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1.
急性脑卒中早期康复的研究   总被引:167,自引:23,他引:144  
目的:探讨运动疗法在脑卒中康复中的作用,制定出适合我国国情的规范化康复治疗方案。方法:本研究为随机对照研究。按照统一的入选条件选取1996年6月至2000年4月在15家协和医院住院的脑卒中患者为研究对象,共有102例早期康复患者和131例延迟康复患者入选。随机分为康复组和对照组,两组药物治疗基本相同。康复组每天进行Bobath法为主的康复训练。分别采用神经缺损评分(CNS)、Fugle-Meyer运动功能评定(FMA)、巴氏指数(MBI)来评定疗效,并比较两组的继发合并症发生率。结果:①早期康复:经过28天的运动疗法治疗后,早期康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于对照组,有非常显著性差异;继发合并症的发生率明显较对照组低,有显著性差异。②延迟康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于对照组,有显著性差异;继发合并症的发生率明显较对照组低,有显著性差异。③早期康复和延迟康复比较:早期康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于延迟康复组,有显著性差异;早期康复组的康复效率高于延迟康复组;继发合并症的发生率两组之间无显著性差异。④优选康复治疗方案:康复治疗45天与治疗28天的患者比较,45天组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于28天组,有非常显著性差异,继发合并症的发生率无显著性差异。⑤康复治疗28天后随访3个月:康复28天后停止康复治疗,第三个月末时随访,康复组在CNS,FMA及MBI评分上均明显优于对照组,有非常显著性差异;继发合并症的发生率明显较对照组低,有显著性差异。但28天后恢复的速率低于28天内,有非常显著性差异。结论①脑卒中的康复治疗是有效的,可明显减少继发合并症,可以在残首长、残损、残障三个层次上提高患者的功能。脑卒中早期康复应作为脑卒中规范治疗体系中的一个重要组成部分在全国推广。②脑卒中的早期康复是安全的,脑卒中发病后应尽早开始,最好在发病14天以内开始。③脑卒中早期康复应持续一段时间,患者从综合医院出院后,应在社区康复中心继续进行一段时间的康复。  相似文献
2.
急性脑血管病偏瘫的早期康复   总被引:142,自引:2,他引:140  
急性脑血管病偏瘫的早期康复王喜全1张京2早期康复是降低急性脑血管病致残率的关键。脑血管病康复的目的在于改善患者运动、语言、认知和其他受损的功能,使患者在精神、心理和社会上再适应,以致恢复自主功能及社会活动与个体间的相互关系,尽可能地恢复其日常活动能力...  相似文献
3.
北京市城区居民脑卒中致残状况及对社区康复的需求   总被引:126,自引:19,他引:107  
目的:研究脑卒中对社区康复的需求,分析脑卒中后患者独立功能能力的影响因素。方法:采用目前国际上评价残疾程度最常用的独立功能评定量表,评测了北京市崇文区社区51例脑卒中存活者的独立功能能力。结果:51例患者的致残率为72.5%,60~89岁组致残率显著高于40~59岁组(P〈0.05),影响患者独立功能能力评分的因素依次为年龄、卒中次数和偏傩侧。结论:脑卒中患者对社区康复有迫切需求,其独立功能与年龄  相似文献
4.
早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响   总被引:106,自引:18,他引:88  
目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者一个月后运动功能的影响。方法 :12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组 (74例 )和对照组 (5 5例 )进行了临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,治疗组加以运动疗法和电疗等康复治疗方法 ,并对每例患者在进入课题时和一个月后测试两次Fugl-Meyer运动功能 (FMA)。 结果 :治疗组两次评价分别为 4 .94± 4 .5 4、10 .6 0± 5 .2 0 ,对照组为 7.5 6± 6 .36、10 .2 7± 6 .5 7;两组前后比较均有高度显著性差异 ;两组的变化均数比较治疗组一个月后运动功能能力恢复优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期综合康复治疗对患者一个月后的运动功能能力具促进的作用 ,可明显降低患者的功能障碍 ,提高其生存质量  相似文献
5.
34例人工全髋关节置换病人的康复护理   总被引:89,自引:0,他引:89  
报告了1998年10月至1999年1月对行人工全髋关节置换术的34例病人术前、术后进行早期康复护理的情况,全部病例术后3天内即可部分负重行走.术前护理的重点是使病人了解康复锻炼的重要性,学习各种锻炼方法以提高肌力.术后在预防并发症的同时,当天即开始锻炼,逐日递增,直至出院.  相似文献
6.
中枢神经系统(CNS)损伤后功能恢复的理论(一)   总被引:88,自引:11,他引:77  
中枢神经系统(CNS)损伤后功能恢复的理论(一)中国康复研究中心缪鸿石编者按康复医学的理论集中在研究神经系统、肌骨系统和心肺系统伤病引起的功能、能力障碍及其恢复的机理上。本杂志将在“理论与实践”栏目下,约请国内著名专家系统地介绍上述三方面的理论。由于...  相似文献
7.
目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力的影响,并观察脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能的恢复程度有无差别。方法选择急性脑卒中偏瘫患者96例,随机分为康复组和对照组(每组48例)。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后6-8周进行测评。运动功能采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthd指数评分。结果经6-8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组(P<0.01)。康复组FMA平均值转化为运动最大程度百分比,治疗前后下肢均较上肢为高,但治疗后FMA的提高程度上下肢没有显著性差异(P>0.05)。结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。从残损水平分析,经过康复治疗后,脑卒中偏瘫患者上下肢运动障碍的恢复程度在病后2个月内是相同的。  相似文献
8.
脊髓损伤神经学分类国际标准(2000年修订)   总被引:88,自引:24,他引:64  
第 5版前言本手册内容为脊髓损伤神经学分类国际标准第 5版。 1996年该标准第 4版公布后 ,国际社会中研究脊髓损伤的临床医师和科研人员给脊髓损伤神经学分类标准制订委员会提出了大量意见、问题和建议。本委员会慎重修改了标准 ,所有主要的修改均有客观依据。委员会认识到 ,尽管总会有一些脊髓损伤的病例似乎不适合本标准 ,但本标准应能适合大部分病例的分类。2 0 0 0年现行标准的大部分修订目的是使原标准更加明确 ,其中 2处重要修订需加以注意。第 1处修改涉及到不完全性运动损伤的定义。在旧版标准的参考手册中 ,对不完全性运动损伤的定…  相似文献
9.
全髋关节置换的康复护理   总被引:77,自引:0,他引:77  
作者对126例接受全髋关节置换术的病人实施康复护理,取得了满意的效果。主要措施为:1.心理康复指导;2.术前康复训练:体位指导、引体向上运动、床上排便、下肢肌锻炼方法、关节活动训练、正确使用拐杖;3.术后康复护理:床上功能锻炼、离床功能锻炼、处理能力训练;4.出院前指导:自行上、下床及体位、肌肉和关节活动训练、负重、日常活动。作者认为:正确的康复护理是全髋关节置换术成功的重要环节,指导患者术后早期  相似文献
10.
早期康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复的影响   总被引:74,自引:1,他引:73  
探讨早期康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复的影响。将62例急性脑梗塞患者随机分成康复组与对照组。用简式Fugl-Meyer法和Barthel指数对两组患者在入院和出院时各测定一次。出院时两组患者功能均有提高,但康复组功能改善程度高于对照组(P<0.01)。提示早期康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复有积极意义。  相似文献
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