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1.
目的 应用3.0T MR多b值DWI序列评价胰腺癌放疗疗效。方法 对24例胰腺癌患者行DWI扫描,b值为0,600,800,1000 s/mm2,于AW 4.5工作站利用Functool ADC软件进行处理,记录胰腺癌肿块区、肿块邻近区、肿块远离区ADC值;放疗1个月后再重复上述操作过程;比较胰腺癌患者放疗前后各b值条件下各测量区域ADC值,计算放疗前后胰腺癌肿块区ADC值变化率(rADC)、筛选评价放疗疗效的最佳b值。结果 b值分别取600、800、1000 s/mm2时,放疗前肿块区与邻近区ADC值的差异无统计学意义(t=1.75、0.22、0.38,P均>0.05),肿块区与肿块远离区ADC值的差异有统计学意义(t=7.19、3.98、3.50,P均<0.01);肿块区、肿块邻近区放疗前后ADC值的差异均有统计学意义(肿块区:t=7.94、5.95、6.51,P均<0.01;肿块邻近区:t=2.96、6.46、8.83,P均<0.01),肿块远离区放疗前后ADC值的差异无统计学意义(t=0.53、1.99、2.02,P均 >0.05)。b值为600,800,1000 s/mm2时的rADC分别为(32.42±1.97)%、(28.44±2.44)%、(30.27±2.03)%。评价放疗疗效最佳b值为600 s/mm2结论 3.0T MR多b值DWI序列评价胰腺癌放疗早期疗效具有重要临床意义。  相似文献   
2.
目的分析经皮内镜下胃造瘘联合肠内营养、冰刺激在吞咽障碍患者中的疗效。方法选取2017年2月至2019年2月首都医科大学附属北京康复医院收治的吞咽障碍患者68例,以随机数表法分为对照组与试验组,各34例。对照组患者予以鼻胃管喂养联合肠内营养剂、冰刺激治疗;试验组患者予以经皮内镜下胃造瘘联合肠内营养剂、冰刺激治疗。对比治疗前后吞咽功能评分、营养指标、生活质量及并发症发生率。结果治疗前后组间吞咽功能评定量表(SSA)评分均相近(P>0.05);治疗后两组的SSA评分均显著降低(P<0.05)。治疗后两组的血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)均显著增加(P<0.05),且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的生活质量评分(SWAL-QOL)均显著增加(P<0.05),且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。试验组的总并发症发生率为5.5%,显著低于对照组的26.5%(P<0.05)。结论经皮内镜下胃造瘘联合肠内营养剂、冰刺激对吞咽障碍患者吞咽功能的疗效与鼻胃管喂养联合肠内营养剂、冰刺激治疗相近,但可有效提高患者的生活质量,并降低并发症发生率。  相似文献   
3.
目的 探讨糖类抗原125 (CA 125)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)早期诊断卵巢癌的应用价值.方法 选取2015年6月至2019年6月北京京煤集团总医院、首都医科大学附属北京康复医院老年康复中心及中国中医科学院广安门医院收治的卵巢良性肿瘤患者40例为良性肿瘤组,卵巢癌患者40例为卵巢癌组,并于同期选取健康体检者40例为对照组.根据国际妇产科联盟(FIGO)分期标准将卵巢癌患者分为工+Ⅱ期组(n=25)、Ⅲ+Ⅳ期组(n=15);并按照肿瘤分化程度将卵巢癌患者分为低分化组(n=12)、中分化组(n=19)及高分化组(n=9).比较各组对象间CA125及PLR的水平,分析CA125及PLR在卵巢癌不同FIGO分期及不同分化程度中的水平变化.并采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析各参数对卵巢癌的诊断价值.结果 良性肿瘤组、卵巢癌组CA125及PLR水平明显高于对照组(P<0.05),且卵巢癌组明显高于良性肿瘤组(P<0.05);Ⅲ+Ⅳ期组CA125及PLR水平明显高于I+Ⅱ期组(P<0.05);低分化组、中分化组CA125及PLR水平明显高于高分化组(P<0.05),且低分化组明显高于中分化组(P<0.05);CA125及PLR诊断卵巢癌的AUC分别为0.873、0.832.结论 卵巢癌患者CA125及PLR水平明显升高,随着卵巢癌病情加重,CA125及PLR水平越高,CA125及PLR在卵巢癌早期诊断中具有一定的诊断效能.  相似文献   
4.
