晚发型子痫前期孕妇发生胎盘早剥的相关因素

目的：分析晚发型子痫前期孕妇胎盘早剥患者的临床资料,找出诱发其发生胎盘早剥的相关因素。方法：收集2019-01-2020-12本院收治的35例发生胎盘早剥的晚发型子痫前期孕妇的临床资料,将其纳入发生组,另选取同期本院收治的未发生胎盘早剥的晚发型子痫前期孕妇的临床资料,将其纳入未发生组。并经单因素及多因素分析找出影响晚发型子痫前期孕妇发生胎盘早剥的相关因素。结果：发生组羊水含量、血清PLGF、uE3水平与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);建立多元Logistic回归模型结果显示,羊水含量过少、血清PLGF、uE3水平降低是晚发型子痫前期孕妇发生胎盘早剥的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：晚发型子痫前期孕妇的羊水含量过少、血清PLGF及uE3水平降低可能会增加胎盘早剥的发生风险,临床应重视上述风险因素的早期评估及干预,以降低孕妇胎盘早剥的发生风险。     

加速康复外科护理对促进剖宫产初产妇术后早期离床活动和泌乳的应用效果

目的 探讨加速康复外科(ERAS)护理对促进剖宫产初产妇术后早期离床活动和泌乳的应用效果。方法 将行剖宫产手术的61例初产妇随机分为ERAS组(32例)和传统康复组(对照组,29例)。比较2组产妇术后24 h的阴道出血量、胃肠功能恢复时间、离床活动时间、泌乳始动时间、72 h内的泌乳量,以及尿潴留、下肢深静脉血栓形成(DVT)、产褥病的发生率。结果 ERAS组患者术后24 h的阴道出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、离床活动时间、泌乳始动时间短于对照组,72 h内的泌乳量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者术后尿潴留、下肢DVT、产褥病的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行剖宫产术的初产妇实施围术期ERAS护理干预,能有效促进产妇术后早期离床活动、子宫复旧和泌乳,并有利于降低术后并发症风险。     

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的效果观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的效果。方法:选取2016年1月—2017年12月我院收治的196例慢性肾盂肾炎患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,各98例。对照组给予西医常规疗法进行治疗;研究组在对照组基础上加用中药汤剂进行治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后肾功能、尿菌转阴时间及尿常规恢复正常时间。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著。两组血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均较治疗前明显改善,差异显著;研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量均较对照组改善明显,差异显著;研究组尿常规恢复正常时间及尿菌转阴时间均明显低于对照组,差异显著。结论:中西医结合治疗慢性肾盂肾炎,作用迅速、疗效显著,具有临床推广价值。     

炙甘草汤联合针灸治疗原发性面肌痉挛阴虚风动证46例临床观察

目的 观察炙甘草汤联合针灸治疗原发性面肌痉挛阴虚风动证的临床疗效。方法 将92例原发性面肌痉挛阴虚风动证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各46例。2组均给予西医常规治疗,在此基础上,对照组采用针灸治疗,治疗组采用炙甘草汤联合针灸治疗,治疗2个月后比较2组的临床疗效及不良反应总发生率。结果 治疗组总有效率为91.30%(42/46),对照组为73.91%(34/46),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应总发生率为6.52%(3/46),对照组为13.04%(6/46),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炙甘草汤联合针灸治疗原发性面肌痉挛阴虚风动证疗效确切,且安全性高,值得临床推广应用。     

中医辨证治疗肝脾不和

肝脾不和,多由情志不遂或饮食失调,劳倦伤脾等引起。脾失健运则生湿邪,使脾阳困阻,清气不升,浊气不降,秽浊阻于中焦,故肝脾不和者多有胸胁胀满、便溏不爽、便秘、腹痛、腹泻、呃逆腹胀等消化系统疾病,胸痞、头晕恶心、四肢乏力等湿阻中焦表现。治法当以疏肝健脾、行气燥湿为主,根据舌诊、二便、精神状态及其他临床证候首先辨明肝郁或脾虚的偏重。肝盛逆脾土者,宜抑肝补脾,以疏肝、敛肝、柔肝为治法,湿热内盛者健脾利湿,分解湿热,使秽浊尽去,脾胃清气得复,同时顾护脾胃。外感表证,营卫失调者,治湿之法采用"利小便"之法,同时敛阴补血,和用解表药以调和营卫。附验案7则。     

皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果

目的探讨皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法选取2017-08-2019-05间长垣中西医结合医院收治的90例烧伤后瘢痕挛缩患者,根据皮片移植方案不同分为2组,各45例。游离皮片组采用游离皮片移植术,菱形皮瓣组采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术。比较2组的皮瓣成活率、手术前后生活质量(SF-36评分)及随访6个月内瘢痕挛缩复发率。结果 2组皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,2组SF-36分值均高于术前,且菱形皮瓣组高于游离皮片组;2组均完成随访,无病例脱落,菱形皮瓣组随访期间瘢痕挛缩复发率低于游离皮片组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮下组织蒂菱形皮瓣成形术能有效降低烧伤后瘢痕挛缩的复发率,提高患者生活质量,疗效显著。     

乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的临床效果

目的研究乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗多发性甲状腺肿的临床效果。方法选取2014年6月至2017年8月长垣中西医结合医院收治的93例多发性甲状腺肿患者,按随机数表法分成对照组(46例)和观察组(47例)。对照组接受传统开放术治疗,观察组接受乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗。比较两组治疗效果、手术时间、术中出血量、美容效果、治疗前后疼痛程度(VAS评分)、生活质量(SF-36评分)。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,美容效果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性甲状腺肿患者接受乳晕入路腔镜甲状腺全切除术治疗效果显著,能有效减少术中出血量,改善疼痛程度及瘢痕外观,提高生活质量。     

河南长垣张氏中医内科学术流派传承与临证经验

作为河南省首批优质中医学术流派,河南长垣张氏中医内科流派传承脉络清晰,学术思想鲜明,临床经验丰富,是中原医学流派的重要代表之一。该流派创立者张清连在地域文化影响下,传承家学,儒医兼通,擅长运用中医药诊治肺病、脾胃病、痹证、男科疾病等中医内科疾病。第二代传承人张超然主张为医重在治病救人,除精通家传医学外,在中医外科、妇科、儿科方面也多有创新和突破。第三代传承人张华甫为豫北名老中医,从事中医临床工作60余年,临证注重从天人合一、形神合一的整体观念入手,强调三因制宜和四诊合参,擅长诊治中医内科疑难杂病,尤其在脾胃病和肝胆病的辨证论治方面具有独特的学术见解和丰富的临床经验;张庆瑞擅长治疗中医妇科和内科杂病,对肝病和神智疾患有所研究,注重培补脾胃,顾全正气。第四代传承人张景祖为河南省名中医,擅长运用中医药诊治肺病、脾胃病、痹证、男科疾病、肾病、糖尿病、脑病等疑难杂症,致力于清肺平喘丸、补肾生精丸等流派代表经验方,胃肠病中医疗法、痹证中医疗法等流派特色疗法的临床运用和研究;张昱在继承家学基础之上,师从国医大师王绵之等中医名家,擅长运用传统中医药或中西医结合的方法治疗急慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功...