腹腔镜辅助下经肛门Soave手术治疗小儿巨结肠疗效及影响因素分析

目的：探讨腹腔镜辅助下经肛门Soave手术治疗小儿巨结肠疗效及影响因素。方法：选取2015年1月至2020年12月收治的62例巨结肠患儿为研究对象,按手术方式不同分为对照组和观察组,各31例。对照组采用传统经肛门Soave手术治疗,观察组采用腹腔镜辅助下经肛门Soave手术治疗。对比两组手术情况与术后并发症。并进行1年电话随访或门诊复查随访,依照患儿治疗效果分为痊愈组和未痊愈组,对影响小儿巨结肠治疗效果的相关因素进行单因素与多因素分析。结果：观察组患儿手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、肠管切除长度均短于对照组,术中出血量低于对照组（P＜0.05）;两组便秘、尿潴留及肛周皮炎发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患儿肠炎、肛门狭窄并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）。痊愈组和未痊愈组性别、年龄、临床分型对比差异无统计学意义（P＞0.05）,手术方式、合并肠炎、肛门狭窄以及腹胀情况对比差异显著（P＜0.05）。Logistic回归分析结果表明,合并肠炎、肛门狭窄可能为影响巨结肠疗效的独立危险因素（P＜0.05）。结论：巨结肠患儿采用腹腔镜辅助下经肛门Soave手术治疗与传统经肛门Soave手术治疗相比,更能够减轻患儿术中损伤,减少出血量,促进患儿早日康复,而且能够降低患儿术后并发症发生率。合并肠炎、肛门狭窄可能为影响小儿巨结肠疗效的独立危险因素,因此临床上要对上述并发症加以预防,提升小儿巨结肠治疗效果。     

经阴茎腹侧阴茎阴囊成形术治疗小儿隐匿阴茎的临床观察

隐匿阴茎的手术指征及方法尚未统一,目前国内外有多种治疗隐匿阴茎的手术方式,其特点各异。作者2011年3月-2013年3月采取经阴茎腹侧阴茎阴囊成形术治疗68例隐匿阴茎患儿,术后外观形态满意,报告如下。