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1.
可逆性后部白质脑病综合征29例分析   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的 :探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床特点。方法 :分析 2 9例可逆性后部白质脑病综合征的临床资料。结果 :2 9例可逆性后部白质脑病综合征中 ,病因为高血压脑病 8例 ,子痫 3例 ,肺部感染伴高血压病 5例 ,使用免疫抑制剂 7例 ,肺癌术后使用化疗药物 3例 ,鼻咽癌放疗 3例。主要临床表现 :嗜睡与昏睡、视力障碍、癫痫发作、记忆力与注意力下降、共济失调、偏瘫。神经影像学以可逆性白质异常病变为特征 ,多数位于半球后部白质。结论 :可逆性后部白质脑病综合征并非所有患者的主要病变位于后部白质 ,部分患者的主要病变位于侧脑室旁、小脑白质与脑干 ,故可改名为可逆性白质脑病综合征较为合适 ,经过正确的治疗 ,患者的症状、体征及神经影像学改变可恢复到病前的水平  相似文献
2.
海洛因海绵状白质脑病的临床和综合康复治疗   总被引:4,自引:1,他引:3  
目前 ,吸毒已成为威胁人类健康的严峻社会问题。海洛因海绵状白质脑病 (heroinspongiformleukoencephalopathy,HSLE)正在引起医学界的重视[1 ,2 ] ,如何对其实施康复治疗 ,国内外鲜有报道。近年来我们连续收治 3例HSLE患者 ,采用综合康复治疗取得满意的近期疗效 ,报道如下。资料和方法一、临床资料3例 2 0 0 1年 1~ 8月在我科住院的HSLE患者 ,均为男性 ,均有烫吸海洛因史 ,否认静脉吸毒史 ,无其他药物应用史及家族遗传病史 ,均于戒毒过程中发病。 (1 )一般情况 :见表 1。 (2 )临床症状与体…  相似文献
3.
显性遗传性脑血管病伴皮层下梗死和白质脑病   总被引:4,自引:0,他引:4  
显性遗传性脑血管病伴皮层下梗死和白质脑病 (cerebralautosomaldominantarteriopathywithsubcorticalinfarctsandleukoencephalopathy ,CADASIL)是 1993年Tournier Lasserve等人提出的一个新的脑血管病诊断名称[1] ,用于取代 1977年Sourander[2、3 ] 以及其他作者报道的遗传性多发性脑梗死性痴呆和此后其他研究者提出的慢性家族性血管性脑病、家族性皮层下痴呆伴动脉性白质脑病、家族性疾病伴皮层下缺血发作和白质脑病以及家族性Binswanger病。此病具有显性遗传的特点 ,临床表现为偏头痛、中年出现反复发作性脑梗死导致假性球麻痹以及…  相似文献
4.
海洛因海绵状白质脑病急性意识障碍的临床及病理改变   总被引:2,自引:0,他引:2  
陈强  陆兵勋  周亮  尹恝  宋景贵 《中国急救医学》2007,27(4):302-304,387
目的 探讨海洛因海绵状白质脑病(heroin spongiform leukoencephalopathy,HSLE)急性意识障碍的临床及病理改变并进行病因分析.方法对2000-03~2006-10入院的39例HSLE患者中伴急性意识障碍的9例进行临床、CT和MRI分析.死亡的其中4例病例进行脑局部解剖,检查 HE染色、MBP免疫组化染色、caspase-3免疫组化染色以及TUNEL染色.利用显微镜观察分析脑不同部位细胞凋亡数及与caspase-3阳性细胞之间的关系.并选4例非脑部死亡病例作为对照.结果 9例以意识障碍起病的HSLE患者中,死亡5例.9例影像学均表现为广泛的白质损害,并合并有脑干病灶.HE染色及MBP免疫组化染色显示脑白质广泛脱髓鞘改变.在深层白质TUNEL阳性细胞和caspase-3阳性细胞的表达明显高于浅层白质(t=43.64,P<0.01;t=13.78,P <0.01)和正常对照组.结论广泛的白质损害和脑干受累是HSLE急性意识障碍的主要原因,基础病因可能为HSLE少突胶质细胞凋亡导致白质空泡样变.  相似文献
5.
