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1.
肿瘤患者PICC置管主要并发症及其相关因素分析   总被引:88,自引:2,他引:86  
目的 对135例肿瘤患者PICC置管主要并发症及其相关因素进行分析,以提高置管成功率、延长导管留王时间.方法 2003年5月至2006年12月,对我科室135例PICC置管患者进行回顾性分析.结果 135例中,发生机械性静脉炎者占17.0%,导管相关性感染者占7.4%,导管堵塞者占3.7%,血栓形成者占1.5%,导管破损者占5.2%.经统计学分析,穿刺时静脉的选择、不同的护理方式与并发症的发生丰有显著相关性.结论 穿刺时应选择贵要静脉或肘正中静脉,并注意采用正确的护理方式,以降低并发症的发生率.  相似文献
2.
呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略   总被引:34,自引:7,他引:27  
机械通气是重症监护病房内最常用及主要的医疗监护设备.随着呼吸机的使用日浙普遍,呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的发生率也显著增加.VAP的出现会导致呼吸机使用时间延长、住院时间增长、并发症增加、病死率升高及医疗成本的增加.本文概述了呼吸机相关性肺炎的定义、病理、诊断及一般处理,同时介绍了如何采用呼吸机集束干预策略及相关措施预防VAP的发生.  相似文献
3.
目的分析PICC操作及护理的培训对降低导管长期留置期间相关性感染的效果。方法回顾性分析2002年10月~2005年2月在我院肿瘤内科住院的置管病例156例,以强化培训前后作为对照组与观察组,比较导管留置期间其相关性感染发生情况。强化培训内容:对病区护士进行PICC插入与维护、并发症预防与处理、中心静脉导管感染相关内容的系统培训。结果共14位护士完成了培训计划,培训前测试回答问题平均正确率为74·64±11·35%,培训后回答问题平均正确率增至89·96±3·66%,两者差异具有显著性(P<0·01);观察组导管留置时间比对照组明显延长,差异具有显著性(P<0·001),实施强化培训前的对照组78例6860个导管日共发生导管相关性感染8例(其中局部感染5例,导管相关性血液感染3例);培训后的观察组78例7830个导管使用日共发生导管局部感染2例,导管相关性血液感染0例,观察组明显低于对照组(P<0·05)。结论护士进行PICC相关知识与技能的强化培训能延长患者带管时间并降低导管长期留置期间相关性感染的发生率。  相似文献
4.
护理本科生一般自我效能感与临床实践能力的相关因素研究   总被引:18,自引:0,他引:18  
目的 调查护理本科生临床实践能力、自我效能感现状,探讨两者之间的相关性,并分析临床实践能力影响因素.方法 采用问卷调查法,对在三级甲等医院临床实习的117名护理本科生进行调查.结果 护理本科生的实践能力以中等居多,自我效能感以中等偏高居多.一般资料中影响实践能力总分的因素有专业态度、患者的信任度对护生心情程度的影响和护生对带教方式的态度.护理本科生临床实践能力总分及各因子和自我效能感呈显著正相关.结论 了解护理本科生临床实践能力的影响因素以及与自我效能感的关系,有助于护理教师和临床带教教师有针对性地采取措施,提高护生的临床实习效果和临床实践能力.  相似文献
5.
腹膜透析相关性腹膜炎   总被引:15,自引:2,他引:13  
随着腹膜透析技术的不断提高,在全球范围内腹膜透析相关性腹膜炎的发生率大幅度地下降;同样在国内,随着大家对腹膜透析认识的不断提高以及双联系统等先进的腹膜透析技术的广泛应用,腹膜透析相关性腹膜炎也已不再是腹膜透析的瓶颈问题,以北京大学第三医院腹膜透析中心为例,目前腹膜透析的发生率可基本控制在40~50个患者月的范围内。  相似文献
6.
腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析及护理对策   总被引:15,自引:0,他引:15  
对11例腹膜透析相关性腹膜炎进行分析,认为居家腹膜透析患者操作不规范是引起腹膜炎的原因之一,腹腔内脏器感染、导管出口处或隧道感染、血源性感染也可诱发腹膜炎,而不规范使用抗生素可使感染反复发作.加强对患者的教育及饮食管理,做好导管出口处护理,早期正规治疗,是预防及治疗腹膜炎的关键.  相似文献
7.
肾移植受者自我管理状况与生活质量的相关性研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:探讨肾移植受者自我管理状况与生活质量的相关性。方法:采用描述性相关性研究,用自行设计的肾移植受者自我管理调查量表、肾移植患者生活质量相关评定量表对94例肾移植受者进行问卷调查。结果:大部分肾移植受者自我管理及生活质量处于中等偏上水平,自我管理水平与生活质量呈正相关(P<0.01)。结论:医护人员应更有针对性地加强肾移植受者及家属的健康教育,从而进一步提高受者的自我管理水平和生活质量。  相似文献
8.
预防血液透析患者导管相关性感染的护理效果观察   总被引:10,自引:2,他引:8  
马玉英 《护理学报》2007,14(6):53-54
目的 通过加强血液透析导管护理,进一步防范导管相关性感染。方法 血液透析护士向患者宣教疾病知识和导管护理知识,提供患者自我护理能力;加强护士的无菌操作培训;换药时,护士和患者均戴口罩,以防口、鼻腔细菌进入换药区;强化透析室环境及物品清洁消毒。结果 本组导管相关性感染率1.57例次/1000导管日。长期留置导管患者的导管相关感染率1.10例次/1000导管日,明显低于暂时性留置导管者感染率1.96例次/1000导管日,差异有统计学意义。结论 严格的透析导管护理和加强患者对导管自我护理的培训,能有效减少或降低导管相关性感染的因素,减少导管相关性感染发生。  相似文献
9.
人工鼻预防呼吸机相关性肺炎效果的研究   总被引:9,自引:1,他引:8  
目的 研究人工鼻(HME)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果,探讨有效可行的清除呼吸机内外管硌细菌的护理措施及HME的加温湿化作用.方法 将研究对象随机分为实验组及对照组,每组30例.对照组应用呼吸机上的加温湿化和雾化装置及气道湿化液的滴入进行气道护理,实验组在对照组基础上,于气切导管端及呼吸机送气端连HME,并观察两处HME4个面细菌培养结果.比较两组病人湿化情况及预后.结果 实验组HME的近病人面与近机器面细菌培养株敷比较,差异有统计学意义.实验组病人气道阻塞发生率及VAP发生率均较对照组低.结论 HME可截留人工气道和呼吸机内外管路中的细菌,降低VAP发生.  相似文献
10.
目的 探讨冠心病患者动脉弹性与血管内皮舒张功能的关系.方法 应用E-Tracking技术测量30例冠心病患者与34例正常对照组颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)和顺应性(AC),同时采用高分辨率血管超声法检测受试者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),并进行相关分析.结果 冠心病组血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照组[(10.10±3.98)%与(16.32±2.42)%,P<0.05];冠心病组Ep、β与正常对照组相比明显增高[(135.27±21.10)%与(111.67±29.53)%,P<0.01]、[(10.18±1.26)%与(9.07±1.95)%,P<0.01];但冠心病组的AC明显低于正常对照组[(0.56士0.14)%与(0.73士0.18)%,P<0.05];内皮依赖性血管扩张(EDD%)与Ep、β负相关(r=-0.634,P<0.01;r=-0.505,P<0.01),与AC呈正相关(r=0.668,P<0.01).结论 冠心病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能受损和动脉弹性降低,且两者之间有相关性,提示 E-Tracking 技术和FMD一样能够判断动脉功能异常,具有简便、快速、无创性、测量结果精确的优点.  相似文献
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