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1.
四腔心平面头侧偏斜法快速筛查胎儿先天性心脏畸形   总被引:53,自引:4,他引:49  
目的探讨四腔心平面头侧偏斜法在诊断胎儿心脏畸形中的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对在我院产前检查的妊娠18~40周连续病例15608例,进行胎儿心脏四腔心平面头侧偏斜法检测,即横切胎儿胸腔获取四腔心切面,观察心房与心室及其连接关系、房室间隔、左右房室瓣以及肺静脉与左房的连接关系,然后将探头声束平面略向胎儿头侧偏斜,依次显示左心室与主动脉的连接关系及右心室与肺动脉的连接关系,且实时动态扫查时观察主、肺动脉起始部的交叉及主、肺动脉相对大小,从而对心脏的主要结构及连接关系作出快速评价。结果15608例胎儿中,经产后或引产证实的各种心脏畸形126例,四腔心平面头侧偏斜法检出各种心脏畸形117例,漏诊9例。结论四腔心平面头侧偏斜法是显示胎儿心脏结构及产前筛查胎儿心脏畸形的重要影像诊断方法。  相似文献
2.
胎儿颜面部的产前超声研究   总被引:43,自引:4,他引:39  
目的 探讨宫内胎儿颜面部的超声表现与显示手法,提高产前超声对胎儿颜面部正常结构及畸形的认识。方法 选择2000年8月至2002年6月在我院行彩超产前检查的连续病例4200例,确定胎位后,对每一胎儿颜面部均进行冠状、矢状及横切面扫查。结果 99.62%(4184例)的胎儿颜面部各个结构均能够通过常规胎儿颜面部冠状切面、矢状切面、横切面正确显示,其深部骨性结构大部分亦能清楚显示,但硬腭与软腭不能显示。检出各种颜面部畸形29例78个,总检出率89.66%,漏诊7例9个(10.34%),均经产后或引产证实。产前超声诊断胎儿颜面部畸形的敏感性、特异性、准确性、阳性预告值和阴性预告值分别为85.29%,99.95%,99.83%,93.55%和99.88%。结论 常规二维超声产前对胎儿颜面部大部分表面结构与深部骨性结构均能清楚显示,是显示胎儿颜面部结构与诊断胎儿颜面部畸形的可靠影像诊断方法。  相似文献
3.
女性生殖器畸形患者围手术期心身特点研究及护理对策   总被引:42,自引:1,他引:41  
使用SCL90、EPQ及自编问卷对34例女性生殖器畸形者进行围手术期心身特点研究及护理对策探讨。并以一对一控制实验对偶方式与之对照。结果显示:SCL90各项统计指标均高于对照组,并显示显著性差异和非常显著性差异;畸形组EPQ的N量分高于对照组,且呈非常显著性差异。并有8824%的病人感到中或重度的心理压力。研究表明:生殖器畸形者存在严重的心身障碍。并伴有一定的人格改变。临床护理应根据此类患者的心身特点实施以病人为中心的整体护理,才能有效地纠正患者不良认知,减轻、消除患者心身痛苦,保障这一社会特殊群体的心身健康  相似文献
4.
超声筛查胎儿畸形存在问题分析   总被引:31,自引:3,他引:28       下载免费PDF全文
目的 提高超声筛查胎儿畸形的准确性。方法 回顾分析我院1998年1月至2001年12月在我院行超声检查又在我院分娩的孕妇的资料4503例。结果 筛查出畸形胎儿57例,正常围产儿4400例。无假阳性,漏诊46例,它们是先天性心脏病12例,染色体异常6例,下肢畸形7例,外生殖器畸形3例。多指13例。外耳畸形2例。无肛并直肠舟状宣传员 瘘1例,脑发育不全1例,多发畸形并单脐动脉1例。结论 超声筛查胎儿畸形作用巨大,但还是存在一定的局限性,不能发现没有明显形态改变的胎儿畸形。单纯四腔心切面筛查胎儿心脏畸形存在很大缺陷。需专项检查胎儿心脏。必须加强对胎儿微小结构的检查。  相似文献
5.
胎儿唇腭裂畸形的超声诊断价值   总被引:29,自引:1,他引:28  
目的:探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的价值。方法:采用B超及彩超对15360名孕20周以上妇女进行了检查。结果:共发现唇腭裂畸形胎儿23例,漏诊4例,检出率85.2%。结论:胎儿唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失,鼻小柱向健侧移位,患侧鼻翼内陷是唇腭裂的常见声像图表现,单纯腭裂及唇裂合并腭裂时声像图难以直接显示腭裂  相似文献
6.
