45°仰角涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的临床体会

目的 研究45°涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙的优势.方法 选取124例正中位、近中中位阻生下颌第三磨牙,随机分为两组,比较普通高速涡轮手机与45°后牙高速涡轮手机复合锤凿劈开拔除法的拔牙时间长短及术后并发症的发生情况.结果 45°高速涡轮手机复合锤凿法比普通高速涡轮手机复合锤凿法疼痛程度更轻,干槽症出现的几率更少,但拔牙时间、皮下气肿差异无显著性.结论 使用45°高速涡轮手机复合锤凿法拔除下颌阻生第三磨牙术后疼痛程度轻,干槽症出现的几率少.     

肾仰角的测量与临床观察

目的:采用腹部CT扫描观察肾脏角度的变化。结果:测量345例473个肾,左侧220例,最大为85°,最小为20°,平均值为+41.85°;右侧253例,最大为78,最小为21°,平均值为+49.09°。结论:人体在仰卧位时,肾脏呈外低向内高形排列,与两侧肾脏最低点连形成的夹角,取名为肾仰角。具有一定的临床意义。     

超声骨刀拔除下颌水平位阻生牙的效果观察和临床护理

目的超声骨刀应用于下颌水平位阻生牙拔除术的效果观察和临床护理配合。方法选取我院2015年度收治的140例下颌阻生智齿患者作为研究对象,根据入院的先后顺序将其分为2组,每组70例。对照组应用仰角高速涡轮机,观察组应用超声骨刀,比较两组拔牙时间,术后疼痛及肿胀程度。结果观察组的平均拔牙时间为(16.86±3.31)min,对照组(27.07±4.00)min,前者的疼痛和肿胀程度明显低于后者。经统计分析,结果具备差距统计学意义(P<0.05)。结论超声骨刀拔牙的应用,明显提高工作效率,减少术后并发症,以及减少骨组织的损伤坏死等,术后疼痛肿胀程度较轻。护理人员优质的护理配合及熟练的"四手操作"有利于超声骨刀拔除水平位下颌阻生智齿的顺利完成。     

埋伏下颌阻生智齿传统骨凿法与45°仰角气动式外科专用手机治疗临床观察

目的埋伏下颌阻生智齿多由颌骨发育减退不能容纳全部牙齿造成,可导致颌骨囊肿、骨髓炎和冠周炎等,影响患者日常生活。本研究分析传统骨凿法与45°仰角气动式外科专用手机拔除埋伏下颌阻生智齿临床效果。方法选择2017-03-04—2019-02-01滑县人民医院收治的埋伏下颌阻生智齿患者为研究对象,在患者知情同意前提下,根据性别、年龄、与下颌升支关系及倾斜方向等因素两组均衡可比的原则,选择观察组和对照组,各53例53颗患牙。对照组采用传统骨凿法,观察组采用45°仰角气动式外科专用手机拔除,比较两组拔牙时间、术后肿胀消退时间、术后24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、面部肿胀程度、术后1个月张口受限程度和并发症。结果观察组拔牙时间为(21.45±4.91)min,短于对照组的(32.08±6.85)min,t=9.182,P<0.001;术后肿胀消退时间为(3.04±0.59)d,短于对照组的(5.65±0.88)d,t=17.935,P<0.001;术后24h VAS评分为(3.49±0.94)分,低于对照组的(6.05±0.86)分,t=14.628,P<0.001;面部肿胀程度为(1.54±0.35)mm,低于对照组的(3.91±0.42)mm,t=31.559,P<0.001。观察组术后1个月张口度Ⅰ度占比为77.36%,高于对照组的54.72%,χ~2=6.057,P=0.014;Ⅲ度占比为1.89%,低于对照组的15.09%,χ~2=4.371,P=0.037。观察组并发症发生率为7.55%,低于对照组的26.42%,χ~2=6.692,P=0.010。结论埋伏下颌阻生智齿采用45°仰角气动式外科专用手机拔除,可缩短拔牙时间,减轻患者疼痛程度、术后张口受限程度,促进术后肿胀消退,减少并发症发生。     

