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1.
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病理生理过程中的意义。方法①应用酶联免疫吸附法检测40例OSAHS患者(OSAHS合并心脑血管病26例,未合并心脑血管病的单纯OSAHS14例)和30例正常人的血浆VEGF浓度。②将26例OSAHS合并心脑血管病患者分为2组:15例经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗(nCPAP治疗组);11例OSAHS合并心脑血管病患者不予任何针对OSAHS的治疗(对照组);比较2组治疗前后的血浆VEGF浓度。结果①OSAHS组血浆VEGF浓度高于正常对照组[(182.5±41.6)ng/L与(117.0±56.2)ng/L,P<0.01],并且与呼吸紊乱指数(r=0.919,P<0.01)、夜间缺氧时间(r=0.945、P<0.01)呈正相关。且OSAHS合并心脑血管病患者VEGF均高于单纯OSAHS患者[(248.4±105.9)ng/L与(161.7±43.2)ng/L,P<0.01]。②经nCPAP治疗半年后,OSAHS合并心脑血管病患者血浆VEGF浓度下降[(252.3±124.9)ng/L与(154.3±50.1)ng/L,P<0.01];对照组观察终点的血浆VEGF浓度较观察起点略有增加[(239.6±101.2)ng/L与(270.0±88.3)ng/L],但差异无显著性(P>0.05)。结论VEGF可能参与了OSAHS相关性心脑血管病的发生发展过程。  相似文献
2.
Auto-CPAP干预对脑梗死合并OSAHS患者预后的影响   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的探讨全自动持续正压呼吸机(Auto-CPAP)干预对脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者预后的影响。方法选择急性脑梗死合并OSAHS患者92例,随机分为2组,治疗组47例,在常规药物治疗及康复训练的基础上,使用Auto-CPAP治疗;对照组45例,除不使用Auto-CPAP外,其他治疗与治疗组相同。观察2组治疗前后神经功能变化。结果2组治疗后神经功能改善与治疗前有明显好转(P<0.001);治疗组治疗后神经功能改善程度高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗后3个月比治疗后1个月时神经功能恢复更明显(P<0.05)。结论Auto-CPAP能提高患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力。  相似文献
3.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是临床常见的睡眠呼吸疾病,其特点是睡眠期间上气道塌陷,导致低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构破坏.CPAP是重度OSAHS和OSAHS伴心血管疾病患者的首选治疗方法,能有效改善症状及预后.予CPAP治疗前应作压力调定,固定气道压输出的CPAP对多数患者有效.开始治疗后应随访并评价疗效.CPAP的常见不良反应有面罩接触部位皮肤干涩、疼痛和皮疹.不同输出模式的CPAP的依从性、不良反应及远期疗效有待研究.  相似文献
4.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗与护理进展   总被引:5,自引:4,他引:1  
杨华 《护理学报》2007,14(6):31-33
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome。OSAHS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,人群患病率高达7%-13%。它是一种潜在的致死性疾病,严重影响人们的日常工作和生活,已成为危害人类健康的重要公共卫生问题。现将OSAHS的治疗及护理研究进展综述如下。  相似文献
5.
OSAHS患者行RFTVR治疗的心理状况需求及护理对策   总被引:3,自引:1,他引:2  
对86例患者采用自测量表SCL-90 及zung-SAS,评价术前术后焦虑程度;问卷调查焦虑相关因素担心的问题和需求.结果86例患者PSG检测前、手术后1周的焦虑程度高于正常人群(P﹤0.01),以手术前一天尤其明显(P﹤0.001),手术后3个月基本正常.患者焦虑相关因素主要为:担心手术效果、经受痛苦(疼痛)、手术出血及以外、并发症等.心理需求表现为对于手术相关信息的需求和对手术相关人员情感依赖.提示低温等离子射频消融(RFTVR)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的重要手段,掌握这类患者的心理状态及需求特点,为其提供针对性的认知干预和心理支持,有利于改善患者的心理状态,促进疾病康复.  相似文献
6.
