导后均给予七氟醚吸入维持,对照组患儿给予1 μg/(kg·h)的生理盐水持续泵入维持,研究组患儿给予同等容积的右美托咪定泵入维持。比较两组患儿的血流动力学指标、血气分析指标以及麻醉苏醒期躁动指标。结果 两组患儿在T0、T1以及T2阶段的心率(heart rate, HR)和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿在T3、T4以及T5阶段的HR和MAP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿T5阶段的血气分析pH值显著低于对照组,对照组患儿T5阶段的pH值显著高于T0阶段,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患儿T5阶段pH值与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿T5阶段PaCO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿T5阶段与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿躁动评分、缝合口出血发生率及疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿自停止给予七氟醚吸入直至睁眼达到拔管指征的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右旋美托咪定可显著减轻婴幼儿唇腭裂修补全麻术后苏醒期躁动的发生风险,可稳定血流动力学,有利于麻醉管理。 相似文献
7.
《中华心血管病杂志》2022,(4):397-400
随着肿瘤免疫治疗的推广, 免疫检查点抑制剂(ICI)相关不良反应(irAE)日益受到关注。该文报道了1例ICI相关心肌炎、肌炎患者, 对激素治疗反应不佳, 合并菌血症, 在托珠单抗、丙种球蛋白及充分抗生素治疗后, 全身炎症状态得到控制, 心功能好转。该文结合临床诊疗经验和文献, 探讨了ICI相关心肌炎的发病机制、诊断思路及治疗策略, 以期加深临床医师对此类疾病的认识。 相似文献
8.
目的分析盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率。方法选取2019年6—12月本院收治的行硫酸镁保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为对照组,另选取2020年1—7月本院收治的行盐酸利托君保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为研究组,比较两组治疗情况、保胎成功率、不良反应发生率、新生儿Apgar评分。结果研究组宫缩消失时间、止血时间、腹痛缓解时间、腰痛缓解时间、起效时间均短于对照组,且延长孕期时间长于对照组(P<0.05);研究组保胎成功33例(94.29%),对照组保胎成功26例(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为22.86%,低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义;研究组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者,可尽快改善患者临床症状,有助于提高保胎成功率,改善母婴结局,且无明显不良症状,安全性较高,值得临床推广。 相似文献
9.
目的研究右美托咪啶在静脉吸入复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应及寒战发生率的影响。方法选取2019年3月至2020年6月于我院进行外科手术并使用静吸复合全身麻醉方案的152例符合标准的患者纳入研究,采用随机数字法将患者分为试验组(76例)与对照组(76例),试验组给予静脉持续泵入右美托咪啶辅助静吸复合全身麻醉方案,对照组给予静脉持续泵入0.9%氯化钠注射液辅助静吸复合全身麻醉方案,对2组患者术前一般资料及拔管时、拔管5 min后及拔管30min后的肌肉活动评分法(MAAS评分)、心率、呼吸频率、平均动脉压与寒战的发生率,对比气管插管至拔管后2h之间不良反应的发生率,分析右美托咪啶用于静吸复合全身麻醉方案中对患者苏醒期应激反应及寒战发生率的影响。结果试验组拔管时与拔管后30min的心率、平均动脉压、呼吸频率及MAAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组寒战发生率与不良反应发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶应用于静吸复合全身麻醉方案中可以减少患者苏醒期应激反应及寒战发生率,降低不良反应的发生,值得在临床外科手术中推广。 相似文献
10.
盛坚 《实用中西医结合临床》2022,22(22)
[摘要]目的 探究右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外联合阻滞在下肢骨折手术中的应用效果。方法 选择78例均为2019年1月-2021年12月于我院行下肢手术的患者,应用随机数字表法分为两组,各39例。两组均行硬膜外阻滞麻醉,对照组采用罗哌卡因,在其基础上研究组联合右美托咪定。对比两组阻滞情况、血液动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)]、镇静分级及不良反应。结果 相比于对照组,研究组感觉及运动阻滞起效时间均较短,感觉及运动阻滞持续时间均较长(P<0.05)。两组患者T1及T2时MAP、HR、SBP、SvO2水平对比,无统计学差异(P>0.05);相比于对照组,研究组T3时MAP、HR、SBP水平均较高,SvO2水平较低(P<0.05)。相比于对照组,研究组镇静分级较优(P<0.05)。研究组不良反应发生率为12.82%,低于对照组的25.64%,但两组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 对于下肢骨折手术患者,应用右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉可获得较好的麻醉效果,麻醉效果起效时间较短,阻滞持续时间较长,镇静效果较好,且不良反应较少,有助于确保手术的顺利进行,值得推广应用。 相似文献