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1.
乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究   总被引:79,自引:4,他引:75  
目的深入了解和探索乳腺癌患者面对术后乳房缺失时的真实心理体验。方法运用Edmund Husserl&Heidegger的观点构成的质性研究,与15例乳腺癌术后乳房缺失患者进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析。结果术后乳房缺失患者会发生自我概念的改变、有强烈的不确定感以及社会适应能力的改变。结论需要对术后的乳房缺失患者提供广泛而持续的支持。  相似文献
2.
乳腺癌彩色多普勒血流显像的多因素分析   总被引:60,自引:4,他引:56  
目的 探讨乳腺癌彩色多普勒血流显像的相关因素。方法 前瞻性研究121例乳腺癌病变的彩色多普勒血流显像,选择患者的年龄、乳腺癌的大小、组织学分类、导管内癌和浸润性导管癌组织学分级及雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、c—erbB2、P53表达状态,采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果 121个乳腺癌中,血流丰富者68个(占56.2%),中等血流者48个(占39.7%),无血流者5个(占4.1%)。Logistic回归模型多因素分析显示:对血流程度有影响的因子,其作用从大到小依次为:肿块大小(OR=5.931)、肿块分化程度(低分化OR=4.318,中分化OR=1.681)、患者年龄(OR=0.949)。肿块病理类型、ER、PR、c-erbB2、P53对血流程度无影响。结论 乳腺癌血流显像的相关因京主要有肿块大小、肿块分化程度和患者年龄。肿块越大,血流越丰富;肿块分化越差,血流越丰富;随患者年龄增加,血流减少。但是,年龄对血流的影响较前二者弱。  相似文献
3.
乳腺癌患者及其配偶术前知识需求的对比研究   总被引:51,自引:1,他引:50  
目的 :分析乳腺癌患者及其配偶术前知识需求有无差异 ,以指导护士有针对性地进行术前健康教育。方法 :对 60例乳腺癌患者及其配偶于住院后第 2天采用知识需求自评量表分别进行调查与对比分析。结果 :患者与其配偶均认为知识需求中等程度重要。其中对疾病与治疗类的知识 ,患者认为比较重要 ,而配偶认为非常重要 ,其差异有显著性 (t =2 .1 9,P <0 .0 5)。结论 :护士在对乳腺癌患者及其配偶进行术前健康教育时 ,应有针对性地实施教育计划 ,以利于提高健康教育的效果  相似文献
4.
乳腺癌患者对乳腺癌早期检测真实体验的质性研究   总被引:48,自引:3,他引:45  
目的了解和理解乳腺癌患者对乳腺癌早期检测的体验.方法质性描述.采用深度访谈法收集了12例个案的资料,并用现象学分析法进行分析.结果乳腺癌患者对乳腺癌早期检测的体验主要有4个方面:①关心乳腺健康但认识不够.②缺乏早期检测的知识及技能.③提高对早期检测的认识和态度.④呼唤推广和推进早期检测.结论医护人员应提供乳腺癌早期检测的知识和技能,建立符合国情的乳腺癌的早期检测方案.  相似文献
5.
乳腺肿块二维及彩色多普勒诊断与病理基础研究分析   总被引:48,自引:0,他引:48  
目的:探讨良恶性乳腺肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况及病理基础。方法:85例乳腺肿块级二维超声了解其形态、边界,边缘、内部回声,有无后方衰减及侧方声影等。然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边血流情况。结果:在乳腺肿块声像图诊断中,以边界回声特征最为重要,它是肿块良,恶性鉴别的关键。本组大多数恶性肿块形态不规则,边界不清,内部回声不均,同时彩色多普勒检出丰富血流信号,乳腺癌多表现为肿块前,侧缘有不规则强回声(恶性晕),这与癌组织浸润和周围纤维组织增生有关;良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,这与良性肿瘤呈膨胀性生长有完整包膜有关,结论:二维及彩色多普勒诊断乳腺良恶性肿瘤,符合率较高,具有较大的临床应用价值。  相似文献
6.
