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1.
不同残余肾功能在维持性血液透析患者营养状况的异同   总被引:13,自引:0,他引:13  
近年来残余肾功能对终末期肾衰竭行透析治疗的患者影响受到许多学者的关注,患者的残存肾功能明显影响患者的生存率与生活质量,维持性血液透析患者由于蛋白和能量代谢失调、激素水平紊乱和摄入不足等原因,通常都存在着不同程度的营养不良。我们在实践中观察到患者的营养状况与残余肾功能(RRF)密切相关。本文对23例透析1年以上的维持性血液透析患者进行跟踪观察,  相似文献
2.
舒适护理在老年患者维持性血液透析中的应用   总被引:9,自引:1,他引:8  
时秋英 《护士进修杂志》2009,24(19):1810-1811
随着老年人口的逐年增加,老年慢性肾衰竭接受维持性血液透析(MHD)的比例逐年增加,由于老年人受各系统衰老和多种疾病并存的原因,加之维持性血液透析需要每周2~3次、每次4~5h的治疗模式,经济负担、身体负担、家庭矛盾等诸多因素使患者依从性下降,很难做到充分透析。笔者通过对66例老年维持性血液透析患者实施舒适护理,使其在透析过程中感到舒适,很好配合治疗,提高了依从性,取得了较好的效果。  相似文献
3.
中心静脉导管的规范化操作   总被引:9,自引:0,他引:9  
维持性血液透析患者存活时间延长和老年患者的增多,这些患者血管通路问题日显突出。由于部分患者血管条件差,动静脉内瘘无法建立或者无法长期维持,老年人心功能也不耐受内瘘手术或患者存活期短,因此,具有涤纶环的深静脉留置导管就应运而生。  相似文献
4.
维持性血液透析的整体护理38例   总被引:7,自引:0,他引:7  
虽然只有肾移植才是彻底治疗肾衰竭的最佳方法,但是由于肾源的限制,多数人员只能通过透析方法来维持生命。目前全世界有50多万尿毒症患者,其中80%以上是血液透析患者。随着医学技术的进步,维持性血透(MHD)人群呈递增趋势。  相似文献
5.
维持性血液透析患者的心理护理   总被引:6,自引:0,他引:6  
维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,随着透析技术的普及与推广,越来越多的肾衰竭患者的生命得以挽救,生存期延长但是血液透析治疗是长期创伤性替代治疗,由于疾病的不可逆和治疗的特点,容易引发各种心理障碍严重影响患者的生活质量和透析质量,因此做好维持性血液透析患者的心理护理是非常重要的。  相似文献
6.
肉碱(Carnitine)最主要的功能是运载长链脂肪酸进入线粒体基质进行β-氧化,已有多数研究报道血液透析过程可丢失大量肉碱,使患体内肉碱浓度降低。本研究通过补充外源性左旋肉碱,观察了维持性血液透析患微炎症、贫血和营养状况的变化,旨在为提高慢性肾衰竭患的生存质量寻求有效方法。[第一段]  相似文献
7.
尿毒症透析患者心血管并发症的发生与防治   总被引:6,自引:0,他引:6  
终末期肾病(ESRD)是发生心血管疾病(CVD)的高危人群,而心血管并发症又是影响ESRD患者预后的重要因素。据报道维持性血液透析(HD)患者80.0%以上患有心血管疾病,其死亡率高出一般人群10~20倍。据美国肾脏病资料系统(USRDS)统计,心血管疾病所致的死亡占ESRD总病死率的45%。  相似文献
8.
目的 观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysiS,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响.方法 选择广两百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例.3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interteukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组.结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),各组间差异无统计学意义(P>0.05).HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于正常对照组.治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MHD患者存在微炎症状态.HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD.3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法.  相似文献
9.
血液透析的慢性并发症及其防治   总被引:5,自引:3,他引:2  
半个多世纪以来血液透析不断发展、完善,为数以万计的终末期肾脏病患者带来福音,血液透析是他们赖以长期、有质量地生存的方法之一。但是血液透析毕竟是一种不完全性的肾功能替代疗法,不能完全纠正尿毒症患者代谢的紊乱和清除体内蓄积的毒性物质。随着患者存活时间的延长常会产生一些慢性并发症,给患者带来烦恼。提高维持性血液透析(MHD)患者慢性并发症的诊断和防治水平,对降低并发症的发生率和患者的死亡率,  相似文献
10.
目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,以简明健康状况调查表(SF-36量表)和BECK抑郁自评问卷(BDI)分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差(PSQI评分〉5)的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组(P〈0.01),睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组(P〈0.05);中-重度抑郁患者(BDI评分≥8分)占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组(P〈0.01),且睡眠质量差(P〈0.01);SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关(P〈0.01),睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。  相似文献
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