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1.
目的:探讨eCASH策略对大面积烧伤患者谵妄发生情况的影响。方法:选择烧伤科大面积烧伤患者42例,按入院的先后顺序分为对照组和观察组各21例。对照组患者给予常规的镇痛镇静护理干预,观察组采用eCASH策略对患者采取优先镇痛、最小化镇静及最大化人文关怀的护理措施,比较两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、重症监护室住院时间及并发症发生率。结果:观察组谵妄发生率、并发症的发生率低于对照组,谵妄持续时间及重症监护室住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:eCASH策略可降低大面积烧伤患者谵妄发生率,缩短患者谵妄持续时间及在重症监护室住院时间,降低并发症的发生率。 相似文献
2.
目的观察孕晚期助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法在高龄初产妇中的应用效果。方法将104例高龄初产妇随机分为甲组(常规护理)和乙组(助产士主导式分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法护理)各52例。比较两组CBSEI-C32、CAQ、EPDS、Apgar、产程用时、自然分娩率、护理满意度差异。结果乙组CBSEI-C32与Apgar评分高于甲组,CAQ与EPDS评分低于甲组,第一、二、三产程及总产程用时均短于甲组,自然分娩率高于甲组(P<0.05)。结论为孕晚期高龄初产妇提供助产士主导下的分娩情境模拟预演联合拉玛泽呼吸法干预,可有效改善产妇的情绪状态,保障母婴积极预后,提升自然分娩率。 相似文献
3.
目的:探究硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响.方法:选取2015年10月—2016年7月广州中医药大学顺德医院收治的60例老年胸外科手术患者作为研究对象,将60例患者按照随机分配的原则分为两组,对照组的30例老年手术患者以哌替啶肌内注射镇痛,观察组的30例老年手术患者进行硬膜外自控镇痛.检测与比较两组患者不同时间的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标.结果:术前两组手术患者的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标均差异无统计学意义(F=5.412,χ2=5.968,P>0.05),观察组患者术后不同时间的疼痛评分均低于对照组,疼痛应激指标均低于对照组,呼吸功能指标也均好于对照组(F=6.612、5.601、5.754,P<0.05;F=5.436、5.332、6.123,P<0.05),两组患者术后评估结果间差异有统计学意义.结论:硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响相对较好,对于疼痛的控制及呼吸状态的改善具有一定的临床意义. 相似文献
4.
目的 探讨经阴道分娩所致耻骨损伤与耻尾肌损伤的发生差异以及2种损伤严重程度的相关性。 方法 回顾性分析88例初产妇经阴道分娩后的盆腔MRI影像。根据MR影像上有无耻骨损伤,将产妇分为耻骨损伤组(51例)和无耻骨损伤组(37例)。由2名高年资放射科诊断医师在MRI影像上判断和评估耻骨及耻尾肌损伤情况,包括耻骨的骨髓水肿、骨折,以及耻尾肌水肿、撕裂和断裂,并对损伤程度进行评分。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验及Fisher精确概率检验比较有无耻骨损伤的2组临床资料和影像表现,不同耻骨损伤程度间的耻尾肌损伤发生率比较采用Fisher精确概率检验。采用Kendall`s tau-b相关分析耻骨损伤程度与耻尾肌损伤程度的相关性。 结果 耻骨损伤组骨盆痛、压力性尿失禁及耻尾肌损伤发生率均高于无耻骨损伤组(均P<0.05)。耻骨损伤程度不同,其耻尾肌损伤发生率不同(P<0.05),耻骨骨折,重度、中度及轻度骨髓水肿产妇的耻尾肌损伤发生率依次减低。耻骨损伤程度与耻尾肌损伤程度呈正性线性相关(r=0.297,P=0.036)。 结论 经阴道分娩的初产妇如有耻骨损伤则往往伴发耻尾肌损伤,并且耻骨损伤越严重,耻尾肌损伤发生率越高、程度越重。 相似文献
5.
目的 观察触感分娩球联合孕晚期控感操训练在初产妇自然分娩中的效果。方法 选取 2019 年 12 月至 2020 年 11 月期间 我院收治的孕晚期拟行自然分娩的初产妇 143 例作为研究对象。根据产妇意愿,分为对照组(70 例)和观察组(73 例)。对 照组仅接受孕晚期控感操训练;观察组接受触感分娩球联合孕晚期控感操训练。比较两组产妇的分娩控制感评分,不同产程所 用的时间与疼痛评分、剖宫产率,会阴损伤情况。结果 两组患者在干预前的分娩控制感评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。 两组患者在干预后的分娩控制感评分均较干预前显著提升(P<0.05),并且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组初产妇 第一、二产程时间均显著短于对照组(P<0.05);并且第一、二产程时的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组初产 妇剖宫产率以及产道产伤发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 在初产妇自然分娩中,实施以触感分娩球联合孕晚期控感 操训练,可明显提升初产产妇的分娩控制感,缩短产妇产程,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率和产道产伤的发生率。 相似文献
7.
