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1.
妊娠期糖尿病早期干预的妊娠结局   总被引:9,自引:0,他引:9  
熊安  叶春华 《中国综合临床》2007,23(12):1133-1135
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断及治疗对母婴并发症的影响。方法对75例GDM孕妇进行分组临床研究:控制组46例控制饮食或使用胰岛素治疗,在孕36周以前将血糖控制在正常范围;未控制组29例发现较晚或不配合治疗,孕36周以前未将血糖控制在正常范围;比较2组母、婴并发症的发生情况。结果控制组产后出血、贫血、巨大儿、宫内窘迫、产伤发生率与未控制组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。低血糖、高未结合胆红素血症发生率比未控制组显著降低,差异均有统计学意义(均P〈0.01);控制组妊娠高血压、羊水过多、婴儿吸入性肺炎、头颅B超异常、胎膜早破、高脂血症、早产儿、低体重儿发生率也较未控制组低,但差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论早期诊断干预妊娠期糖尿病可降低母、婴并发症的发生率。  相似文献
2.
连续测定血雌二醇水平对先兆流产妊娠结局的预测价值   总被引:6,自引:1,他引:5  
近年来已有研究认为B超、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(B)等检查对早期妊娠预后均极有价值,E2在能继续妊娠的患者中呈现逐渐上升趋势,血清P在5—10周时相对稳定,有人提出雌激素与孕激素在早期妊娠的作用是相当的,为此。我们对65例住院保胎患者的血E2水平进行回顾性分析。报告如下。  相似文献
3.
孕前体重指数、孕期体重变化与妊娠结局的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
林青 《实用医学杂志》2008,24(6):972-974
摘要: 目的 探讨孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加、孕期增重指数(ΔBMI)、与妊娠结局关系。 方法 将512例在我院进行产检并足月分娩单胎孕妇,按孕前体重指数(BMI)分为A组(20~25):246例、B组(<20):152例、C组(25~30):94例、D组(>30):20例,并随访其妊娠结局。 结果 (1) 孕期平均体重增加17.5±5.0kg。(2)巨大儿发生与孕前体重指数无关;当孕期体重增加>18kg(P=0.05),或ΔBMI≥7(P<0.0005)时,巨大儿发率显著增高。(3)B组GIGT、GDM明显低于其他各组(P=0.017;P<0.0005)。(4)妊高征发生与孕前体重指数明显相关,高于标准体重组妊高征发生明显增加;体重增加>18kg,或ΔBMI≥8时妊高征发生率增加;正常与B组体重增加>23或ΔBMI≥9时妊高征发生率明显增加。(5)高于A组剖宫产率明显增加(P<0.0005),因产程异常行剖宫产比例明显增加(P=0.001;P<0.0005) 。B组羊水过少发生率增加。 结论 孕前体重指数、孕期增重指数与巨大儿、妊高征、GIGI、GDM、剖宫产率有密切关系,控制孕前、孕期体重可以得到良好妊娠结局。 [关键词] 体重指数 体重增长 孕期增重指数 妊娠结局  相似文献
4.
早发型重度子痫前期期待治疗再评价   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿结局的影响。方法回顾性分析73例早发型重度子痫前期病例,按入院后终止妊娠孕周分为3组,A组,孕周≤32周;B组,32周<孕周≤34周;C组,孕周>34周。根据期待治疗时间分为3组,Ⅰ组,治疗时间≤48小时;Ⅱ组,治疗时间:3~9 d;Ⅲ组,治疗时间>9 d。比较终止妊娠孕周及期待治疗时间与妊娠结局的关系。结果期待治疗过程中患者原有并发症加重或发生新的并发症的发生率以Ⅲ组最高。早发型重度子痫前期终止妊娠孕周越早,新生儿死亡率越高,新生儿死亡率随着期待治疗时间的延长显著降低(P<0.05)。新生儿窒息率以Ⅱ组最低。结论早发型重度子痫前期严重威胁母儿预后,严密监测进行期待治疗可明显改善围生儿结局,合适的期待治疗时间起着重要作用。  相似文献
5.
