Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白治疗个别前牙黄色变的效果比较

目的比较Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白治疗个别前牙黄色变的效果。方法选取2016年3月至2018年3月在郑州大学第一附属医院治疗的40例个别前牙黄色变患者,按照随机数表法将其分为A组和B组,各20例。给予A组Beyond冷光美白治疗,给予B组皓齿Boost诊室内美白治疗。采用Vita比色板比色,观察患者治疗前后牙齿颜色,比较色阶,从而评价美白效果。记录患者术后即刻牙齿敏感情况。结果对于黄色变前牙,两组美白有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后即刻牙齿敏感发生率[55.0%(11/20)]高于A组[20.0%(4/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Beyond冷光美白与皓齿Boost诊室内美白漂白个别黄色变前牙效果均显著,皓齿Boost诊室内美白术后即刻牙齿敏感发生率较高。     

循证护理模式在口腔正畸患儿治疗中的应用效果

目的:探讨循证护理应用于口腔正畸患儿护理干预中的临床应用效果。方法:选取2019年6月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的口腔正畸患儿98例,按照组间基础资料具有匹配性的原则分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取常规护理,观察组应用循证护理,比较干预前、干预后3个月两组的治疗依从性、口腔健康状况、生活质量。结果:干预前两组患儿依从性调查问卷、自我管理能力调查问卷、儿童口腔健康生存质量量表中文版(COHIP)评分的差异无统计学意义。干预后观察组依从性调查问卷4方面评分与总分、自我管理能力调查问卷4维度评分与总分、COHIP量表除学校环境以外的评分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组牙龈炎、托槽脱落、口腔溃疡、龋齿、牙龈增生的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为口腔正畸的患儿采取循证护理能取得较好的临床效果,提升患儿的遵医行为,明显改善口腔健康水平,巩固治疗效果,提升患儿生活质量。     

河南省儿童第一恒磨牙窝沟封闭3年效果评价

调查河南省儿童口腔疾病综合干预项目实施3年后窝沟封闭剂的保留率及患龋状况,为评价项目的实施效果提供参考.方法 随机抽取河南省5个参与2015年儿童口腔疾病综合干预项目的地区,每个地区随机抽取4所学校,每所学校随机抽取二年级2个班.2所学校纳入试验组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙进行封闭;另2所学校纳入对照组,对符合窝沟封闭适应证的第一恒磨牙不进行封闭.3年后复查第一恒磨牙的窝沟封闭剂保留率及患龋情况并进行统计分析.结果 窝沟封闭3年后,第一恒磨牙封闭剂完全保留率为65.55%,保留率为94.78%.试验组第一恒磨牙龋病发病率和龋均分为9.71%、(0.12±0.40),对照组分别为21.90%、(0.39±0.78),差异均有统计学意义(x2/t值分别为27.76,6.91,P值均<0.01).窝沟封闭的龋降低相对有效率为63.43%,龋降低实际有效率为6.51%,纯收益率为12.19%.封闭剂的保留率越高,患龋率越低(x2=153.28,P<0.01).结论 河南省儿童口腔疾病干预项目的实施效果良好,儿童第一恒磨牙窝沟封闭可有效预防窝沟龋.     

三氧化聚合物和氢氧化钙在年轻恒牙活髓切断治疗中的比较

目的:观察三氧化聚合物(MTA)和氢氧化钙两种药物在因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙活髓切断治疗中的临床效果。方法:依据药物活切方案,将40例因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙患者随机均分成两组,20例以MTA药物展开活切者为实验组,20例以氢氧化钙药物展开活切者为对照组,比较两组疗效与X线结果,并于术后第3、6、12个月时比较两组临床疗效。结果:两组在治疗后第3、6、12个月复诊时结果显示,实验组成功率均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在因龋引发冠髓炎症的年轻恒牙活髓切断中使用MTA,效果显著优于氢氧化钙治疗效果,能提高远期治愈率。     