胎儿畸形的产前超声检查   总被引:28,自引:11,他引:17  
出生缺陷也称先天异常,泛指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常.出生缺陷或先天异常可于出生时显现,或出生后一段时间表现出来,如智力低下.胎儿畸形专指胎儿期胎儿各器官结构存在的形态结构异常[1,2].  相似文献
7.
二维及三维超声评价胎儿畸形的对比研究   总被引:26,自引:2,他引:24  
目的:探讨二维及三维超声评价儿畸形的优劣,方法:二维及三维超声检查40例合并胎儿畸形的孕妇,比较两者对胎儿畸形的诊断水平,并评估两者提供的诊断信息有无差别。结果:(1)40例孕妇41个胎儿中,经引产和随访共发现胎儿畸形62处。二维超声能肯定诊断并与引产及追踪随访结果相符的有49处(79.0%),三维超声则为58处(93.5%),两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。(2)三维超声检出的58处胎儿畸形中,35例(60.3%)三维超声可提供更丰富诊断信息,特别在评价胎儿颅面部、脊柱四肢及体表的畸形时优于二维超声的比例,分别达到69.2%、100%、83.3%。结论:三维超声在评价胎儿畸形时诊断水平较二维超声明显提高,可提供更多的诊断信息,具有临床实用价值。  相似文献
8.
胎儿骨骼系统发育异常的三维超声研究   总被引:23,自引:3,他引:20  
目的:采用三维超声成像方法观察胎儿骨骼系统发育异常,了解其三维声像特征,探讨三维超声的辅助诊断价值。方法:对15例产前常规二维超声检查怀疑有胎儿骨骼系统发育异常的病例进行三维超声检查。三维成像方法采用表面成像和最大透明成像法,并对扫查存入的三维数据库同时进行多平面分析。通过与产后检查结果对照,比较二维和三维超声检查对诊断病变部位、形态改变细节的准确性。结果:15例胎儿骨骼系统发育异常中,无颅骨畸形2例;脊柱侧弯1例;脊椎裂1例;四肢短小畸形4例;上肢缺如2例;前臂畸形2例;手部缺指畸形2例;足内翻1例。所有病例都能够进行三维扫查并得出表面或最大透明三维立体图像。产前二维超声对病变部位和病变细节判断准确者分别是10例(66.7%)和8例(53.3%);而三维超声对病变部位和病变细节判断准确者分别为15例(100%)和13例(86.7%)。结论:表面三维超声立体成像能够得出骨骼畸形的外貌特征,采用最大透明成像方式能够了解畸形的骨骼数量和形成改变。三维超声对胎儿骨骼系统发育异常的诊断提供了重要手段,是二维超声的重要补充。  相似文献
9.
胎儿颜面部超声解剖成像研究   总被引:22,自引:2,他引:20  
目的 探讨正常胎儿颜面部的超声表现与显示切面,提高超声对胎儿颜面部正常结构的认识。方法 选用20具颜面部正常的引产胎儿尸体,将其置于盛有自来水的水盆内,对胎儿尸体颜面部进行冠状、矢状及横断面超声探查,并从颌下三角探查研究硬腭与软腭的超声特征。结果 胎儿颜面部表面各个结构均能够通过常规胎儿颜面部冠状切面、矢状切面、横切面正确显示,其深部骨性结构大部分亦能清楚显示,但硬腭与软腭只有在经颌下三角探查才能清楚显示。结论 二维超声对胎儿颜面部大部分表面结构与深部骨性结构均能清楚显示,是显示胎儿颜面部结构可靠的影像学方法。  相似文献
10.
胎儿先天性心脏病的超声筛选分析   总被引:20,自引:1,他引:19  
目的 探讨超声在筛选胎儿心血管异常中的应用价值。方法 采用彩色多普勒超声检查 7166例16~ 42周胎儿心脏 ,产前超声诊断的复杂心内畸形与胎儿尸解或分娩后超声复查对照。结果 ①产前超声发现46例胎儿心血管异常 ,异常率为 6.42‰ ,其中复杂性先心病 10例经引产后尸解证实。复杂性先心病多合并体表畸形或多系统畸形。②单纯室间隔缺损 2 0例 ,其中 10例因合并其他畸形引产尸解证实 ,4例产后证实 ,6例室间隔缺损 <5mm者为超声漏诊。③单纯房间隔缺损 6例 ,其中 4例合并巴氏水肿及多系统畸形 ,引产证实。④卵圆孔过大 10例 ,2例产后证实为房间隔缺损 ,8例正常。⑤超声发现心包积液 8例 ,心律失常 9例。结论 胎儿心脏异常并非少见 ,超声及早确诊利于优生  相似文献
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