血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的探讨血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法对104例妊娠期糖尿病(GDM)患者给予糖尿病规范化治疗,依据血糖控制情况分为观察组73例和对照组31例。比较两组治疗后的妊娠并发症发生率和围生儿结局情况。结果观察组妊高症、羊水过多和巨大儿、早产儿、新生儿窒息发生率明显降低,与对照组比较,差异具有显著性(P〈0.05);而孕妇感染、产后出血、剖宫产及胎儿窘迫、新生儿低血糖发生率组间比较无显著性差异(P〉0.05)。结论良好的血糖控制对GDM患者妊娠结局有着积极有利的影响,应重视GDM的早期治疗和血糖的定期检测。  相似文献
6.
早发型重度子痫前期临床分析   总被引:4,自引:3,他引:1  
目的:探讨早发型重度子痫前期保守治疗临床资料的回顾性分析。方法:2003/2008年单胎早发型重度子痫前期32例,其中29例按孕周分两组:Ⅰ组(28~32周)18例,Ⅱ组(32~34周)11例。3例因劝说无效,放弃治疗,自动出院。结果:两组的年龄、孕产次、入选时血压差异无显著性。两组孕龄分别延长(9.22±2.64)d和(5.27±1.68)d。无一例发生子痫及孕产妇的死亡。新生儿窒息率和围生儿病死率均随发病孕周延长而下降。两组差异有统计学意义。结论:早发型重度子痫前期期待治疗入选孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及病死率越高。终止妊娠的方式首选剖宫产。  相似文献
7.
目的:多项研究提示血清脂联素水平降低可预示妊娠糖尿病的发生,但是孕早期脂联素水平的改变与妊娠结局的相关性仍不清楚.本实验拟采用巢式病例对照研究方法探讨孕早期脂联素水平的改变与妊娠结局的相关性.方法:本研究拟通过巢式病例对照研究,观察2007年10月至2008年6月期间在广东省人民医院产检分娩的孕妇843例,-80℃保存孕早期(16~20周)血清,并追踪随访至分娩.发现单胎妊娠的妊娠糖尿病患者73例(GDM组),随机抽取年龄匹配的正常单胎妊娠妇女73例为对照组(NGDM组).采用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FBG)水平,放免法测定空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫方法测定脂联素水平.结果:GDM组孕早期血清脂联素水平明显低于NGDM组[(54.23±2.96)nmol/Lvs(68.24±4.54)nmol/L],P<0.05).GDM组孕早期血清脂联素水平与HOMA1-IR呈负相关(r=-0.364,P<0.01),但与产筛血糖和OGTT血糖水平均未发现相关性,合并巨大胎,早产的孕妇孕早期血清脂联素水平无差异.结论:妊娠糖尿病患者孕早期血清脂联素水平降低,孕早期血清脂联素水平与胰岛素抵抗有关,但未发现与血糖水平和妊娠不良结局的相关性.  相似文献
8.
169例早发型重度子痫前期妊娠患者期待治疗分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
重度子痫是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因.回顾分析本院169例重度子痫前期孕妇的病例资料,报告如下.  相似文献
9.
未足月胎膜早破的高危因素分析及护理   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨未足月胎膜早破的高危因素、临床处理与护理体会.方法 对121例未足月的胎膜早破病例进行回顾性分析,比较分娩方式对不同孕周早产儿结局的影响并探讨其护理措施.结果 76.03%未足月胎膜早破有常见诱发因素存在.分娩方式对28~34+6孕周与35~36+6孕周的早产儿结局影响无显著差异.28-34+6孕周与35~36+6孕周未足月胎膜早破新生儿窒息率比较有显著差异.结论 对于28~34+6孕周未足月胎膜早破产妇,宜积极采取保胎治疗及护理.选择合适分娩时机,以减少早产儿并发症的发生,提高早产新生儿存活率,获得良好妊娠结局.  相似文献
10.
"TORCH"一词是Nahmias 于1971 年提出的,专指发生在孕期的各种病原微生物感染.其中T (Toxoplasma gondii,Tox) 代表弓形体,R (Rubella virus,RV) 代表风疹病毒,C(Cytomegalo virus,CMV) 代表巨细胞病毒,H (Herpes simplevirus,HSV) 代表单纯疱疹病毒(其中以HSV-Ⅱ型为常见),O (others) 为其他病原体.这组病原体均能通过胎盘或产道引起胎儿宫内感染,导致流产、死胎、死产或胎儿宫内生长迟缓(IUGR)、畸形等,甚至引起新生儿感染青春期发育障碍.在围产医学中特称为TORCH 综合征.由于这类感染对孕妇本身影响较小,常缺乏明显临床症状,易漏诊,但其对后代的危害却极大,严重影响出生人口素质.  相似文献
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