偏侧型帕金森病8例分析

我院于1995~2003年,共收治8例偏侧型帕金森病,现将相关资料报告如下。1 临床资料1.1一般资料 患者8例,男5例,女3例。发病年龄35~50岁,平均42岁。其中2例男性患者为同卵双生,6例患者随访5年。     

河南汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性

目的了解河南汉族人亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因的分布特点。方法应用PCR-RFLP技术对500例健康个体的MTHFRC677T基因进行基因多态性分析,并结合文献进行了不同种族间的分析比较。结果河南汉族人群中MTHFRC677T突变纯合子TT型频率为32.8%,突变杂合子CT型频率为34.6%,野生型CC型频率为32.6%,T等位基因频率51.1%,与其他种族相比较,MTHFRC677T基因型在中国河南汉族正常人群中的分布与其他人群中的分布差异显著。结论MTHFRC677T基因多态性在不同种族间分布存在着明显的差异。     

丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果评价

目的观察丁苯酞、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果。方法将本院2012年9月~2013年8月收治的68例急性脑梗死患者纳入研究,在常规治疗的基础上,对照组加用丁苯酞治疗,研究组加用丁苯酞和奥扎格雷钠治疗,比较两组患者的疗效、CSS及生活能力评分。结果对照组总有效率为70.59%,研究组总有效率为91.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者神经功能缺损、生活能力评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丁苯酞联合奥扎格雷治疗ACI的疗效确切。     

头晕患者孤立性椎动脉颅内段血流速度减低分析

目的 分析头晕患者椎动脉血流动力学,探讨孤立性单侧椎动脉颅内段血流速度减低的原因。方法 选择以头晕为主诉且单侧椎动脉血流速度<40 cm/s的患者29例,其中男性21例,女性8例;年龄34～85岁,平均年龄61.52岁。运用颈部血管超声仪测量椎动脉椎间隙段血管管径,收缩期峰值血流速度（Vp）、阻力指数（RI）;运用经颅多普勒仪（TCD）测量椎动脉颅内段Vp、平均血流速度（Vm）、舒张期末血流速度（EDV）、血管搏动指数（PI）。比较患侧与健侧椎动脉Vp、Vm、EDV、PI,比较患侧与健侧椎动脉椎间隙段的血管管径、Vp、RI,比较患侧椎动脉颅内段与椎间隙段的Vp。结果 患侧椎动脉Vp、Vm、EDV较健侧减低,差异有统计学意义[（30.59±4.32） cm/s vs (51.28±11.37) cm/s、（17.86±2.89） cm/s vs (29.67±6.31) cm/s、（11.55±2.44） cm/s vs (19.38±4.23) cm/s。P <0.05];而PI无明显变化,差异无统计学意义（P> 0.05）。患侧椎动脉椎间隙段血管管径较健侧细,差异有...     

戊四氮点燃模型大鼠Cdk5活性与苔藓纤维出芽相关性

目的研究戊四氮(PTZ)点燃模型大鼠细胞周期素依赖性激酶5(Cdk5)活性改变与苔藓纤维出芽(MFS)动态变化的相关性。方法将120只雄性成年大鼠随机分为PTZ组和对照组,PTZ组连续每天腹腔注射PTZ30mg/kg,对照组同时注射等体积生理盐水。按戊四氮第1次给药后3d、1、2、4和6周各随机分为5个亚组。每个亚组再随机分为2个小组:一组用于液体闪烁计数仪测定各时间点大鼠海马的Cdk5活性;另一组用于Timm染色检测苔藓纤维出芽情况。结果 PTZ组MFS评分3d时增加,2周达高峰并维持至6周;海马Cdk5活性3d时增加,2周达高峰,4周下降,6周恢复对照组水平;较对照组有显著差异。额区Cdk5活性各时间点之间及与对照组之间均无显著性差异。结论 Cdk5可能通过活性增高参与苔藓纤维出芽,从而促使癫发生。     