釉质基质蛋白通过miR-32对乳牙牙髓干细胞成骨与成脂分化的影响

目的: 探讨釉质基质蛋白（EMPs）对乳牙牙髓干细胞（SHED）成骨和成脂作用的影响,并探讨其分子机制。方法: 采用流式细胞术检测SHED表面抗原CD73、CD146、CD34和CD45的表达。通过OB成骨诱导液诱导SHED,采用茜素红染色检测其成骨分化能力。将SHED分为4组,NC组为无效序列shRNA干扰SHED,EMPs组为无效序列shRNA干扰SHED后,再用100 μg/L EMPs干预SHED,miR-32 inhibitor组为miR-32 shRNA质粒干扰SHED,EMPs+miR-32 inhibitor组为沉默miR-32后,再用100 μg/L的EMPs组干预SHED。qPCR检测miR-32、牙本质涎磷蛋白 (DSPP)、牙本质基质蛋白1 (DMP-1)、过氧化物酶体增殖剂激活受体γ（PPARγ）和CCAAT增强子结合蛋白α（C/EBPα）的基因表达。采用Western免疫印迹法检测DSPP、DMP-1、PPARγ和C/EBPα蛋白表达量,茜素红染色检测SHED成骨能力,油红O染色检测SHED成脂能力。采用GraphPad Prism 5软件进行统计学分析。结果: 流式细胞术结果显示,SHED的CD146和CD73阳性表达,CD34和CD45阴性表达,与干细胞表面标志物特征一致。茜素红染色和油红O染色显示,矿化结节和油滴明显增多,与干细胞多向分化特征一致。与NC组相比,EMPs组中miR-32基因表达量显著增加（P<0.05）,miR-32 inhibitor组和EMPs+miR-32 inhibitor组中miR-32表达量显著减低（P<0.05）。与NC组相比,EMPs组DSPP和DMP-1表达量,矿化结节数量显著增加（P<0.05）,PPARγ和C/EBPα表达量和油脂滴数量显著降低（P<0.05）,而miR-32 inhibitor组结果与之相反（P<0.05）。与miR-32 inhibitor组相比,EMPs+miR-32 inhibitor组DSPP、DMP-1、PPARγ和C/EBPα表达量,矿化结节数量和油脂滴数量无显著差异（P>0.05）。与EMPs组相比,EMPs+miR-32 inhibitor组DSPP和DMP-1表达量,矿化结节数量显著降低（P<0.05）,而PPARγ和C/EBPα表达量及油脂滴数量显著增加（P<0.05）。结论: EMPs通过促进miR-32的表达,从而调控SHED的成骨和成脂分化。     

SD大鼠外伤性特纳牙模型建立及微观结构观察

目的 建立SD大鼠外伤性特纳牙模型,使用扫描电子显微镜(SEM)观察其表面结构和进行能谱分析(EDS)。方法 将40只1 d龄SD大鼠随机分为四组,每组10只。对照组：不做任何处理;实验组：分别垂直于大鼠下颌前牙区牙槽突加力,分5N力组、10N力组、15N力组。受力面积均为2.5 mm×2.0 mm。30 d龄时处死大鼠,分别记录其下颌中切牙釉质情况,并通过SEM观察正常釉质、发育不全釉质微观结构及进行能谱分析。结果 对照组牙齿牙釉质正常,均正常萌出;5N力组牙釉质发育不全率10%(釉质变色2颗),未萌0颗;10N力组牙釉质发育不全率80%(釉质变色12颗,釉质缺损4颗),未萌1颗;15N力组牙釉质发育不全率60%(釉质变色3颗,釉质缺损9颗),未萌7颗。10N力组与15N力组未萌牙差异有统计学意义(P<0.05),SEM下釉质发育不全部分区域釉质表面粗糙伴裂纹,部分区域凹凸不平。EDS结果显示釉质发育不全区钙磷含量较正常釉质低(P<0.05)。结论 牙胚外伤可引起釉质发育不全和未萌牙,5 mm~2受力面施加10 N力适合建立大鼠外伤性特纳牙模型。外伤性特纳牙表面釉质粗糙,...     

牙髓血运重建术治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的临床效果

目的观察牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周炎的治疗效果。方法选取7～14岁13例单根管年轻恒牙慢性根尖周炎患者,共13颗患牙,常规根管消炎后行牙髓血运重建术,以后定期复诊。结果经过18个月以上的复诊观察,13例患者临床症状全部消失。13颗患牙牙根均得到不同程度的发育,其中9颗牙根尖孔闭合,牙齿基本发育完成,4颗牙根尖孔较前缩小但未闭合;13例患者中有4例出现根管钙化,3例患者冷诊有反应。结论年轻恒牙慢性根尖周炎患者行牙髓血运重建术有效且成功率高。     

家长对儿童口腔高级行为管理技术的接受度调查

目的研究患儿家长对儿童口腔治疗中所用高级行为管理技术的接受度,分析可能的影响因素。方法选择2017年3—6月在郑州大学第一附属医院儿童口腔科就诊的421名患儿家长为研究对象,由其完成问卷,应用100 mm视觉模拟评分法(VAS)表示家长对4种高级行为管理技术(主动固定、被动固定、镇静、全身麻醉)的接受度。运用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 4种高级行为管理技术接受度顺序依次是镇静→主动固定→全身麻醉→被动固定。经Kruskal-Wallis秩和检验,4组VAS均值比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性检验示,家长的居住地、教育水平、年龄与各种高级管理技术接受度无相关性(P>0.05),家长收入及患儿牙齿治疗量与全麻的接受度呈负相关关系(P<0.05)。结论高级行为管理技术并不是所有人都接受的,时代不同,家长对高级行为管理技术的接受度也不同。