目的探讨低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效及其安全性。方法2007年6月至2008年5月,对经多导睡眠监测证实为OSAHS的82例患儿(3~14岁,平均年龄6.2岁),在全麻下使用美国Arthrocare公司的ENTCoblatorII等离子系统治疗仪,连接EVac 70 T&A刀头,切除扁桃体和(或)消融腺样体,并于术前及术后6个月行多导睡眠仪监测,以确定治疗效果。结果所有患儿术中、术后无明显并发症发生。术后随访6个月,患儿均取得满意疗效。与治疗前比较,在提高最低血氧饱和度和降低呼吸暂停低通气指数方面,差异有统计学意义(P〈0.001).随访6个月后,有45例患儿按疗效评定标准评定为治愈,21例显效,10例有效,6例无效,治疗总有效率达92.6%。结论低温等离子消融术具有较好的临床疗效,且手术时间缩短,术中术后出血少,术后疼痛明显减轻,并发症少,无不良反应,操作简单,可有效扩大鼻咽、口咽部通气截面积,解除上气道阻塞因素,尤其适合儿童OSAHS的手术治疗。  相似文献
7.
鼾症患者的相关危险因素分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关危险因素,为改善防治措施提供依据。方法:对2008年5月-7月因睡眠时打鼾就诊的160名鼾症患者进行问卷调查,主客观评分。结果:有效问卷149份(有效率为93.1%)。打鼾者比例男性高于女性,随年龄增长打鼾发生率呈递增趋势。吸烟、饮酒、Epworth嗜睡量表(ESS)评分和体重指数(BMI)与打鼾及其严重程度显著相关(P〈0.05)。结论:由于BMI、ESS评分与打鼾程度有良好的相关性,临床上可作为鼾症及OSAHS患者的简便、可靠的监测指标。  相似文献
8.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂代谢紊乱的关系   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脂代谢紊乱的关系。方法检测55例OSAHS男性患者(OSAHS组)与52名男性体检者(对照组)血脂水平差异比较。对OSAHS组内身高体重指数(BMI)、呼吸紊乱指数(RDI)与血脂指标进行相关分析。结果OSAHS组空腹时总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于对照组(P〈0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P〈0.05)。OSAHS组中重度患者的TC与RDI呈正相关(P〈0.05)。结论OSAHS并发脂代谢紊乱,重度OSAHS是引起胆固醇升高的重要因素。  相似文献
9.
中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征143例围术期护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围术期护理方法.方法:对47例行局麻手术和96例行全麻手术中重度OSAHS患者给予精心围术期护理.结果:本组术后发生原发性出血5例,继发性出血2例,术腔水肿、呼吸道梗阻行气管切开2例,经及时处理和精心护理,均恢复良好;143例术后嗜睡、睡眠打鼾、呼吸暂停均有不同程度改善或消失.结论:对中重度OSAHS患者进行手术治疗,精心的围术期护理是防止发生严重并发症的关键.  相似文献
10.
目的 比较应用双水平无创正压呼吸机(BiPAP)和常规药物疗法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并脑卒中患者的疗效.方法 选取OSAHS合并脑卒中患者29例,分为治疗组15例和对照组14例,治疗组除采用降颅压,活血化淤,改善微循环,营养脑细胞等常规药物疗法外,坚持使用无创呼吸机2个月,每天10 h以上,对照组只采用常规药物治疗.结果 治疗组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠时<90%氧饱和度次数治疗前后差值分别为36.8±10.7及105.3 ±17.9,显著高于对照组的20.8±8.1及44.4 ±24.3(t=4.502,7.723;P均<0.01),夜间最低SaO2治疗组治疗前后差值为(-11.7±8.1)%,较对照组(-2.0±8.9)%有显著性提高(t=-3.061,P<0.01);神经功能缺损评分治疗前后的差值治疗组为(16.0 ±2.6)分,显著高于对照组的(10.1±3.6)分(t=5.112,P<0.01),但治疗组和对照组的全血黏度及红细胞聚集指数治疗前后差值比较均无统计学意义(P均>0.05).结论 BiPAP治疗OSAHS合并脑卒中患者在常规药物治疗的基础上能明显改善其睡眠呼吸指标及神经功能缺损评分,较单纯应用药物治疗有更显著的疗效,但短期内血流动力学指标改善不显著.  相似文献
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