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1.
目的:高龄股骨颈骨折患者在人工全髋假体和人工双极股骨头假体置换的选择上存在争议.回顾性分析全髋关节假体置换与人工双极股骨头假体置换治疗70岁以上股骨颈骨折远期生物相容性反应及关节功能恢复状况.方法:2002-01/2006-12吉林大学第一医院骨关节一科收治的70岁以上股骨颈骨折实行髋关节置换的患者60例60髋.按照手术方式分为人工全髋置换组和人IX2极股骨头置换组.全髋关节置换组21例,男8例,女13例,平均年龄(72.1±3.5)岁,合并内科疾病18例.人工双极股骨头置换组39例,男16例,女23例,平均年龄(75.1±6.4)岁,合并内科疾病35例.①人工假体选择:16例假体采用德国Link公司及美国Zimmer公司产品,44例为北京蒙太因公司提供的人工关节.②术者资质:手术均由本科从事人工关节专业工作≥10年高年资医师作为术者完成,术者资格符合岗位技术标准要求.③置入后评估:全部病例平均随访37个月,从材料与宿主的生物相容性、关节功能、Harris评分、住院时间、住院费用、不良反应、手术时间、术中出血量等方面进行比较和随访.结果:①材料与宿主生物相容性的比较:人工双极股骨头置换组2例患者在术后5年出现髋臼壁磨损而行翻修手术.其余患者无切口感染,无关节脱位,无假体松动.②两组不良反应比较:全髋关节置换组和人工双极股骨头置换组各有1例在术后出现患侧髋部红肿、疼痛,经证实无假体周围感染,对症治疗后痊愈.③关节功能随访比较:平均随访37个月,全髋关节置换组Harris评分平均为(89.8±8.6)分,人工双极股骨头置换组Harris评分平均为(72.7±9.5)分,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).④住院时间与住院费用的比较:两组患者平均住院时间和平均住院费用相比差异无显著性意义(P>0.05).⑤手术时间与术中出血量的比较:全髋关节置换组平均手术时间(150.2±24.3)min,人工双极股骨头置换组平均手术时间(105.8±22.1)min,两组相比差异有显著性意义(P<0.05).全髋关节置换组平均术中出血(990.1±184.6)mL,人工双极股骨头置换组平均术中出血量(680.5±154.7)ML,两组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:高龄股骨颈骨折行人工全髋关节置换后关节功能恢复较好,远期出现髋关节疼痛及髋臼磨损等生物相容性反应的几率较低,是人工关节置换治疗的首选方法.  相似文献
2.
高龄病人经尿道前列腺电切术的护理   总被引:9,自引:0,他引:9  
王焱鑫 《护理研究》2007,21(9):794-795
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性病。随着人类平均寿命的延长,生活水平的提高,BPH成为泌尿外科常见病之一。经尿道前列腺电切术是前列腺增生症新的腔内治疗方法,它可以为病人解除排尿困难之痛苦;与传统手术相比具有创伤小,恢复快,对心功能不全病人,其手术指证可较传统手术宽些,且住院时间短,能最大限度地减少术中及术后出血,并限制灌洗液体的吸收,避免产生电切综合征。现对我院2003年1月-2004年1月住院的经尿道前列腺电切术高龄病人的护理总结如下。  相似文献
3.
高龄初产妇临产前负性心理分析及心理干预模式研究   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 探讨高龄初产妇产生负性心理的原因,建立心理干预模式,减轻高龄产妇负性心理.方法 对象分成干预组和对照组,对干预组采取心理干预模式,对照组不干预,用医院焦虑抑郁(HAD)情绪测定量表对2组情绪状况进行评分对比,评价心理干预模式的效果.结果 通过干预消除负性心理.结论 高龄初产妇均存在不同程度的负性心理,根据不同情况给予相应的心理干预可有效减轻高龄初产妇负性心理.  相似文献
4.
