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1.
经阴道超声在早期子宫内膜癌中的诊断价值   总被引:6,自引:0,他引:6  
陈卉  施荷玉  刘艳萍  钱翠娥 《上海医学影像》2007,16(3):207-208,210,F0003
目的探讨经阴道超声对早期子宫内膜癌的诊断价值。方法对62例子宫内膜癌I期的病人经阴道超声检查与术后病理检查结果进行回顾性分析。结果62例子宫内膜癌I期的病人,经阴道超声确诊51例,诊断符合率82.3%。结论阴道超声可作为早期子宫内膜癌首选的检查方法,并有助于对子宫内膜癌的治疗方法的选择。  相似文献
2.
目的分析正常子宫MR图像三层结构(内膜、结合带、外带)在扩散成像上的各自特点,探讨子宫正常结构的扩散信号强度与表观弥散系数(ADC)值关系,以及扩散成像是否有助于区别子宫内膜癌(EC)病灶与正常子宫内膜.方法正常子宫组16例,EC组14例,进行常规MRI扫描及横断面扩散成像扫描(b=1000 s/mm2).测量正常子宫三层结构和子宫内膜癌病灶的扩散信号强度,分别计算ADC值,进行比较.结果正常子宫三层结构的扩散图像信号强度有差异,内膜信号最高,外带最低,结合带与外带的差异肉眼不能分辨.三者ADC值有显著性差异,外带[(1.67±0.187)×10-3mm2/s]>内膜[(1.36±0.210)×10-3mm2/s)]>结合带[(1.13±0.128)×10-3 mm2/s)].扩散图像正常子宫内膜与EC病灶信号强度无明显差异,ADC值差异有显著性,内膜[(1.36±0.210)×10-3 mm2/s]高于EC病灶[(0.89±0.137)×10-3mm2/s].结论正常子宫三层结构MR扩散能力存在较明显差异,内膜扩散信号强度最高,结合带ADC值最低.扩散加权图像有利于突出显示子宫内膜癌病灶.ADC值测量对于扩散图像信号与正常子宫内膜相仿的子宫内膜癌病灶有一定鉴别价值.  相似文献
3.
陈洁  潘青荣  陈俊琦 《新医学》2009,40(8):536-537
目的:探讨应用甲羟孕酮治疗有生育要求的子宫内膜不典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)患者的短期疗效。方法:经诊断性刮宫术(诊刮术)确诊为AEH的患者43例,其中轻度23例,中度11例,重度9例,均予甲羟孕酮治疗。服药前均予全面刮宫术,尽量清除子宫内膜,并于刮宫术后16d起给药,轻度患者予甲羟孕酮20mg/d,连续服用10d停药,月经第16d开始重复用药,连用3个周期后停药;中度患者予甲羟孕酮100mg/d,连续服用3个月后停药;重度患者予甲羟孕酮250mg/d,连续服用3个月后停药。3组疗程均为3个月。治疗前和疗程结束后3个月进行诊刮,根据病理结果评价疗效。结果:治疗后,43例AEH患者的缓解33例(77%),其中月经周期正常、月经量少23例,闭经10例;有效10例(23%),其中恢复正常月经9例,仍存在月经不规则流血1例。轻、中、重度患者缓解率分别为87%、73%和5/9,有效率分别为13%、27%和4/9。缓解后复发2例(5%),其中1例为重度患者,予手术治疗,术后病理证实为子宫内膜癌。结论:对于要求保留子宫的年轻AEH患者,甲羟孕酮疗效较好,可选择用于该类病例的治疗。  相似文献
4.
子宫内膜上皮内瘤变53例临床病理分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨子宫内膜上皮内瘤变(EIN)临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断。方法对53例子宫内膜上皮内瘤变进行光镜观察(视野直径〉1 mm)、免疫组化研究及部分病例随访,并复习相关文献。结果53例诊刮子宫内膜组织标本,镜下观子宫内膜腺体增生拥挤且有些不规则,增生腺体分布区域大于间质分布区域(局灶性或弥漫性分布)。腺上皮细胞多具有非典型性,表现为核大、核浆比大,核变圆、有明显的核仁,核染色质粗颗粒状分布不均。53例均做PTEN、p53、ER、PR检测,60%(32/53)PTEN(-),6%(3/53)p53(+),42%(22/53)ER、PR(+)。12例随访病例中4例发现同时存在子宫内膜样腺癌。结论在子宫内膜癌前病变诊断标准上强调子宫内膜组织结构的异常改变,在诊断中可重复性较好,更易于组织病理诊断标准趋向一致。  相似文献
5.