恒河猴脊髓半切损伤后下肢节段功能表现的研究

目的:研究脊髓半切损伤后恒河猴下肢各节段运动功能的变化。方法:成年雌性恒河猴3只,行胸髓T7-9节段半切手术;于术前、术后6及12周分别记录猴的下肢节段仰角变化;计算并分析不同时间点猴下肢节段仰角幅值及节段间仰角相关性。结果:术后6及12周,大腿节段仰角幅值均低于术前(P<0.001),且术后6周与12周差异无统计学意义(P>0.05);术后小腿和足部仰角幅值均低于术前(P<0.01),但术后12周高于术后6周(均P<0.01或P<0.001)。术后6及12周,大腿仰角与小腿仰角间相关系数均值均低于术前;术后6周,小腿仰角与足仰角间相关系数均值低于术前(P<0.001),术后12周,小腿仰角与足仰角间相关系数均值增加,但仍低于术前(P<0.01);术后6及12周,大腿仰角与小腿仰角间相关系数和小腿仰角与足仰角间相关系数均值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SCI后,下肢各节段均有严重运动障碍,经自发恢复,小腿足部节段活动范围及协调性有部分改善,这可能揭示了受损脊髓神经传导的可塑性恢复。     

腰椎间盘突出症PJ骨盆牵引架半体重仰角牵引疗法临床研究报告

腰椎间盘突出症为临床常见病，治疗方法多样，其中牵引疗法应用最为广泛。自１９９４年，笔者应用自行研制的ＰＪ┐Ⅲ型可调床挂式骨盆牵引架半体重仰角牵引疗法治疗本病，经１１１例临床观察效果满意，现报告如下。一般资料全组共２１３例，分为两组。治疗组１１１例中男性６８例，女性４３例；年龄２２～７５岁，平均４２．９岁；病程平均３．７年；人均体重６１．６ｋｇ。对照组１０２例中男性６２例，女性４０例；平均年龄４５．５岁；病程平均３．３年；人均体重６１．８ｋｇ。两组病例一般情况经统计学处理，无显著性差异（Ｐ＞０．０…     

多参数结合对困难气道预测的临床研究

目的:研究头后仰角度差与改良Mallampati分级,上下切牙间距三参数结合对困难气道预测的准确性.方法:选择200例拟行气管插管全麻的患者,术前测量头后仰角度差值、上下切牙间距、改良Mallampati分级,以Cormack-Lehane 3～4级定为困难气管插管.结果:以头后仰角度差＜15°能较准确的预测困难气道(P＜0.05).结合头后仰角度差与改良Mallampati分级,上下切牙间距三参数以总分≥5认为存在困难气道的综合评估指标,与传统的单项改良Mallampati分级试验比较实际插管困难发生率,得出三参数结合评估法敏感度(81.3%)、阳性预测值高(75%)(P＜0.05),漏诊率低(18.8%)(P＜0.05).结论:在拟行气管插管全麻的患者中头后仰角度差能较准确的预测困难气道;若结合头后仰角度差、改良Mallampati分级、上下切牙间距三项评估指标,可提高困难气道预测的准确性.     

PJ骨盆牵引架半体重仰角治疗腰椎间盘突出症111例

改进腰椎间盘突出症（全称LDP）骨盆带牵引方法及器械，采用随机对照观察治疗LDP患者213例，其中自制PJ-3型可调床挂式骨盆牵引架（简称PJ骨盆牵引架或PJ架）半体重仰角牵引治疗组111例，微机电动脊柱牵引床水平牵引对照组102例，结果显示治疗组临床治愈率60．4％，显著优于对照组（P＜0．005），且不良反应发生率9％，明显低于对照组（P＜0．05），表明PJ架半体重仰角骨盆牵引治疗质量及疗效优于传统水平骨盆牵引，且所用PJ架简廉、操作方便。     

自制骨盆牵引架半体重仰角牵引疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

采用随机分组的方法观察治疗腰椎间盘突出症患者 2 13例 ,其中自制PJ 3型可调床挂式骨盆牵引架半体重仰角牵引治疗组 111例 ,微机电动脊柱牵引床水平牵引对照组 10 2例 ,结果显示治疗组临床治愈率 6 0 .4% ,显著优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;且不良反应发生率为 9% ;明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。表明PJ架半体重仰角骨盆牵引治疗质量及疗效优于传统水平骨盆牵引 ,且所用PJ架结构简单、操作方便