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1.
小儿脑瘫的治疗和评估标准探讨   总被引:89,自引:6,他引:83  
马若飞  齐有为 《现代康复》1999,3(2):176-177
小儿脑性瘫痪(CP)是出生前后大脑发育期间造成的非进行性脑损伤.主要临床表现为运动功能障碍和姿势异常。发病率15‰~5‰。  相似文献
2.
脑性瘫痪定义的历史沿革   总被引:42,自引:4,他引:38  
18 4 4年英国矫形外科医生李德 (WillinJohnLit tle ,1810— 1894 )提出了痉挛性强直的概念 ,185 3年又提出这些患儿还常常伴有智能障碍、语言障碍等多方面的功能障碍。 1861年 ,他又发现该病的发病与难产、未成熟儿、新生儿窒息等因素有极密切关系。自此 ,李德全面叙述了脑性瘫痪 (脑瘫 )的主要障碍、并发障碍及继发障碍的临床表现到发病的高危因素等概念。这一概念一直维持了 2 0余年 ,当时称为李德病[1、2 ] 。1889年 ,Osler将此概念扩大到包括后天性因素所致的这类婴幼儿功能障碍 ,同时开始使用“cerebralpal sy”一词 ,概括出了以脑…  相似文献
3.
高危新生儿的早期干预及脑性瘫痪的早期治疗   总被引:40,自引:5,他引:35  
目的 :通过探索脑性瘫痪高危新生儿早期干预和康复治疗的方法 ,并观察其疗效 ,试图降低脑瘫的发生率 ,减轻脑瘫的伤残程度。方法 :对 90例平均月龄为 (3 .83± 2 .56)m的可疑脑瘫高危儿及脑瘫患儿 ,进行早期干预和康复治疗。康复评定采用Gesell量表、小儿神经系统检查法及脑瘫功能评定等综合方法。结果 :经过约 2年的康复治疗和追踪观察 ,2 2例治疗前明确诊断脑瘫的患儿 ,68.2 %治愈 ,1 8.2 %临界正常 ,1 3 .6 %异常。可疑脑瘫早期的 68例高危新生儿 ,除 3例失访外 ,65例全部成为正常儿。早产儿、低出生体重儿、窒息儿、缺氧缺血性脑病患儿等高危新生儿的脑瘫发生率也明显降低。结论 :对高危新生儿的早期干预可以降低脑瘫后遗症的发生。脑瘫的早期康复治疗可以达到治愈的效果 ,脑瘫并非是不可治愈的疾患  相似文献
4.
残疾儿童综合功能评定法的研究:(一)设计   总被引:32,自引:9,他引:23  
为制定一个客观、全面的反映残疾儿童障碍的评定标准,我们参照国外资料,并以在临床中应用11年的脑瘫儿童日常生活活动能力评价表为基础,设计了残疾儿童综合功能评定法,内容主要包括认知功能,粗大运动功能,语言功能,自理动作和社会适应5个方面,共50项内容,采用百分制评分标准,制定了障碍程度及疗效评定标准。  相似文献
5.
小儿脑性瘫痪的康复   总被引:29,自引:5,他引:24  
小儿脑性瘫痪 (cerebralpalsy ,CP)简称脑瘫 ,是一种严重危害小儿健康的疾患。我国“九五”攻关课题的一项研究数据显示 ,0— 6岁儿童的脑性瘫痪患病率为1.86‰。目前 ,全国有 31万例脑瘫患儿 ,并且每年新增 4 .6万例。脑瘫的主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主[1] 。由于小儿的大脑在不断地成熟和分化 ,具有较大的可塑性 ,因此 ,如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复 ,即争取在出生后 6— 9个月的阶段内采取康复治疗措施 ,不仅能促进中枢神经系统的正常发育 ,改善异常姿势和运动 ,抑制异常反射…  相似文献
6.
小儿脑性瘫痪的早期诊断与早期治疗   总被引:26,自引:3,他引:23  
小儿脑性瘫痪是小儿神经系统残疾的主要疾患之一。 1998年我国“九五”攻关课题报道 ,全国 0— 6岁脑瘫患儿有 31万 (患病率为 1.86‰ ) ,并以每年 4 .6万的速度递增。所以 ,小儿脑瘫康复治疗所面临的形势越来越紧迫。早期诊断、早期治疗是使脑瘫患儿获得理想康复疗效的关键。1脑性瘫痪定义脑性瘫痪简称脑瘫 ,是指小儿出生前至出生后 1个月内发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征 ,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常 ,同时伴有智力、语言、视、听觉等障碍[1] 。2高危因素[2— 6]小儿脑瘫的主要高危因素有 :①早产、低出生体重 ,尤以胎龄 …  相似文献
7.
