肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿不良结局分析

目的对肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿不良结局进行分析研究。方法随机选择在本院接受治疗的肝内胆汁淤积症孕妇作为观察组,与同期在本院正常分娩的对照组孕妇相比胎儿的不良结局。结果观察组的分娩结果 :12例早产、5例流产、5例死胎、4例新生儿窒息、40例正常分娩。对照组的分娩结果 :1例早产、1例新生儿窒息,64例正常分娩。观察组中胎儿不良结局发生率显著高于对照组,P <0.05;观察组中重度患者的胎儿不良结局发生率高于轻度患者,P <0.05。结论肝内胆汁淤积症导致胎儿不良结局发生率升高,应对加强对肝内胆汁淤积症的预防从而改善胎儿结局。     

表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的疗效观察

目的:探讨表柔比星联合紫杉醇在三阴性乳腺癌治疗中的应用效果。方法:选取某院2011年4月~2014年10月收治的三阴性乳腺癌患者90例,随机分为对照组(单独采用表柔比星方案治疗)与观察组(采用表柔比星联合紫杉醇方案治疗)。结果:观察组患者治疗后肿瘤直径、癌细胞叉头框蛋白及乳腺癌易感基因水平明显优于对照组,且观察组治疗有效率为82.22%,高于对照组的64.44%;不良反应发生率为13.33%,低于对照组的35.56%,两组对比差异显著(P0.05)。结论:表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌效果显著。     

母体血清IL-10和RANTES预测早产发生的研究

目的通过对母体血清中白介素-10 (IL-10)和调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)测定,探讨IL-10和RANTES在预测早产发生中的作用。方法收集2015年7月-2017年2月该院诊治的先兆早产女性240例为先兆早产组,早产临产100例为早产临产组,随机选取同期孕龄相近的正常妊娠妇女70例作为对照组。测定治疗前母体血清IL-10和RANTES浓度,并对研究对象随访至分娩。结果先兆早产和早产临产组母体血清IL-10和RANTES水平低于正常妊娠组(P0. 05);早产组母体血清IL-10水平高于足月组(P 0. 05),而两组间RANTES水平差异无统计学意义(P 0. 05);母体血清IL-10水平与早产存在相关性,预测早产发生的临界值为80. 33μg/L,其灵敏度为66. 7%,特异度为63. 0%。结论母体血清IL-10水平预测早产发生具有较高的灵敏度和特异度,可为临床早产预测提供参考依据; RANTES与早产发生无明显相关。     

小剂量罗红霉素对稳定期支气管扩张临床治疗效果分析

目的探讨小剂量罗红霉素治疗稳定期支气管扩张临床疗效。方法随机抽取自愿参与此次研究中的76例稳定期支气管扩张患者,患者入院治疗时间为2017年5月至2018年6月,随机将入选患者平分为38例对照组和38例观察组,对照组采用氨茶碱进行治疗,观察组采用小剂量罗红霉素以及氨茶碱进行治疗,待两组患者分别经过治疗后比较其临床效果。结果①观察组治疗总有效率(94.74%)明显高于对照组治疗总有效率(76.32%),组间数据差异显著;②比较治疗前两组患者痰量以及急性加重次数,组间数据并无显著差别,比较治疗后两组患者痰量以及急性加重次数,组间数据差异显著。结论稳定期支气管扩张患者在进行治疗过程中小剂量罗红霉素可将临床疗效提升,同时缓解肺功能。     

乳牙深龋治疗的研究进展

乳牙深龋作为常见的口腔疾病,虽然近年来人们对儿童口腔卫生越来越重视,但目前儿童患龋率仍然偏高.此外由于儿童缺乏对饮食的节制力,且口腔清洁能力较差,导致儿童乳牙很容易发生龋损.根据对乳牙解剖与组织结构特点的分析,当乳牙出现龋损形成神曲,会严重影响继承恒牙的发育,不利于正常牙合的建立,甚至进一步危害患者的生理心理健康,因此必须加强对乳牙深龋的治疗.本次研究对当前临床上治疗乳牙深龋的几种手术方法和常用药物的作用进行了探讨.     