高龄手术患者下肢静脉血栓的形成风险及护理对策   总被引:5,自引:0,他引:5  
文素芳  经霁  唐桂荣 《护士进修杂志》2009,24(20):1911-1912
高龄患者于术后DVI形成的发生率呈上升趋势,可并发肺栓塞,直接威胁患者的生命安全。尤其是老年患者,常患糖尿病、高血脂等疾病,血液呈粘滞状态,术后卧床时间长,活动量明显减少,从而增加了发生DVT的发病率。笔者2006年2月~2009年1月对本院收治的160例术后形成DVT的高龄患者进行了观察,分析了形成血栓的高危因素,采取相应的护理措施,效果较好,现总结如下。  相似文献
5.
高龄高危前列腺增生经尿道电汽化联合电切的临床探讨   总被引:5,自引:2,他引:3  
目的 探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切(TURP)的安全性及围手术期的处理.方法 联合应用经尿道前列腺电汽化和经尿道电切治疗高龄高危前列腺增生118例.结果 术后随访3~48个月,118例手术时间45~90min,失血量100-200mL,无电切综合征(TURS)发生.国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.6±5.2)分降至术后(9.4±3.2)分,生活质量评分(QOL)由术前(5.2±0.8)分降至术后(2.5±0.4)分,最大尿流率(Qmax)由术前0~9mL/s升至术后(14.6±3.8)mL/s,剩余尿量(PVR)由术前80~500mL降至术后16~35mL,4项指标与术前比较,差异均有显著性(P<0.01).结论 经尿道前列腺电汽化联合经尿道电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法.  相似文献
6.
高龄患者腹部手术后腹腔镜胆囊切除术13例临床分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
张陵武  李金明  刘琛 《中国内镜杂志》2007,13(8):862-863,866
目的探讨高龄患者腹部手术后行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析13例高龄腹部手术史病人行腹腔镜胆囊切除术的资料,避开原有切口选择四戳孔法和三戳孔法,必要时采用开放法置入穿刺鞘,注重腹腔内粘连区的分离技巧。结果该组13例中11例成功完成手术,中转开腹2例,无手术并发症。结论严格注意适应证,具备熟练的操作技能,有腹部手术史的高龄患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。  相似文献
7.
老年住院患者跌倒的危险因素及干预措施   总被引:5,自引:3,他引:2  
随着人口的老龄化,老年人,特别是高龄老年人,已成为跌倒的高危人群,跌倒所致意外是影响老年人身心健康的重要原因之一,研究老年人跌倒的危险因素及干预措施,成为临床护理人员重要的课题之一,现对我科近6年来20例老年人跌倒的危险因素进行回顾性分析,以探讨临床防范措施。  相似文献
8.
高龄老年人股骨颈骨折的护理   总被引:4,自引:4,他引:1  
高龄老年人由于体质较弱,不少脏器都发生了退行性病变,又多合并心脏血管等器官的严重疾病,一旦合并发生股骨颈骨折,处理相当困难,据报道有30%左右的股骨颈骨折的患者死于并发症,因此对这类患者做好认真细致的护理工作就显得特别重要。作者曾对5例施行外固定的75岁以上的高龄体弱股骨颈患者精心护理了3个月,均安全度过危险期而顺利愈合。  相似文献
9.
腰-硬联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与全身麻醉(GA)在高龄骨水泥型髋关节置换术中的应用效果,探讨CSEA的临床效果和优越性。方法将64例ASAⅠ-Ⅲ级高龄患者随机分为CSEA组和GA组,每组32例。观察2组麻醉效果;记录术前一般情况;比较2组术中骨水泥注入前后、处理髋臼和扩髓时的HR、SpO2、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、出血量、输血补液量、血红蛋白含量,心血管治疗用药的使用情况,术后的心血管不良事件和并发症及麻醉费用。结果2组麻醉效果均满意。CSEA组麻醉费用低、心血管治疗药物的使用次数和术后并发症少,与GA组相比,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论对骨水泥型髋关节置换的高龄患者行CSEA安全、经济、有效、并发症少,利于康复。  相似文献
10.
高龄患者创伤后并发下肢深静脉血栓的护理   总被引:4,自引:0,他引:4  
禹芳 《临床医学》2009,29(2):124-125
2006年1月至2007年3月,我科收治了23例急性下肢深静脉血栓形成(DVT)病人,积累了一些临床护理经验,现将有关护理报告如下:  相似文献
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