高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗方案分析

目的 分析高血压性脑出血者行院前急诊治疗的效果.方法 对我院100例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为研究组与对照组,每组50例.研究组发病后及时选择院前急诊医治方案,对照组发病后由家属送入我院进行医治.观察并对比2组治疗效果.结果 研究组抢救成功率为84.00％,致残率为10.00％,病死率为6.00％;对照组抢救成功率为54.00％,致残率为24.00％,病死率为22.00％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于高血压性脑出血患者选择院前及时实行急诊医治方案,不仅能提升抢救率,降低患者病死率,还能提升患者生活质量,值得临床推广.     

ECRI:2020年十大患者安全关注点

1.漏诊和延误诊断。2.连续照护中的孕产妇安全。3.行为健康需求的早期识别。4.对设备相关问题作出响应并从中学习。5.器械的清洗、消毒和灭菌。6.在整个医疗卫生系统内对安全的标准化。7.EHR(电子病历系统)中患者匹配问题。8.抗菌药物的管理。9.使用自动配药柜时的超越权限给药。10.不同医疗场所的碎片化照护。     

躯体化形式障碍24例临床体会

躯体化形式障碍作为癔症分类中的疾病单元，其症状复杂多样，常出现类似其它多种疾病的症状，常容易误诊而延误治疗。现就我们在临床工作中遇到的24例此类患者，总结报告如下。     

妊娠晚期子宫血管自发破裂出血八例分析

妊娠晚期子宫浆膜下或子宫旁静脉丛血管自发破裂致腹腔内出血极为罕见，是产科的一种严重并发症，本病常无明显诱因，加之缺乏典型的病史和症状，若延误诊断可导致母婴死亡及因腹腔大量出血引起围产儿死亡。本院1990至2004年15年中发生8例，误诊3例，围产儿死亡3例。本文对此8例临床经过进行回顾性分析。     

急性心肌梗死的院前溶栓治疗(一)

20世纪80年代以来，急性心肌梗死的治疗进入了再灌注的时代，其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗。有资料显示，溶栓治疗越早，冠脉再通率就越高，预后越好。为争取早期溶栓的时间，社区医生常需要在患者家中或救护车上采取院前溶栓措施，其效果如何对挽救患者生命有重要意义。但心肌梗死的院前溶栓有许多应注意的问题，2004年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏学会（AHA）实践指南工作组发布了ST段抬高心肌梗死治疗指南的执行概要，其中的部分内容值得借鉴，为此我刊约请秦俭教授结合我国社区工作实际情况对该指南予以解决。 秦俭教授，主任医师。中国急救医学杂志编委，药物不良反应杂志编委，中华医学会北京分会急诊医学专业委员会委员，长期从事急诊工作，主要研究方向为心脏急症和老年多脏器功能不全的防治。[编者按]     

创伤性休克病人的早期急救护理体会

目的:讨论在院前和急诊科对创伤性休克病人施行早期急救护理,对挽救病人的生命及伤情预后有重要的意义.方法:对我科1997年2月至2001年4月27例创伤性休克病人进行早期,快速,积极的补液,输血增加有效循环量,监测生命体征等综合性抢救治疗与护理措施.结果:经早期积极急救护理,26例病人收缩压维持在60mmHg以上,意识清醒,脉搏有力,转入手术室或专科治疗,1例病人伤势严重抢救无效死亡.结论:创伤性休克病人,伤势复杂,死亡率高,伤后早期院前与急诊科的有效救护,是提高抢救成功率的关键.     

多发性骨髓瘤的CT和X线平片分析（附9例报告）

骨髓瘤又称浆细胞瘤，它是由骨髓原始网状细胞的恶性增生而发生的一种恶性肿瘤。由于这种病少见，往往被临床医生忽略，易造成漏诊或误诊而延误治疗。     

结肠癌诊断延误致医疗纠纷分析

1 案情和病史 某女，时年20岁，某年10月25日到某医院处就诊，门诊病史记录显示：10月28日：腹痛伴腹胀不适3天；体检(简单且字迹难以辨认)；处置：补液(具体用药不清)；门诊处方见结肠炎丸、654-2片等口服药物。11月1日B超检查：子宫附件未见明显超声征象。11月1日至5日、11月29日至12月10日每天均可见门诊病史记录，但极为简单，且字迹不清，     

群体损伤院前急救转运风险与防范（附547例报告）

目的探讨群体损伤院前急救转运存在的风险与防范对策。方法通过547例群体损伤转运,分析影响安全转运存在的风险,正确评估和判断风险,制定有效的防范措施和对策。结果 547例伤员安全转运入院治疗,入院率100%。结论预见转运存在风险,采取有效防范对策,是确保成功转运的关键因素。     

56例院前抢救急性心肌梗死的体会

急性心肌梗死（AMI）是院前急救率和病死率较高，也是急诊死亡的主要原因之一，在死亡的患者中50％发生在发病后1h内，如果早期处理得当，及早发现，及早住院。并加强住院前的就地处理，就可降低病死率，改善预后，因此急性心肌梗死的院前急救显得尤为重要，是直接影响抢救成功与否的关键。我院急救中心2005年1月～2007年12月，对56例AMI进行了院前急救，现报道如下。