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1.
甲状腺结节性疾病超声弹性成像误诊原因分析   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的 探讨超声弹性成像对甲状腺结节性疾病误诊原因及对策.方法 对244例患者共291个结节进行了超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对超声弹性成像误诊的原因进行分析.结果 34个良性病灶误诊为恶性,7个恶性病灶误诊为良性.结论 正确掌握超声弹性成像原理和检查方法以及良恶性结节病理特征、严格掌握超声弹性检查适应证将有助于提高超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的正确率.  相似文献
2.
乳腺肿块超声弹性成像误诊原因分析及对策   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的探讨超声弹性成像对乳腺肿瘤误诊原因及对策。 方法对458例患者共597个乳腺病灶进行了超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对超声弹性成像误诊的原因进行分析。 结果27个恶性病灶误诊为良性,7个良性病灶误诊为恶性。 结论正确掌握超声弹性成像原理和检查方法以及完善评分标准将有助于提高超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的准确性。  相似文献
3.
临床表现不典型的主动脉夹层二例诊治反思   总被引:11,自引:8,他引:3  
目的探讨临床表现不典型急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)的诊疗要点,提出防范误诊误治的措施。方法回顾分析2例以阵发性胸痛、低血压为主要表现的急性AD临床资料。结果2例均表现为阵发性胸痛伴血压降低,发作间期正常,分别误诊为胆汁反流性胃炎、高血压性心脏病及冠心病等。住院期间再次发作时测血压达休克标准,经抢救血压恢复正常,转上级医院确诊为急性AD。结论不典型急性AD极易误诊误治,基层医院医师应加强业务学习,对以阵发性胸痛及低血压为主要表现者应警惕急性AD,缺乏确诊条件时应及时转院。  相似文献
4.
超声显像对亚急性甲状腺炎的诊断及误诊分析   总被引:11,自引:1,他引:10  
目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值.方法 回顾分析41例经甲状腺穿刺细胞学检查(FNAB)证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查.结果 41例SAT患者仅通过超声来准确诊断的只有31例,诊断符合率为75.6%,10例误诊为甲状腺其它疾病.结论 分析SAT的US声像特征--甲状腺内边界不清、与压痛和肿热相一致的片状低回声以及其周边血流信号较丰富、内部基本无血流信号;超声检查结合临床表现和实验室结果,可大大提高诊断SAT的符合率.  相似文献
5.
嗜酸细胞性胃肠炎的临床和内镜特点   总被引:11,自引:1,他引:10  
目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床与内镜特点,并分析其误诊原因。方法对1979~2005年5月中国期刊全文数据库报道的131例EG的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗预后做回顾性分析。结果20.61%的患者与进食有关,12.21%的EG有过敏性疾病史。临床表现多样,消化不良型EG51.90%;梗阻型7.63%;腹水型18.32%;混合型22.14%。75.58%的EG外周血嗜酸细胞计数明显增高,嗜酸细胞的比例为7.00%~74.00%,嗜酸细胞的绝对值0.48×109~7.64×109。腹水中可见大量嗜酸细胞。内镜表现多为黏膜充血水肿、糜烂、溃疡和息肉样增生,病理见大量嗜酸细胞浸润。激素可在1周内迅速缓解症状,并逐渐使嗜酸细胞恢复正常。结论EG临床和内镜表现无特异性,多数患者外周血和腹水中嗜酸细胞计数明显增高,胃肠黏膜组织中嗜酸细胞浸润是诊断的关键。  相似文献
6.