2D—CDFI诊断早期子宫内膜癌的探讨   总被引:2,自引:2,他引:1  
本文报告经阴道彩色多普勒检测19例正常生育期未孕妇女与8例早期子宫内膜癌妇女子宫螺旋动脉血流阻力指数RI的差异,平均数分别为0.51和0.30,两者比较有明显统计学意义(P<0.01)。此外,亦阐述了子宫内膜癌二维声像图特点及其临床意义。  相似文献
6.
子宫内膜癌的现状和筛查   总被引:2,自引:1,他引:1  
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在欧美其发病率已占妇科恶性肿瘤的第一位[1]。近年来,随着我国经济的迅速发展、人们生活习惯及饮食结构的改变、非正规的激素替代治疗和性激素滥用等因素,内膜癌的发生率明显上升,且趋于年轻化,成为严重威胁我国女性健康的生殖道恶性疾病。内膜癌的高危因素包括肥胖、高血压、糖尿病、绝经延迟、不孕和长期单纯雌激素刺激等。内膜癌的高发年龄为50~60岁,以阴道不规则出血为主要表现,初次诊断时72%为Ⅰ期,12%为Ⅱ  相似文献
7.
子宫内膜癌的分期诊断与超声检查   总被引:2,自引:1,他引:1  
子宫内膜癌是子宫内膜原发的上皮性恶性肿瘤,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,近年来世界范围内子宫内膜癌的发生率有上升趋势,特别是年轻患者的发病率在上升。以往超声对子宫内膜癌的研究多注重内膜回声、内膜厚度、内膜与肌层的分界以及有无肌层浸润等,  相似文献
8.
绝经前后子宫内膜癌150例临床及预后分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨绝经前后子宫内膜癌患者的临床病理特征、诊治及预后的相关因素。方法将本院1991~2005年收治确诊为子宫内膜癌的150例患者分为绝经前后两组,分析两组患者的病因及高危因素、临床病理特征、诊治及预后。结果绝经前后两组患者子宫内膜样腺癌各占98.1%和91.8%,两组Ⅰ期患者各占86.5%和75.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组比较,组织分级高,G1/2级分别为78.8%和66.3%,深肌层浸润少(分别为13.5%和35.7%),上述各项差异均有统计学意义(P<0.05)。5年生存率分别为87.8%和74.7%,无统计学意义(P>0.05)。结论(1)子宫内膜癌发病年龄有年轻化趋势。绝经前妇女一旦出现月经紊乱及其相关临床表现时,应首先排除子宫内膜癌。(2)绝经前患者出现症状后到确诊的时间较长。(3)未绝经患者病理类型以宫内膜样腺癌为主、肿瘤分化较好、肌层浸润的发生率较低、浸润深度较浅,若早期诊治预后良好。(4)绝经与否无显著的独立预后意义。  相似文献
9.
目的:探讨子宫内膜癌雌激素受体亚型ERα、ERβ和孕激素受体(PR)与临床病理特征的关系。方法:应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测50例子宫内膜癌组织中的ERα、ERβ和PR mRNA的表达,并结合患者的临床病理资料进行综合分析。结果:①50例子宫内膜癌组织中,ERαmRNA阳性表达率为74%(37/50),平均相对表达量为0.5279&#177;0.1295;ERβmRNA阳性表达率为48%(24/50),平均相对表达量为0.3025&#177;0.1687;PRmRNA阳性表达率为94%(47/50),平均相对表达量为0.6983&#177;0.2864;ERα的表达率和平均相对表达量均比ERβ高(P〈0.01)。②子宫内膜样腺癌中的ERα、ERβmRNA的阳性表达率大于其他组织学类型(P〈0.05),ERα和PR mRNA的相对表达量在子宫内膜样腺癌组织中均大于其他组织学类型(P〈0.05)。③ERα和PR mRNA相对表达量随组织学分级的增高而降低(P〈0.05);ERβ mRNA则无此变化。④PR mRNA的相对表达量随手术病理分期的增高而显著降低(P〈0.01),ERα和ERβ mRNA的表达无此变化。结论:ERα、ERβ和PR mRNA在子宫内膜癌的异常表达与子宫内膜癌的组织学类型、组织学分级和手术病理分期有关,可作为子宫内膜癌的预后和内分泌治疗的参考。  相似文献
10.
绝经后阴道出血275例临床与病理分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的探讨绝经后阴道出血的年龄,年限和病理类型的关系。方法分析275例绝经后阴道出血行分段诊刮和(或)子宫切除患者的临床和病理。结果绝经后阴道出血的主要病理诊断,功能性子宫内膜57.72%,功能失调性子宫内膜18.18%,萎缩性内膜21.09%。结论绝经短的以功能失调性子宫出血为主,年老、绝经年限愈长的妇女恶性肿瘤发生率愈高,尤其以子宫内膜癌发生率占恶性肿瘤之首。  相似文献
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