海洛因白质脑病的CT诊断   总被引:2,自引:1,他引:1       下载免费PDF全文
目的:探讨海洛因白质脑病的CT特点及CT对本病的诊断价值。方法:回顾分析10例海洛因引起的白质脑病的CT表现与临床资料,男6例,女4例,年龄13-38岁。有吸毒品海洛因史2-4年。其中5例做了增强CT扫描。结果:海洛因白质脑病的CT表现为小脑齿状核、大脑后部脑白质、内囊后肢、胼胝体压部、大脑脚、中脑、桥脑对称的低密度影8例,以小脑损害为重,小脑中线两侧对称性边界的类圆形蝴蝶样病灶为特征。其中2例表现为双侧豆状核、内囊区对称性低密度灶。增强扫描无强化。结论:海洛因海绵状白质脑病的CT表现有特征性,CT对本病诊断有重要价值。  相似文献
6.
皮质下动脉硬化性白质脑病呈高血压、动脉硬化,多有中风和TIA发作,急性起病。国内尚未见报道。我们从1988年~1989年,观察并经CT证实者118例,现报告如下。  相似文献
7.
二醋吗啡白质脑病的临床与影像学特征   总被引:1,自引:1,他引:0  
廖瑜  刘双喜  易文中  周军  唐建新  武斌 《中国临床康复》2004,8(25):5448-5449,i004
背景:二醋吗啡(海洛因)引起的海绵状白质脑病是近年来出现的一种新病种,临床上对临床表现、病理改变与影像学特点分析较少。目的:探讨海洛因引起的海绵状白质脑病的临床和影像学特点。设计:以诊断为依据的回顾性研究。地点和对象:南华大学附属怀化医院神经内科收治患者6例,5例来自怀化市戒毒所,1例来自贵州省。方法:查看流行病学资料,临床实验室检查结果,体格检查,治疗资料以及头颅CT,MRI等影像学资料。主要观察指标:临床实验室检查结果以及头颅CT,MRI等影像学特点。结果:患者有吸食海洛因病史,在突然戒断复又吸食后发病,有小脑症状和白质病变的体征,CT,MRI表现为对称性片状白质损害、部位在小脑、基底核、内囊后肢和半卵圆中心,脑脊液检查为阴性。结论:海洛因引起的海绵状白质脑病有自己独特的流行病学特点,根据临床征象及特征性的影像学表现;生前诊断海洛因白质脑病是可能的。  相似文献
8.
海洛因白质脑病的影像学特点与临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨海洛因引起的海绵状白质脑病(spongiform leucoencephalopathy)的临床和影像学特点。方法 对6例海洛因白质脑病患者的临床资料和影像学检查结果进行分析。结果 患者有吸食海洛因病史,在突然戒断复又吸食后发病,有小脑症状和白质病变的体征。CT,MRI表现为对称性片状白质损害。部位在小脑,基底节,内囊后肢和半卵圆中心,脑脊液检查为阴性,结论 海洛因引起的海绵状白质脑病有自己独特的流行病学特点,根据临床征象及特征性的影像学表现;生前诊断海洛因白质脑病是可能的。  相似文献
9.
可逆性后部白质脑病综合征患者的临床护理研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
总结15例可逆性后部脑病综合征患者的临床护理资料,严密监测和管理血压、积极治疗原发疾病、及时处理伴发症状,护理中针对不同的病因和症状采取相应的综合护理措施.结果15例患者中12例患者经积极治疗原发疾病、控制血压、对症支持治疗及针对性护理后恢复正常,3例自动出院.认为提高对可逆性后部白质脑病综合征的认识,合理应用护理程序能有效提高护理质量,促进疾病的恢复.  相似文献
10.
妊娠期可逆性后部白质脑病综合征:附4例报道   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨妊娠期可逆性后部白质脑病综合征的临床及影像学特征.方法 回顾分析近3年收治的4例妊娠期可逆性后部白质脑病综合征患者的临床与影像学改变.结果 4例患者主要表现为头痛、癫痫发作、意识障碍及视力障碍.典型的MRI检查表现为对称性的局灶部位的脑水肿,主要位于顶、枕叶以及额叶,多在数周内恢复.其中3例患者发生子痫,且均发生在产后的2 d内.结论 妊娠期可逆性后部白质脑病综合征有其特征性临床特征,常存在于子痫者中.  相似文献
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