目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼对老年髋关节置换患者术后睡眠质量的影响。方法 选择行髋关节置换手术的老年患者90例,男42例,女48例,年龄71~92岁,BMI 18.4~23.5 kg/m2,ASAⅡ级或Ⅲ级。随机分为2组,右美托咪定2μg/kg+舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼5 mg组(DS组)和舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼5 mg(S组)。所有患者麻醉诱导前10 min给予右美托咪定负荷量0.7μg/kg静脉泵入,10 min后改为0.3~0.5μg/kg,麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.03~0.05 mg/kg、舒芬太尼0.3~0.5μg/kg、依托咪酯0.1~0.3 mg/kg,于手术结束前30 min停用右美托咪定,结束前10 min停麻醉药物,静脉注射甲磺酸托烷司琼5 mg、氟比洛芬酯50 mg,同时接静脉镇痛泵行术后患者自控静脉镇痛(PCIA),背景输注流速2~3 mL/h,单次追加量为0.5 mL,锁定时间15 min,镇痛持续48 h,药物配制总容量为150 mL。于术后2 h(T0)、4 h(T1... 相似文献
8.
目的 分析针对足月单胎初产妇的家属和助产士全程陪产的应用效果。方法 选择 2021 年 6 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日 本院收治的足月单胎初产妇 70 例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组 35 例。对照组产妇接受常规护理,观察组产妇 采取助产士联合家属的模式。比较两组产妇的产后出血与分娩方式,新生儿窒息和产妇满意度。结果 观察组产妇产后出血低 于对照组(P<0.05),观察组产妇阴道分娩转为剖宫产低于对照组(P<0.05)。观察组产妇新生儿 Apgar 评分高于对照组(P<0.05)。 观察组产妇护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 由家属和助产士全程陪产,能够减少产妇产后出血,降低阴道分娩转剖宫 产的风险,减少新生儿窒息,提升产妇满意度。 相似文献
9.
张广波 《实用中西医结合临床》2022,22(9)
目的 探讨围术期连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛(CSNP)对糖尿病足血流灌注影响。方法 选择ASAⅠ-Ⅲ级住院治疗的60例糖尿病足溃疡需要清创手术患者作为研究对象。随机将研究对象分为连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛(CSNB)组和静脉镇痛对照(PCIA)组,每组各 30例,麻醉方式均为喉罩全麻。研究组术后连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛,对照组术后传统静脉镇痛,镇痛时间两组均为4天。观察两组患者术后4天VAS评分及术后镇痛的不良反应;测量两组患者术前(T0)、术后第四天(T4)、术后第14天(T14)患侧足背动脉和胫后动脉血管内径(D)、血流速度、血流量(FV),足部脉搏灌注指数Pi;测量两组患者术前及术后2周足部溃疡面积;结果 两组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后镇痛的不良反应头晕、嗜睡、恶心、呕吐CSNB组小于PCIA组(P <0.05)。术后各时点CSNB组的血管内径、血流速度、血流量和足趾灌注指数PI明显大于PCIA组(P <0.05);术后14天CSNB组溃疡面积明显小于PCIA组(P<0.05)。结论:连续腘窝上坐骨神经阻滞镇痛在围术期能显著增加糖尿病足患者足背动脉、胫后动脉血流量,改善了糖尿病足远端缺血缺氧程度,增加足部了血流量的灌注,从而可能有利于糖尿病足早期愈合。 相似文献
10.
简丽敏 《世界睡眠医学杂志》2022,(1)
目的:观察腕踝针联合耳穴埋豆对胫骨骨折手术后镇痛效果及对睡眠的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月漳州市中医院收治的胫骨骨折手术后患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用常规镇痛药物,观察组在对照组基础上加用腕踝针联合耳穴埋豆,比较2组患者手术后第1天、手术后第5天运动性疼痛的视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇痛药物使用次数、满意度以及睡眠情况。结果:2组患者手术后第5天的VAS较手术后第1天下降(P<0.05),其中观察组低于对照组(P<0.05);观察组在使用镇痛药物次数及镇痛满意度均优于对照组(P<0.05);经过治疗后手术后第5天2组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有不同程度下降,均低于手术后第1天(P<0.05),其中观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腕踝针联合耳穴埋豆对胫骨骨折手术后镇痛效果理想,可明显改善患者的睡眠质量。 相似文献