目的观察八段锦联合弹力带训练对老年肌少症患者的康复效果。方法将符合入选标准的2019年1月-2021年1月本院老年肌少症患者120例按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组接受肌少症常规治疗,观察组在对照组基础上给予八段锦联合弹力带训练。2组均干预12周。采用四肢骨骼肌质量指数(Skeletal Muscle Index,SMI)、肌肉握力、简易躯体能力测试表(Short Physical Performance Battery,SPPB)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)依次对比分析干肌肉活动功能及日常生活能力。结果观察组干预后SMI指数[(6.77±1.03)kg/m2比(6.35±1.12)kg/m2,t=2.14]、肌肉握力[(23.06±3.48)kg比(19.41±3.79)kg,t=5.50]、SPPB评分[(9.12±2.24)分比(7.85±2.13)分,t=3.18]及MBI评分[(82.43±20.75)分比(64.36±19.42)分,t=4.93]均高于对照组(P<0.05);肌肉活动功能等级的患者分布情况优于对照组干预后(Z=-2.28,P=0.023)。结论八段锦联合弹力带训练有助于提高老年肌少症患者的肌肉功能和日常活动质量。  相似文献   
5.
目的:探讨全肠外营养(TPN)加丙氨酰谷氨酰胺治疗重症肺炎并肠道功能衰竭患者的疗效。方法:将96例重症肺炎并肠道功能衰竭患者依照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用抗生素、机械通气等基础治疗,并给予TPN治疗;治疗组在TPN治疗中应用丙氨酰谷氨酰胺(20g/次,1次/d),2组均治疗4周。比较治疗前、后2组存活患者营养指标、细胞免疫功能指标、对肠道功能衰竭的疗效及药物不良反应。结果:治疗后,2组存活患者肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、白蛋白和血红蛋白、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+升高,且治疗组更高(P均<0.05);CD8+降低,且治疗组更低(P<0.05);对肠道功能衰竭的疗效,治疗组的总有效率高于对照组(P均<0.05);2组用药不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在TPN治疗重症肺炎并肠道功能衰竭中,增加丙氨酰谷氨酰胺能改善营养状况,提高机体免疫功能。  相似文献   
6.
目的:分析昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果。方法:选取2014年3月4日至2014年8月20日期间收治的60例合并重症肺部感染的昏迷患者,分为应用组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者常规对症治疗,在其基础上给予应用组患者纤维支气管镜灌洗治疗,观察并比较两组患者治疗后效果。结果:应用组的治疗有效率(96.67%)高于对照组(43.00%),P<0.01,具有显著统计学差异;应用组的体温恢复正常时间(4.12±2.10)d优于对照组(9.21±3.13)d,P<0.05,具有统计学差异;应用组的肺啰音消失时间(8.54±2.87)d优于对照组(14.98±3.21)d,P<0.05,具有统计学差异。结论:纤维支气管镜灌洗治疗在合并重症肺部感染的昏迷患者的临床治疗中效果好,症状改善时间短,值得临床应用与推广。  相似文献   
7.
