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1.
呼吸道湿化在气管切开护理中的应用   总被引:12,自引:0,他引:12  
气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救患者生命的重要措施之一.但气管切开患者上呼吸道的加温加湿功能丧失;若呼吸道湿化不足可使呼吸道的分泌物因水分丧失而变得黏稠,并损害黏膜的柱状上皮细胞,使纤毛运动受阻.同时,患者咳嗽反射受抑制,分泌物潴留在支气管中,可导致肺泡表面活性物质减少,肺顺应性下降,而诱发肺部感染.  相似文献
2.
人工气道湿化的护理进展   总被引:7,自引:4,他引:3  
人工气道包括口咽人工气道、鼻咽人工气道、气管插管、气管切开。它是一种通过口、鼻或直接经气管置人导管而建立的气体通道。它的建立使上呼吸道丧失了对吸人气体进行加温、湿化、过滤清洁和保水作用。同时由于人工气道病人咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接进入下呼吸道会损伤呼吸道上皮细胞。导致气道组织发生病理学改变,  相似文献
3.
成人机械通气患者气道湿化管理的研究进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
上呼吸道是对吸入气体加温加湿的重要部位,也是呼吸系统非特异性防御功能的重要部分。但是机械通气期间人工气道的建立使吸入气体绕过上呼吸道进入机体从而引起一系列病理生理改变。有研究表明,吸入湿化不良的气体2h就可以影响呼吸道上皮细胞的纤毛运动,增加黏液黏性,对于气体交换、分泌物的清除、肺的扩张等都有影响。因此,气道的湿化管理一直受到国内外同行的极大关注,  相似文献
4.
人工气道湿化的护理进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
人工气道是指将气管导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道。其目的是保证气道通畅,纠正患者缺氧,改善通气功能和有效的清除气道内分泌物,便于机械通气。人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱。如果对人工气道湿化不够,将在人工气道或上呼吸道形成痰痂,引起气道堵塞,对肺功能将造成一定的损害,肺部感染率随气道湿化程度降低而升高,随着医疗技术水平不断发展,护理学者对气道湿化方法进行了大量研究。现将近年来人工气道湿化的护理进展综述如下。  相似文献
5.
人工气道意外脱管的原因分析及护理干预   总被引:2,自引:0,他引:2  
人工气道是将导管直接置入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,起着保持呼吸道通畅、维持有效通气和充分气体交换的作用,是确保各项治疗实施的重要环节。而意外脱管是气管置管严重的并发症之一,可引起病人急性缺氧甚至循环骤停,导致病人死亡。笔者对我院ICU2005年10月~2008年10月发生人工气道意外脱管的58例病人临床资料做了回顾性调查,以探讨脱管的相关因素,并提出干预措施。  相似文献
6.
颅脑损伤气管切开后呼吸道管理的护理体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
重型颅脑损伤早期因颅内压增高,中枢性呼吸功能不全常导致低氧血症,气管切开不仅能解除上呼吸道阻塞,维持呼吸道通畅,而且可减少60%~70%呼吸道死腔[1],使有效交换量显著增加,同时便于气管分泌物排出,减少肺部并发症,改善脑缺血,促进脑的氧代谢.现将我科53例气管切开术后的呼吸道管理护理体会报告如下.  相似文献
7.
气管插管固定的护理进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
气管插管术是急救工作中经常采用的抢救措施之一,用于缓解上呼吸道梗阻、气管内给药及进行机械通气,是呼吸肌麻痹和手术麻醉开放气道的最常见方法和不可缺少的手段“J。在救治过程中,有效地保护和固定气管插管,防止其移位和脱管,是抢救成功的有力保障。气管插管的移位或脱管,不但会造成非计划拔管,影响救治效果,还有可能威胁患者生命,严重者成为医疗事故。现将近年来对气管插管固定方法和进展综述如下。  相似文献
8.
鼻咽通气管在院前急救中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨院前急救中应用鼻咽通气管开放气道的简易性和有效性.方法 采用前瞻性、随机的方法将116例昏迷(GCS 3~8分)致上呼吸道梗阻病人,按照开放气道的方式不同分为实验组(鼻咽通气管组)和对照组(传统使用开口器或舌钳放于舌根部,提舌体来开放气道组).每组各58例(其中对照组有3例出现牙关紧闭而无法采用传统开放气道法),将其两组进行对比研究.结果 实验组有效开放气道所需时间为(3.57±0.83)s,对照组所需时间为(17.31±1.65)s,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组开放气道后SpO2比开放气道前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组临床有效通气率为96.6%,对照组为63.8%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 院前急救中使用鼻咽通气管开放气道具有操作简便,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒内迅速获得有效通气的特点,置入后SpO2快速上升,临床缺氧症状和体征明显改善,有效通气率高,值得推广使用.  相似文献
9.
痰标本采集方法的改进   总被引:1,自引:0,他引:1  
痰细菌学检查是指导下呼吸道感染治疗的重要诊断方法之一.但因痰标本采集过程中存在诸多问题,直接影响细菌培养的结果,致病菌的检出率较低.为此,我们改进了痰标本的采集方法,将标本在送实验室前进行了早期处理,现将结果报告如下.  相似文献
10.
特发性血小板减少性紫癜的中西医结合治疗   总被引:1,自引:1,他引:0  
虞荣喜 《浙江临床医学》2009,11(12):1249-1251
特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombo—cytopenic purpura,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,在体内产生抗血小板抗体导致网状内皮系统破坏血小板过多造成血小板减少。临床上可分为急性型和慢性型。该病的年发病率50~100/10万,其中半数以上为儿童,大多数儿童由于上呼吸道感染后数天或数周内发病,男女比例相近,  相似文献
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