脑瘫患儿粗大运动功能测量量表的标准化研究   总被引:26,自引:6,他引:20  
目的本研究通过应用粗大运动功能测量(GMFM)对两组研究对象的粗大运动功能进行评定,以检验GMFM的效度、信度和反应度等标准化指标.方法应用GMFM对31例7个月-7岁的脑瘫患儿和17例3个月-5岁2个月的健康儿童在入选时及3个月后进行两次测量,并以神经肌肉系统缺陷程度、美国脑瘫学会障碍分级、治疗性分级作为疗效标准进行效度研究;应用GMFM对10例脑瘫患儿在入选时和1周后进行2次测量以研究组内信度;由2个测量者应用GMFM同时进行测量对10例脑瘫患儿以研究组间信度.结果对照组中,3岁以上儿童第一次GMFM结果较3岁内组高(P<0.05),而两次GMFM改变量则较低(P<0.05);脑瘫组第一次GMFM测量结果及两次GMFM改变量均低于对照组(P<0.05);脑瘫组第一次GMFM测量结果及两次GMFM改变量与神经肌肉系统缺陷程度、美国脑瘫学会障碍分级、治疗性分类均呈负相关(P<0.05).组内和组间信度研究均具有很高的相关性(ICC>0.90).结论GMFM用于测量脑瘫患儿的粗大运动状况、随时间出现或由于干预而出现的运动功能改变,具有良好的效度、信度和反应度,能定量地反映脑瘫患儿的粗大运动功能状况和改变,适合在临床康复中应用.  相似文献
8.
蕾波法对小儿脑损伤综合征及脑瘫的疗效   总被引:25,自引:7,他引:18  
目的 评价蕾波法对小儿脑损伤综合征、脑性瘫痪的疗效。方法 以穴位按摩运动疗法及模式对115例小儿脑损伤综合征及脑瘫痪患儿进行康复训练。结果 半年后脑瘫治疗A、B、C组神经发育商分别上升28.2、16.0、18.7,明显优于对照组(P<0.01)。A组疗效明显优于B及C组(P<0.01)。结论 蕾波法治疗小儿脑损伤综合征及脑瘫有效,越早治疗,效果越好。  相似文献
9.
围产期脑损伤高危儿早期康复治疗的临床观察   总被引:24,自引:5,他引:19  
目的:通过分析围产期脑损伤高危儿早期康复治疗的方法和效果,探讨降低脑性瘫痪(脑瘫)的发生率和减轻脑瘫的伤残程度的有效途径。方法:对195例平均月龄为(2.50±1.45)个月的高危儿进行早期康复治疗,治疗前或治疗初期明确诊断脑瘫者34例,平均确诊月龄(4.42±2.17)个月。可疑脑瘫161例。康复评定采用Gesell量表、小儿神经系统检查法及脑瘫功能评定等综合方法。结果:在平均月龄(9.65±3.00)个月时治疗结果显示,34例明确诊断脑瘫患儿中,19例(55.9%)正常,12例(35.3%)临界正常,3例(8.8%)异常。可疑脑瘫的161例高危新生儿中,154例(95.7%)正常,7例(4.3%)临界正常,无一例异常。140例颅脑影像学异常者中,120例(85.7%)正常,17例(12.1%)临界正常,3例(2.14%)异常。早产儿、低出生体重儿、窒息儿、缺氧缺血性脑病患儿、高胆红素血症儿等高危新生儿的脑瘫发生率也明显降低。结论:对围产期脑损伤高危儿的早期康复治疗可以降低脑瘫后遗症的发生。脑瘫的早期康复治疗可以达到临床治愈的效果。  相似文献
10.
国内脑性瘫痪的研究近况   总被引:23,自引:2,他引:21  
脑性瘫痪(简称脑瘫)是指从出生前到出生后1个月以内因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为一过性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍”。自1987年我国第一个专业的脑瘫康复中心——黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心建立以来,如今,我国已有很多医院和专门的康复机构在研究脑瘫,研究的范围越来越广,涉及脑瘫发病率、病因、诊断、医疗、康复、教育等多方面的问题。  相似文献
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