妊娠期糖尿病中胎盘外泌体对滋养细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响*

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）中胎盘外泌体对滋养细胞增殖、细胞周期及细胞凋亡的影响。方法： 选取2018 年3 月至2019 年4 月间重庆市第七人民医院50 例诊断为GDM患者（GDM组），另选取50 例正常孕产 妇作为对照组。分离纯化GDM组和对照组孕产妇外周血血浆中的胎盘外泌体，通过透射电镜观察外泌体的形 态，纳米粒径分析检测外泌体的直径，免疫印迹检测外泌体标志性蛋白CD63、TSG101 及胎盘标志性分子胎盘 碱性磷酸酶（PLAP）的表达。PKH67染色后荧光共聚焦显微镜观察体外培养滋养细胞系对外泌体的摄取情况； 应用MTT实验检测外泌体对滋养细胞增殖能力的影响，流式细胞术检测外泌体对滋养细胞周期的影响，Annexin V-FITC/PI 双染色结合流式细胞术检测外泌体对滋养细胞凋亡的影响。结果：成功从外周血中分离获得了胎盘外 泌体，形态呈典型的杯状或双凹状，直径为40 ～ 120 nm，CD63、TSG101、PLAP 表达呈阳性；与对照组相比， GDM组胎盘外泌体以浓度依赖性促进滋养细胞的增殖、细胞周期进展，并抑制滋养细胞的凋亡。结论：GDM中 胎盘外泌体可能通过促进滋养细胞的增殖、细胞周期进展，抑制滋养细胞凋亡等参与GDM的发生和发展。     

某山区县城学龄前儿童感觉统合失调及其影响因素研究

目的 了解湖北省某山区县城学龄前儿童感觉统合失调(SID)状况及其影响因素,为该地学龄前儿童感觉统合失调的干预提供科学依据。方法 2017年10-11月采用整群抽样,将该县城区划分为东、西、南、北、中5个区,每个区随机抽取1个幼儿园。对抽中的幼儿园3~6岁儿童进行半结构化问卷调查,包括感觉统合能力发展评定量表和基本情况。采用多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果 710名儿童中有396名存在感觉统合失调,患病率为55.8%(轻度30.3%,重度25.5%)。男童和女童相比感觉统合失调差异有统计学意义(χ² =10.688,P<0.05)。在多因素分析中,控制了其他混杂因素后,男童感觉统合失调风险较女童更大(OR=1.636,95%CI:1.177~2.273,P=0.003),膳食情况中吃零食(OR=1.672,95%CI:1.158~2.412,P=0.006)、挑食(OR=1.535,95%CI:1.097~2.147,P=0.012)是SID的危险因素;爱运动是SID的保护因素(OR=0.460,95%CI:0.253~0.836,P=0.011)。随着年龄的增加感觉统合失调的风险越小(OR=0.769,95%CI:0.632~0.934,P=0.008)。结论 本研究显示山区县城学龄前儿童感觉统合失调与性别、年龄、儿童饮食习惯及运动状况相关,应对不同性别、年龄段学龄前儿童采取针对性的防控措施。     

重庆市涪陵区7岁以下儿童体格发育调查及分析

目的:对重庆市涪陵区7岁以下儿童体格发育现状与变化趋势进行调查及分析,为我区儿童保健工作提供科学依据。方法:按分层随机整群抽样的方法,抽取荔枝、崇义、江东、龙潭、大顺、新妙、石沱、罗云、马武镇,分别代表涪陵区经济较好、中等和较差的地区,分男、女各22个年龄组,共调查5 340名7岁以下健康儿童体格发育三项指标[体重、身高(长)、头围],并与2005、2015年中国九市7岁以下儿童体格发育调查进行比较。同时检测各年龄组儿童血红蛋白浓度,与各年龄段血红蛋白值范围标准相比较。结果:涪陵区7岁以下儿童生长发育3项指标基本符合儿童体格生长规律。体重、身高在大年龄组低于中国九市标准水平趋势较明显;头围在1个月内低于中国九市标准水平,1月后与中国九市标准水平基本相同。结论:目前我区儿童的保健水平、营养状况与中国九市儿童水平还存在一定差距。且存在性别差异,表现为体格发育3项指标男童均略高于女童,但总体差距较小;儿童贫血主要发生在6个月～2岁,以轻度贫血为主。     

宫腔粘连术后辅助治疗的研究进展

宫腔粘连(IUA)指由于各种因素导致子宫内膜基底层的损伤,导致宫腔肌壁相互粘连。临床表现主要为月经量减少或闭经,影响女性生殖健康,可导致不孕和复发性流产。IUA的治疗原则是以手术为主的综合治疗。IUA早期诊断困难、手术风险较大、术后复发率高,治疗方案选择一直是临床治疗难点。近年来,越来越多的学者开展了关于IUA术后辅助治疗的研究,取得了一定进展。本文就IUA术后辅助治疗的研究做一综述,为临床治疗提供一定的思路。