骨科患者的下肢慢性伤口及难愈伤口护理

目的主要分析骨科患者下肢慢性伤口与难愈伤口的护理问题。方法选取该院骨科于2018年1月—8月间收治的54例下肢慢性伤口与难愈伤口患者,随机将其分为观察组(27例)、对照组(27例),分别对其实施综合护理、常规护理,评价两种护理方法的临床应用价值。结果比较两组患者的伤口愈合情况,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较两组患者心理状态以及对护理满意度情况,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对骨科下肢慢性伤口与难愈伤口患者实施综合护理干预,可以在短时间内改善临床症状,加快伤口愈合,有助于提高患者生活质量,值得推广。     

潜阳丹配合火龙灸治疗甲醛慢性中毒1例体会

近年来,时有因误服或被动吸入甲醛引起急性中毒并致死的病例,根据中毒的不同程度,其可出现呼吸道、消化道、中枢神经系统等不良症状。笔者有幸师从学习,接诊1例甲醛慢性中毒患者,予郑氏潜阳丹配合火龙灸治疗,结果效果显著,故对此加以总结,以飨同道。     

化癥扶正汤治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对生活质量的影响

目的探讨化癥扶正汤治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对生活质量的影响。方法老年中晚期NSCLC 70例,随机分为A组38例和B组32例,两组患者均采用NP化疗方案,疗程为2个化疗周期,A组患者在化疗期间服用化癥扶正汤,根据中医辨证服用化癥扶正汤组方加减,汤剂200 ml,2次/d,连服2个月。观察两组患者中医症状和瘤体等的变化,并采用WHO生存质量老年模块量表(WHOQOLOLD)、体重变化、ECOG行为状态(PS)评分等生活质量测量手段评估老年中晚期NSCLC患者治疗前后的生活质量。结果治疗后两组患者咳嗽、气急、食欲不振、神疲力乏、腰膝酸软等症状均有所改善,且A组改善幅度大于B组(P0.05);而两组患者治疗后咯痰症状虽有所改善,且A组患者治疗后咯痰症状改善率比B组高,但两者无统计学差异(P0.05);在WHOQOL-OLD评估中A组患者感觉能力、过去现在将来、自主等模块有所改善,而B组患者社会参与和感觉能力模块有所下降(P0.05);两组患者治疗后体重增加和PS评分有效稳定率均较B组高(P0.05);两组瘤体控制有效率稳定率无显著差异(P0.05)。结论化癥扶正汤治疗老年中晚期NSCLC,能有效改善临床症状、稳定病灶并提高患者生活质量。     

从脾虚湿盛及寒热互结入手治疗慢性溃疡性结肠炎

正徐学义教授出身中医世家,从医五十余载,精研典籍,医术精湛,对脾胃病证的形成有自己的独特见解和辨治方法。徐老在中医药治疗慢性溃疡性结肠炎(简称UC)方面疗效卓著,形成自己的辨治体系和诊疗经验。慢性溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病,属于中医的"泄泻""痢疾""腹痛""肠风""脏毒""大瘕泻"等范畴。病变主要累及结肠黏膜和黏     

超级肥胖代谢手术操作技巧及并发症防治体会附35例临床结局

目的探讨超级肥胖代谢手术并发症的防治方法。 方法收集2011年3月至2017年11月接受代谢手术的超级肥胖患者35例临床资料，回顾性分析其手术并发症发生率。 结果35例患者中术后2例(5.71%)发生并发症，其中1例为胃切缘出血，再次手术修补，1例为Trocar疝，实施手术还纳。 结论超级肥胖的代谢手术通过宏观及微观把控，其手术并发症能在可控范围。     

向开维教授治疗陈旧性踝关节扭伤验案举隅

贵州省名老中医向开维,行医近四十载,擅于运用中医传统疗法结合现代康复技术治疗颈、肩、腰、腿痛等运动系统疾病。本文列举向教授运用中药外敷配合推拿手法治疗陈旧性踝关节扭伤1例,并对其诊疗思路进行探讨,以供临床参考。     

血栓通注射剂不良反应的meta分析

目的:采用Meta分析的方法评价血栓通注射剂临床使用的安全性。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wan Fang Data),检索建库时间至2018年11月26日期间发表的有关血栓通注射剂的临床随机对照研究(randomized controlled trials, RCTs)的报道。按照纳入与排除标准,进行文献筛选、资料提取和质量评价后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入31篇文献,收集血栓通组病例1382例,对照组病例1398例。不良反应发生率血栓通组为13.17%低于对照组17.53%。meta分析结果示[RR=0.88, 95%CI(0.62,1.26),P=0.50],两组间比较无统计学差异。结论:与其他同类药物相比,血栓通注射剂的临床安全性相对较好,但meta分析结果异质性较高,统计学差异不明显,临床应用中仍需密切关注其不良反应,更进一步的研究需要更多高质量的临床随机双盲对照试验补充验证。     

运用《黄帝内经》理论治疗风寒湿痹证

风寒湿痹因其发病率高,严重影响到个人的工作和生活,越来越受到医学界的高度关注。而《黄帝内经》作为中医学四大专著之一,已成为每个中医人必读的经典之一,通过对其理论学习,从而更好的用于指导实践,造福人类。     

地中海贫血孕妇ALP、AFU和甲状腺激素变化情况

目的探讨地中海贫血孕妇早期体内碱性磷酸酶(ALP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲状腺激素变化情况。方法选取2016年2月-2017年3月在该院产科建档并进行产检的地中海贫血早期孕妇281例,同时设置281例正常孕周为3个月孕妇作为对照组。采集空腹静脉血2 ml注入紫色EDTA-K2抗凝管中,完成血液检测;采集空腹静脉血4 ml,静止,分离血清,检测ALP、AFU、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、血清游离甲状腺激素(FT_4)和促甲状腺激素(TSH),PCR+反向斑点杂交法检测确认地中海贫血。结果对照组孕妇ALP和AFU水平高于地中海贫血孕妇(P<0.05);地中海贫血孕妇TSH高于对照组孕妇(P<0.05);地中海贫血孕妇FT3和FT4低于对照组孕妇(P<0.05)。结论地中海贫血孕妇早期ALP、AFU和甲状腺激素水平受到影响。