乳腺癌病人癌因性疲乏的系统化护理干预   总被引:44,自引:4,他引:40  
目的探讨乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及效果.方法将80例乳腺癌术后癌因性疲乏病人随机分为观察组和对照组各40例.对照组根据医嘱行乳腺癌病人常规护理;观察组除接受常规护理外,再进行系统的癌因性疲乏护理干预.应用简易疲乏评估表、欧洲癌症治疗与研究组织问卷(EORTc-QLQ-C30)和卡氏功能量表,分别在干预前、干预15d后对两组病人进行癌因性疲乏和生活质量及功能状况评估.结果干预前两组病人疲乏程度比较差异无显著性意义(u=0.9893,P>0.05);干预后两组病人的疲乏程度比较差异有显著性意义(u=3.0411,P<0.05);干预前两组生活质量和功能状况比较差异无显著性意义(t=0.53、0.90、1.25、0.60、0.63、1.10、0.50,P均>0.05);干预后两组生活质量和功能状况比较差异有显著性意义(t=4.84、6.98、4.11、6.83、3.02、2.24、2.74,P均<0.05).结论系统的护理干预方法优于传统护理方法,指导病人写疲乏日记,进行心理疏导、健康教育、有氧运动,提供药膳饮食,可以消除疲乏或缓解疲乏程度,提高病人的生活质量.  相似文献
7.
超声在乳腺肿瘤诊断中的作用   总被引:39,自引:0,他引:39  
目前乳腺癌发病率呈上升趋势,是我国妇女最常见的恶性肿瘤。乳腺肿瘤的良恶性鉴别一直是影像工作者的研究重点。随着超声仪器技术飞速发展,应用高频探头可以清晰显示乳腺及肿瘤的细微结构,彩色多普勒血流显像可以提供有关肿瘤周边及内部的血流情况,彩色多普勒能量图及超声造影技术具有更高的血流敏感性,这些均为乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。一、灰阶超声灰阶超声用来鉴别乳腺肿块囊实性的作用已被学者们所公认[1],准确性达到96%~100%,但其对乳腺肿块良恶性鉴别诊断方面有局限性。典型的乳腺癌声像图表现有:肿瘤为明显的低回…  相似文献
8.
能量多普勒显像鉴别乳腺肿块及其临床应用价值   总被引:39,自引:2,他引:37  
104例乳腺肿块按其彩色多普勒血流显像(CDFI)血流分级和能量多普勒显像(PDI)上有无穿入性血管,分别诊断为良性和恶性,非比较了CDFI与PDI对同一切面上同一血流的显示情况,检查结果与病理对照。良性病灶的CDFI血流显示率高于以往报道,血流0~3级的良性肿块各占一定比例。PDI血流敏感性高于CDFI,其显示的穿入性血管对诊断乳癌具有较高的敏感性。PDI显示血流的连续性优于CDFI,但对运动的高敏感性削弱了PDI的应用价值。  相似文献
9.
乳腺小肿块的高频超声和彩色多普勒超声探讨   总被引:39,自引:1,他引:38  
报告55例经手术病理证实的≤20mm的乳腺小肿块的高频声像图及彩色多普勒和脉冲多普勒检查结果。其中小乳癌31例,良性肿块24例。文中分别对良恶性肿块的形态,边界,内部回声,反差大小,后方回声,侧方声影,纵横比,周边血流,内部血流以及肿块内小动脉Vmax值,RI值等多项指标进行对比分析。结果显示:良恶性肿块在以上各两维超声指标中都有显著性差异;在彩色多普勒和脉冲多普勒血流检出率及RI值方面亦有显著性差异。但是,脉冲多普勒在肿块内检出的Vmax值比较二者无显著差异。肿块内微钙化点的检出率比较,二者亦无显著差异。本组超声对小乳癌的敏感性为96.8%(30/31),特异性为87.5%(21/24),准确性为92.7%(51/55)。  相似文献
10.
血流速度测定在乳腺肿瘤诊断中的应用价值   总被引:39,自引:1,他引:38  
作者应用彩色多普勒超声测定了76例乳腺肿瘤内血流收缩期峰速和阻力指数,并对其临床应用价值作了分析。结果表明恶性肿瘤VP值明显高于良性肿瘤,良恶性肿瘤RI值无显著性差异。统计学分析了显示良恶性肿瘤之间的临界流速值为12cm/sec,该值对直径2cm以下乳癌诊断敏感性、特异性和准确性分别为95.5%、100%和96.6%。作者认为流速测定有助于乳腺肿瘤,特别是直径2cm以下肿瘤的鉴别诊断。  相似文献
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