高频超声对无功能性甲状旁腺囊肿的应用价值

目的探讨高频超声在无功能性甲状旁腺囊肿中的临床价值及应用。方法回顾性分析我院超声拟诊断的甲状旁腺囊肿(PC)40例(41枚),男性15例、女性25例,年龄28～65岁,所有患者血钙、磷、甲状旁腺素(PTH)均在正常范围,囊肿大小0.2～5.1 cm,所有病例因合并甲状腺疾病手术治疗并取得病理结果。超声记录所有囊肿右上、右下、左上、左下区显示位置,对PC的诊断准确率进行术前及术后对比分析。结果超声拟诊断41枚PC,病理确诊35枚,右上区9枚,病理确诊9枚(诊断准确率100%),显示右下区10枚,病理确诊8枚(诊断准确率80%,2枚淋巴结误诊为PC),显示左上区10枚,病理确诊9枚(诊断准确率90%,1枚甲状腺囊肿误诊为PC),显示左下区12枚,病理确诊9枚(诊断准确率75%,3枚淋巴结误诊为PC)。本组双上区囊肿诊断准确率高于双下区囊肿诊断符合率(χ~2=22.1,P<0.05)。结论高频超声是诊断PC的有效方法,双上区PC诊断准确率高于双下区。     

1例腹腔镜下左半肝切除术患者的护理

随着腹腔镜技术的日益提高,腹腔镜下左半肝切除成为可能,这些新的手术方式的出现,对临床护理工作也提出了许多新的和更高的要求。腹腔镜下行半肝切除,在我国尚无文献报道,国际上也很少。我院于2002年8月27日成功为1例左肝囊肿患者实行腹腔镜下左半肝切除,术后经精心护理和治疗,痊愈出院。现总结护理体会如下。     

颞下颌关节紊乱病滑液及血清中一氧化氮检测

一氧化氮(aitric oxide，NO)是一种高反应性细胞毒自由基，其在许多疾病中对组织造成损伤已得到证实。我们通过检测颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders，TMD)患者关节滑液及血清中NO，探讨NO在TMD中的作用。     

顽固性下颌磨牙根尖周炎患者的治疗和护理讨论

目的治疗顽固性下颌磨牙根尖周炎。并尽量减少对牙周膜的机械性损伤。方法采用下牙槽神经阻滞麻醉,并配合局部麻醉。拔牙钳的尖置放于釉牙骨质界以上,采用颊舌向摆动的方式将患牙拔下。在不断滴有生理盐水的条件下,立即用高速车针磨除患牙根尖2￣3mm的牙体组织,根管内3￣5mm深的充填物要用圆钻将其清除,再用牙胶尖和氢氧化钙糊剂充填。将患牙再植入牙槽窝之前,务必用生理盐水将牙槽窝冲洗干净,要求严格控制在15分钟内完成再植,并尽量减少对牙周膜的机械性损伤。再植牙齿一般不需要夹板固定,必要时可采用缝线缝合固定。结果我们选择的5例患者,术后随访1￣2年,1例患者再植失败,4例患者再植成功。结论特异性再植术治疗顽固性下颌磨牙根尖周炎疗效理想,而且较易掌握。     

甲状腺疾病的介入治疗

甲状腺疾病主要包括单纯性甲状腺肿、Groves病、甲状腺炎、甲状腺腺瘤（实性和囊性腺瘤）、甲状腺癌和甲状腺囊肿等病变。传统的治疗方法包括药物、碘131及手术治疗，介入治疗作为一种新的治疗手段已运用在这类病变，并由于其微创、安全、有效等诸多优点，已逐渐成为治疗这些疾病的主要非手术治疗方法。     

五倍子外敷治疗鼻窦积液、囊肿

在鼻科中创伤性上颌窦积液(积血)、囊肿,其治疗除了穿刺抽液、手术摘除外,药物很难吸收。笔者采用五倍子粉外敷治疗此病,取得了满意效果,现报道如下。1病例1.1上颌窦积液(积血)李××,男,因外伤引起闭合性上颌窦骨折伴上颌窦积液(积血),经CT检查确诊。在给予输液止血、消炎治疗     

先天性胆总管囊肿癌变3例

1病例资料例1男,2 8岁。因反复上腹痛1个月,皮肤巩膜黄染半个月入院。伴恶心、纳差、乏力、体重减轻、精神不振等症状。体查:右上腹稍膨隆,轻压痛,未扪及肿块,肝肋下三横指,质偏硬。实验室检查:血清总胆红素1 4 6.7μmol/L,结合胆红素5 1.0μmol/L,碱性磷酸酶4 0 6U/L,谷丙转氨酶2 1 3U/L,谷氨酰转肽酶7 3 3U/L。甲胎蛋白<2 0μg/L,癌胚抗原3.9μg/L,乙肝表面抗原阴性,血淀粉酶1 5 6U/L,尿淀粉酶3 7 6U/L,尿胆原阳性,尿胆红素阳性。B超检查示胆总管囊肿。手术探查见胆总管扩张1 4 0mm×9 0mm×8 0mm,张力较大。打开囊肿见后壁肿块,质…     

局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症

笔者用局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀与张口受限,经过160例临床观察,收到满意效果。 一、临床资料 320例下颌阻生智齿患者随机分为两组,其中治疗组160例,男86例,女74例,年龄20～56岁,平均年龄27.4岁。     

复方磷酸液治疗颌骨囊肿135例

目的用腔内注药法治疗颌骨囊肿代替手术摘除法,不破坏周围正常组织结构,不影响正常生理功能,不遗留疤痕畸形,不影响美容.即使巨大骨囊肿也无须植骨,不遗留骨质缺陷畸形.方法囊腔穿刺冲洗,注入复方磷酸液(Composite Phosphoric,CP液),5～10分钟后冲洗.结果注药后功能及生活无影响;囊腔愈合、骨化;松动牙固定;无感觉运动异常、功能障碍、残留疤痕及缺陷畸形.结论 CP液能使上皮细胞层凝固坏死,使之失去分泌与隔离功能,肉芽组织增生充满囊腔,骨腔骨化,恢复功能.     

化癖冲剂治疗乳腺增生病临床研究

乳腺增生病中医称乳癖,我们依据中医理论和临床经验,创制了化癖冲剂,经临床应用取得很好疗效,现介绍如下。1 临床资料观察对象240例,均为女性,其中未婚者10例。随机分成两组(按7:1抽样分组)。化癖冲剂组210例,年龄为20～54岁,平均33岁。病程3个月～12年,平均15个月。其中双侧乳