三维超声产前筛查对胎儿先天性心脏病的检出情况分析

目的探讨三维超声产前筛查对胎儿先天性心脏病(CHD)的检出效果。方法150例进行产前筛查的孕妇,均行常规二维超声及三维超声检查。比较二维及三维超声对胎儿心脏切面的显示情况;以引产解剖及产后随访结果作为金标准,计算二维及三维超声对胎儿CHD的诊断准确率、漏诊率、误诊率,并进行比较。结果二维及三维超声对四腔切面的显示率比较差异无统计学意义(P>0.05);三维超声对五腔、肺动脉、三血管气管切面的显示率分别为88.00%、86.67%、92.00%,均明显高于二维超声的73.33%、74.67%、72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。150例产妇经金标准诊断CHD 19例,二维超声诊断准确11例,漏诊5例,误诊3例;三维超声诊断准确18例,漏诊1例,误诊0例。三维超声对CHD的诊断准确率为94.74%,明显高于二维超声的57.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);三维超声对CHD的漏诊率、误诊率分别为5.26%、0,低于二维超声的26.32%、15.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维超声可更清晰地提供胎儿心脏立体三维显示,有利于提高胎儿CHD的检出率,减少误诊、漏诊现象,可作为产前筛查的重要手段。     

运用SWOT分析法对病区护士分层培训及效果的影响研究

目的:调查分析病区护士使用SWOT分析法分层培训需求。方法:选取在生殖内分泌科、妇科完成为期三个月的入科培训的N0-N4级执业护士44人作为研究对象,其中N0级6人,N1级10人,N2级11人,N3级12人,N4级5人,运用SWOT分析法对入选护士的培训需求进行汇总统计,制定各层级护士的培训要点,并对有需要的护士进行一对一的指导。2016、2017年实施分层培训,2018年初对两科护士的培训效果进行评价,比较培训前后病区护士分层培训需求情况。结果:SWOT分析法分层培训后病区护士需求与培训前相比,优于培训前,两种培训效果相比存在明显差异,具有统计学意义(P 0. 05)。结论:运用SWOT分析法能够满足病区护士分层培训需求,提高分层培训的质量和效果,值得推广。     

欧前胡素抗抑郁作用及机制研究

目的探讨欧前胡素(IMP)的抗抑郁作用及其机制。方法采用产前束缚应激对孕后期♀鼠建立抑郁模型,将SD♂子代大鼠随机分为5组,每组8只。分别是正常组(CON)、模型组(PS)、阳性组(氟西汀5 mg·kg~(-1)·d~(-1))、IMP低、高剂量组(15、30 mg·kg~(-1)·d~(-1))。均采用灌胃给药,每天1次,连续给药4周。进行糖水偏好、强迫游泳、旷场实验行为学测试,ELISA法、实时定量PCR检测海马及前额叶皮层中5-HT的浓度、5-HTT和5-HT_(1A)R的mRNA表达量。结果 IMP给药4周后,与PS组相比,IMP组糖水偏好度明显上升,不动时间减少,穿越总格子数、穿越中间格子数、直立和理毛次数明显增加(P<0.05,P<0.01),5-HT的浓度及5-HT_(1A)R的mRNA表达明显升高(P<0.05,P<0.01),5-HTT mRNA的表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论 IMP可明显改善PS♂子代抑郁样行为,具有抗抑郁作用,其机制可能与升高5-HT浓度及5-HT1A R mRNA的表达,降低5-HTT mRNA的表达有关。     

孕妇产前TORCH检测对优生优育的临床影响

目的:探讨孕妇产前采取TORCH检测在优生优育中的临床意义。方法:将2018-01～2019-01收治的380例孕妇为研究对象,对其进行TORCH检测,分析TORCH检测对优生优育的影响。结果:380例孕妇中,RV-IgG、TOX-IgG、TOX-IgM、CMV-IgG、CMV-IgM阳性率分别为94.74%、2.11%、6.58%、93.16%、3.94%,孕妇年龄能明显影响CMV-IgG、TOX-IgG与TOX-IgM感染状况,且TORCH-IgM显示为阳性的孕妇发生死胎、自然流产、畸形胎儿等不良妊娠结局的几率明显高于TORCH-IgM阴性孕妇,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕妇产前进行TORCH检测,可避免孕妇出现不良妊娠结局,促进优生优育。     

责任助产士产前教育对孕妇心理状态及分娩方式的影响

目的分析责任助产士产前教育对孕妇心理状态及分娩方式的影响。方法选取接收的60例足月初产妇作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规产前教育护理,观察组实施责任助产士产前教育,对比两组产妇心理状态、不同产程用时及分娩方式。结果观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程用时均较对照组短,且自然分娩率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇应用责任助产士产前教育,能显著改善产妇心理状态,缩短产程用时,提高自然分娩率,效果较为显著。