小儿肠套叠的超声诊断价值及误诊分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 探讨小儿肠套叠的超声诊断价值及误诊原因分析.方法 本研究对2006年7月至2007年12月在上海交通大学医学院附属新华医院门诊急诊经超声显像检查,同时经空气灌肠复位或手术证实的172例肠套叠患儿进行回顾性分析.结果 本组172例患儿,由超声探及典型肠套叠包块169例,其中1例第1次超声检查未见异常,复查超声探及肠套叠包块;非典型包块3例.172例患儿均于当天行空气灌肠,169例超声探及典型肠套叠包块及1例非典型包块的患儿经空气灌肠或手术证实为肠套叠,2例非典型包块的患儿在X-线透视下进行空气灌肠时未见明显软组织肿块,其中1例复查超声检查,诊断右侧腹股沟嵌顿疝.25例患儿在随访过程中出现复发.结论 小儿肠套叠的超声声像图比较特异,横断面呈"同心圆征",纵切面呈"套筒征",对临床诊断小儿肠套叠有重要临床价值,但由于各种主客观原因而有3例患儿被漏诊、误诊.  相似文献
7.
52例急性肺栓塞临床分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 探讨急性肺栓塞的早期临床特征、危险因素以及正确的诊断程序.方法 对我院2004年1月至2005年12月收治的52例急性肺栓塞患者的发病情况、辅助检查以及易患因素进行评估分析.结果 呼吸困难及气促、胸痛、咯血、晕厥等为急性肺栓塞最典型的早期表现,而胸痛、咯血、呼吸困难三者同时出现占11.5%.检测D-二聚体>500μg/L者为100%,血气分析显示低氧血症占94.2%,心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ(Ⅰ导联出现S波、Ⅲ导联出现Q波及T波)占13.6%,超声心动图显示肺动脉高压占82.5%,右心室扩大占38.5%.初诊确诊率为82.7%.下肢深静脉血栓、慢性心、肾疾病、恶性肿瘤以及围手术期患者均是肺栓塞的高危人群.结论 急性肺栓塞早期多数无特异性临床表现,对于有高危因素的患者,排除其他原因的呼吸困难、胸痛、咯血等表现后,特别是对有晕厥史者,应及早床旁进行肺栓塞的相关检查,提高初诊确诊率,以防误诊和漏诊.  相似文献
8.
肺栓塞25例误漏诊原因分析   总被引:8,自引:6,他引:2  
肺栓塞是因各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一种疾病,最常见的栓子是血栓。肺栓塞发病急,临床症状无特异性,易误诊[1,2]。我院2003年6月~2006年1月共收治55例肺栓塞,其中25例误诊,误诊率45%,现回顾分析如下。1临床资料1·1一般资料本组25例中,男20例,女5例;年龄18~59岁15例  相似文献
9.
酷似急性心肌梗死的主动脉夹层   总被引:7,自引:7,他引:0  
1 病例资料 女,70岁.因突发晕厥、休克30分钟入院.有高血压病、冠心病病史3年,平素未规律服药,血压控制不理想.查体:脉搏100/min,双上肢血压80/60 mmHg.浅昏迷.口唇发绀,呼吸急促,颈静脉轻度充盈.双肺呼吸音清晰,心界不大,心率100/min,律齐,心音低钝,主动脉听诊区可闻及舒张期叹气样杂音.  相似文献
10.
近10年我国主要文献缺血性肠病误诊荟萃   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:分析我国近年缺血性肠病的误诊情况,提高临床对缺血性肠病的认识,为本病的诊治提供依据.方法:检索中国期刊全文数据库﹑重庆维普和万方数据库中1998年1月~2008年6月有关缺血性肠病的误诊文献,共检索到文献22篇(492例),其中312例发生误诊,文献报道误诊率为63.4%.本文对其误诊情况进行综合分析.结果:本组表现为腹痛478例,其中间歇性或持续性腹痛272例;早期剧烈腹痛症状与腹部体征不相符257例.492例均有不同程度恶心、呕吐,后期大部分患者均有持续性腹痛、腹胀、腹膜刺激征、肠鸣音消失,155例停止排气、排便,72例伴肠梗阻,同时有少量排便和排血便.误诊疾病以胰腺炎、胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎为主.结论:缺血性肠病是由各种原因引起的肠道急性或慢性缺血性灌注不良所致的肠壁缺血性疾病,由于缺乏特异临床症状,误诊率极高.临床上遇到以腹痛为首发症状的老年男性患者应想到缺血性肠病的可能,以减少误诊,降低病死率.  相似文献
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