同型半胱氨酸及胱硫醚β-合成酶844 ins68基因多态性与急性脑梗死的关系

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平及胱硫醚β-合成酶（CBS）844ins68基因多态性与急性脑梗死的相关性。方法运用循环酶法和PCR方法检测300例急性脑梗死患者（病例组）及261例健康对照者（对照组）Hcy水平及CBS 844ins68基因型,并进行测序验证。结果病例组和对照组空腹血浆Hcy水平分别为（19.3±7.2）μmol／L和（15.1±4.9）μmol／L,差异有统计学意义（P＜0.05）,按卒中类型分层后比较,各卒中类型之间Hcy水平差异无统计学意义（P＞0.05）;病例组CBS 844ins68 D／D基因型频率为98.7％,I／D型频率为1.3％,对照组分别为97.7％和2.3％,病例组和对照组I等位基因频率分别为0.7％和1.1％,两组基因型和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）;病例组D／D和I／D基因型相应的Hcy水平分别为（17.3±6.4）、（20.0±13.4）μmol／L,差异无统计学意义（P＞0.05）。 logistic回归分析结果显示：在调整传统危险因素后,升高的Hcy水平与急性脑梗死发病有关,CBS 844ins68基因突变与脑梗死无关。结论血浆Hcy水平升高是急性脑梗死的独立危险因素;CBS 844ins68基因突变不影响Hcy水平,可能不足以构成急性脑梗死发病中的独立危险因素。     

普拉克索治疗不宁腿综合症的疗效研究

目的探讨普拉克索对不宁腿综合症(RLS)患者治疗的临床疗效。方法将30例患者随机分为对照组和治疗组,两组为继发性RLS患者均治疗原发病,同时给予非药物治疗和氯硝西泮,治疗组在上述治疗的基础上加用普拉克索,以治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和RLS严重程度量表(IRLSSG)评分进行评估疗效。结果两组治疗后PSQI和IRLSSG评分明显降低,组内和组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索治疗RLS有效,值得临床应用。     

偏头痛患者健康行为状况及影响因素分析

目的分析偏头痛患者健康行为状况的影响因素,以为临床制定干预手段提供更多客观依据。方法选取2018年12月~2019年12月我院收治的98例偏头痛患者临床资料,将HPLP评分>104分患者纳入高健康行为组,将≤104分患者纳入低健康行为组。比较两组一般资料,并将可能影响偏头痛患者健康行为的相关因素纳入自变量并为其赋值,经非条件logistic回归分析,得出偏头痛患者健康行为的影响因素。并采用Pearson双变量相关分析偏头痛患者健康行为与自我效能的相关性。结果98例患者中有80例患者HPLP评分>104分,占比22.50%;18例患者HPLP评分≤104分,占比81.63%。经非条件logistic回归分析结果得出,病程、偏头痛持续发作时间、头痛程度均可能是偏头痛患者健康行为的影响因素(OR>1,P<0.05)。经双变量Pearson直线相关检验得出,偏头痛患者健康行为与自我效能呈正相关(r=0.511,P<0.05)。结论病程、偏头痛持续发作时间、头痛程度均可能是偏头痛患者健康行为的影响因素,应及时做好防护措施,纠正患者不良行为。     

不同社会支持对脑卒中合并糖尿病患者NIHSS ADL的影响

目的探讨社会支持对脑卒中合并糖尿病患者神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法根据社会支持评分高低,将298例样本分成低度社会支持组(80例)、中度社会支持组(175例)、高度社会支持组(43例),分析组间NIHSS、ADL的差别。结果不同支持分级NIHSS差别无统计学意义(P0.05),低度社会支持组和高度社会支持组ADL差别有统计学意义(P≤0.05),中度社会支持组和高度社会支持组ADL差别有统计学意义(P0.05),低度社会支持组和中度社会支持组ADL差别无统计学意义(P0.05),NIHSS和ADL在0.01水平上显著相关(r=0.258)。结论增加社会支持可以提高日常生活活动能力,促进脑卒中合并糖尿病患者的康复。     

恩他卡朋治疗帕金森病剂末现象的临床观察

目的探讨恩他卡朋对PD患者剂末现象影响。方法选择40例出现剂末现象的PD患者进行相关资料分析,根据不同治疗方案分为普拉克索组和恩他卡朋组,入选患者治疗8周,分析恩他卡朋对PD剂末现象的疗效。结果恩他卡朋组疗效(90%)高于普拉克索组(60%),UPDRSⅡ评分低于普拉克索组,关期时间短于普拉克索组;恩他卡朋组异动症时间(2.3±0.6)h,低于普拉克索组的(2.7±1.0)h,差异均有统计学意义(P0.05)。结论恩他卡朋能够延长患者开期时间,缩短关期时间,改善剂末现象开期运动症状。