摘要 目的:探讨布地奈德混悬液联合胸腺肽α1对老年气管切开患者肺部感染的预防作用。方法:回顾性分析2017年10月 2018年10月首都医科大学附属北京康复医院收治的98例老年气管切开患者的临床资料,按照不同治疗方法分为A组(胸腺肽α1)和B组(胸腺肽α1+布地奈德混悬液)。对比2组患者的住院时间,治疗前和拔管即刻体液免疫功能、细胞免疫功能、机械通气期间肺部感染发生率及药物不良反应发生率。结果:B组患者的住院时间短于A组(P<0.05);治疗前2组患者各项免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,拔管即刻2组患者IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4、自然杀伤细胞(NK)比例、CD3+比例、CD4+比例、CD4+/CD8+值升高,且B组更高(P均<0.05),CD8+比例降低,且B组更低(P<0.05);机械通气期间2组患者肺部感染发生率分别为1.92%和17.39%,B组低于A组(P<0.05);2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年气管切开患者应用布地奈德混悬液联合胸腺肽α1,能够缩短治疗时间,提高患者免疫功能,降低肺部感染发生率。  相似文献   
8.
目的观察老年胃癌患者术后化疗依从性的影响因素。方法纳入2015年10月至2018年10月于我院收治的120例老年胃癌患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析患者术后化疗依从情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素。结果 120例老年胃癌患者中,有48例患者依从性好,占40.00%; 72例患者依从性差,占60.00%。多因素Logistic回归分析显示,文化程度(OR=8.148,95%CI=1.280~51.854)、手术方式(OR=6.952,95%CI=0.831~58.173)、抑郁(OR=6.145,95%CI=1.109~34.041)、术后康复锻炼(OR=0.010,95%CI=0.001~0.078)、医疗支付方式(OR=12.586,95%CI=3.277~48.342)、家庭关系(OR=24.439,95%CI=3.173~188.222)是老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素(P0.05)。结论老年胃癌患者术后化疗依从性影响因素较多,包括手术方式、医疗支付方式等,临床上应引起足够重视。  相似文献   
9.
目的探讨胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病合并肺部感染患者的疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 86例老年糖尿病合并肺部感染患者按照随机数字表法分为研究组(胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,43例)和对照组(单纯应用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,43例)。比较两组患者治疗前后空腹血糖值、血清CRP、血清IL-6、临床疗效、不良反应发生率等指标的差异。结果研究组患者体温、肺部啰音恢复、肺部阴影吸收及咳嗽咳痰减轻所需时间均短于对照组(P均0.05)。研究组临床治疗有效率为95.35%(41/43),对照组为81.40%(35/43),研究组高于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者的血清CRP、IL-6水平均低于治疗前(P均0.05),且研究组低于对照组(P均0.05)。研究组中,恶心呕吐1例,发生率为2.32%,对照组中,恶心呕吐3例、上腹不适2例、皮疹2例,发生率为16.28%,研究组低于对照组(P0.05)。结论胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺部感染,临床疗效优于单纯使用头孢哌酮钠舒巴坦,且不良反应少。  相似文献   
10.
目的:分析脑血流动力学与缺血性脑卒中患者脑白质病变(WML)严重程度的相关性。方法:缺血性脑卒中患者120例,均行彩色多普勒血流成像及时间飞跃法磁共振血管成像(TOF-MRA)检测,依据Fazekas量表将WML进行分级,比较其收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、血管阻力指数(RI)、大脑中动脉狭窄远端与近端信号强度比(SIR)与全脑血流灌注量(tCBFV)、前循环脑血流灌注量(aCBFV)、后循环脑血流灌注量(p CBFV),比较大脑中动脉中度、重度狭窄患者SIR值及各区域WML评分,分析各指标相关性。结果:本组中出现WML95例(79.17%),病变位于基底节46例(48.42%)、额叶86例(90.53%)、颞叶48例(50.53%)、顶枕叶56例(58.95%)、幕下区域3例(3.16%);随WML分级增加,患者颈内动脉RI、椎动脉PSV、椎动脉RI增加,颈内动脉EDV及SIR、tCBFV、aCBFV降低,差异有统计学意义(P<0.05);中度狭窄患者SIR值及额叶、颞叶、顶枕叶区域WML评分与重度狭窄者比较差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析发现,WML患者PSV、RI与病变分级呈正相关,SIR、tCBFV与病变分级呈负相关,SIR比值与狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者脑血流动力学与WML严重程度有一定相关性,血流动力学的退变及脑灌注量降低使WML程度加重。  相似文献   
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