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1.
小儿原发性膀胱输尿管反流的围手术期护理   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨小儿原发性膀胱输尿管反流围手术期护理,减少抗反流手术后的并发症。方法回顾性分析56例原发膀胱输尿管反流患儿行膀胱输尿管再吻合手术前后的临床护理资料,术前预防和控制泌尿系感染,术后加强疼痛、引流管、膀胱造口的护理。结果本组患儿手术后10~14d顺利出院,未出现并发症。结论膀胱输尿管再吻合术后引流管的牢固固定及引流通畅是患儿术后顺利恢复的保障,术前引流通畅减少逆行感染是护理中不可忽视的因素。  相似文献
2.
超声检查在儿童膀胱输尿管反流诊断中的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨超声在儿童膀胱输尿管反流(vesieoureteral reflux,VUR)诊断中的价值.方法 超声观察33例泌尿系感染患儿肾脏的大小形态、肾窦回声、肾盂肾盏是否扩张、壁是否增厚,并与排尿性膀胱尿路造影的结果对照.结果 以肾窦回声增强,肾盂和/或肾盏扩张、肾盂壁增厚的各种组合为阳性指标,超声提示VUR的敏感度53%~63%,特异性度97%~100%.结论 肾窦回声增强、肾盂和/或肾盏扩张、肾盂壁增厚的各种超声征象组合,均可强烈提示VUR.超声检查阴性不能排除VUR.  相似文献
3.
目的探讨并文献复习输尿管镜钬激光碎石术治疗学龄前儿童输尿管中下段结石的可行性和疗效。方法 2010年1月~2012年12月6例学龄前儿童输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石,回顾性分析临床资料。结果 6例6侧输尿管结石,结石平均6.2 mm×9.2 mm,均I期入镜碎石成功;5例顺利入镜,1例采用输尿管导管扩张后碎石成功;1侧合并有输尿管息肉者,息肉切除。所有病例术后均留置双"J"管2~4周,拔管后2周内复查B超或KUB结石全部排尽,结石清除率为100%。1例出现术后发热,经抗感染后体温正常。所有病例术后随访3~12个月未见输尿管狭窄、膀胱输尿管返流和结石复发。结论小儿输尿管镜下钬激光碎石可以有效且安全的处理学龄前儿童输尿管结石,术中主动扩张可以有效的减少进镜困难。  相似文献
4.
膀胱输尿管反流(VUR)是一种常见的尿路畸形,严重者可致肾脏损害。重度反流以手术纠正为主,轻、中度反流以低剂量抗生素预防尿路感染为主。本研究对膀胱输尿管反流患儿进行临床分析和随访,现报告如下。1资料与方法选取2009年1月—2011年12月本院尿路感染控制后行X线排尿期膀胱尿路造影(MCU)诊断为VUR的患儿42例,其中首次发生尿路感染者19例,反复尿路感染者37例。  相似文献
5.
回顾性分析我院2004年1月-2012年12月收治的29例经排泄性膀胱尿路造影确诊的膀胱输尿管反流患儿临床资料。29例膀胱输尿管反流患儿中, MCU显示单侧异常25例,双侧均异常4例。经过治疗,25例好转出院,3例治疗后要求出院,1例放弃,随访6个月及以上,22例预后好,7例仍有反复泌尿系感染发生。男性患儿,反复泌尿系感染,年龄〈3岁者发生VUR的可能性大,婴幼儿VUR发生级别相对较高,双侧出现率高,无创性B超可作为常规筛查手段,3岁以下泌尿系感染患儿应及时行MCU,级别低VUR可内科保守治疗,级别高VUR应早期手术。  相似文献
6.
功能性尿失禁以学龄期儿童最为常见,总的发生率为1.8%∽4.9%[1]。除了造成巨大的心理压力外,功能性尿失禁患儿发生反复尿路感染和膀胱输尿管反流的比例可达60%和15%[2-3]。多种药物对治疗儿童功能性尿失禁有效,其中以抗胆碱能药物最为常用。2009年9月至2011年10月我们共诊治130例儿童功能性尿失禁患儿,对其进行临床分类并采取相应的治疗措施,以探讨儿童功能性尿失禁的治疗方法及预后。  相似文献
7.
目的 探讨注射用六氟化硫微泡(SonVue)在小儿泌尿系疾病中的应用价值. 方法 对肾盂输尿管吻合术后患儿7例、输尿管扩张原因待查患儿11例,经导尿管或引流管推注SonVue微泡混悬液,在造影谐波模式下显示肾盂、输尿管内造影剂回声的分布范围,测量输尿管吻合口的内径、长度. 结果 全部患儿均完成膀胱、输尿管、肾盂声学造影术.7例肾盂输尿管吻合术后患儿,顺次显示肾盂、肾盏及输尿管至膀胱,吻合口均通畅.11例输尿管扩张患儿中,5例显示膀胱输尿管反流共7支. 结论 声学造影可用于小儿泌尿系疾病诊断.  相似文献
8.
先天性输尿管畸形易导致输尿管梗阻,临床较常见.该病可由多种疾病引起,常见疾病包括先天性输尿管囊肿、输尿管口脱垂、先天性输尿管狭窄、下腔静脉后输尿管、输尿管口异位、膀胱输尿管反流、先天性巨输尿管等.以往临床诊断先天性输尿管畸形主要依靠静脉肾盂造影和膀胱镜检查等,但是这两种方法均有禁忌证.CT与MRI对本病的诊断价值已得到临床上的公认,但因检查费用较高或受设备条件限制而不能作为一种常规检查方法.  相似文献
9.
目的探讨排尿性膀胱尿道造影(micturating cystourethrography,MCU)筛查儿童原发性膀胱输尿管反流(vesi-coureteric reflux,VUR)的意义。方法选择40例经99Tcm-二巯基丁二酸(DMSA)显像后肾脏放射性摄取缺损或减少的尿路感染(urinary tract infection,UTI)患儿行MCU检查,依据国际反流性肾病协会提出的VUR分级标准评价MCU诊断结果。结果 40例MCU检查诊断原发性VUR 16例,检出率为40.0%,其中双侧9例,单侧7例;男8例,女8例;年龄<1岁13例。MCU检查共检出VUR 25个肾输尿管单位,其中Ⅱ级反流2支(8.0%),Ⅲ级反流5支(20.0%),Ⅳ级反流12支(48.0%),Ⅴ级反流6支(24.0%)。结论对UTI患儿进行规范的MCU检查可为原发性VUR诊断和治疗提供客观依据。  相似文献
10.
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,膀胱全切术是治疗膀胱肿瘤的有效方法,膀胱重建是膀胱肿瘤病人膀胱全切术后一个需要解决的重要问题。重建的方式从最初简单的尿流改道逐渐发展到目前被广泛采用的原位可控新膀胱,即回肠代膀胱术。由于不同于原来的膀胱是逼尿肌的收缩排尿而转为靠腹压排尿,病人的排尿模式改变而出现一些并发症,如尿失禁、疝、新膀胱输尿管反流等。我院将“生物反馈”的理念应用于临床,减少膀胱全切术后新膀胱排尿功能障碍而引发的并发症,让病人获得良好的可控排尿习惯,改善了病人的生活质量。现报告如下。  相似文献
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