射频消融术治疗原发性肝癌（附58例报道）

目的探讨射频消融术在无法实施手术的原发性肝癌患者中的临床应用效果。方法回顾性分析2007年9月至2011年3月期间我院收治的58例由于各种原因无法手术治疗的大肝癌（〉5cm）并接受射频消融治疗患者的临床资料,射频消融前后结合超声造影的方法,术后随访并定期复查血清甲胎蛋白水平和超声造影或者肝脏增强CT。结果58例中无一例发生与射频消融相关的死亡,22例达到完全消融（37．9％,22／58）。共51例（87．9％,51／58）获得随访,随访至2012年5月,随访时间（12．6±6．4）个月（2～21个月）,随访12个月以上患者有20例（39．2％,20／51）,有10例（19．6％,10／51）无肿瘤复发或者转移的迹象。22例达到完全消融的患者无瘤生存时间为（13．6±10．4）个月（3～21个月）;36例未能达到完全消融的患者中,有19例随访期间死亡,生存时间（8．3~6．1）个月（4～16个月）。结论由于各种原因不能接受手术的大肝癌患者,射频消融作为一种有效、安全治疗方法,部分能达到完全消融的效果,而部分作为姑息性治疗手段,能一定程度上减轻患者的疼痛,达到提高生活质量的目的。     

贵州省雷山县西江镇苗族脑血管病危险因素的问卷调查

西江镇是目前中国最大的苗族人口聚居地，位于贵州省边远的雷山县城30km以外。该地基本保留了苗族原生态的生活方式，受外界的干预极少。本研究以西江镇苗族人群作为调查对象，对脑血管病的危险因素暴露情况进行调查，以探讨生活方式等对脑血管病患病率的影响。现将结果报道如下。     

子宫肌瘤脂肪变性超声表现1例

患者女,41岁.因月经紊乱1月余就诊.既往月经周期正常,此次行经较以前提前半个月,量比既往多2～3倍,有凝血块,并头昏、乏力.超声所见:子宫增大,形态失常,前壁肌层内探及团状高回声,大小约5.7 cm×4.8 cm×5.6 cm,与周围肌层分界欠清,内部回声不均匀,内膜受压位置后移,单层内膜厚0.5 cm,双侧卵巢未见异常(图1).超声提示:子宫前壁肌层占位,考虑肌瘤变性.术中所见:子宫增大,前壁明显前突,表面光滑,色正常,双附件外观无异常,行子宫次全切除术.     

彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤48例临床分析

子宫肌瘤是来源于子宫平滑肌细胞的良性肿瘤,为生育期妇女的常见病、多发病,仅依靠临床症状及妇科检查很难确诊,因而超声检查成为临床首选辅助检查方法。由于子宫肌瘤超声图像因肿瘤发生的部位、大小、数目不同而区别较大,易给诊断带来困难。本文就48例手术病理证实的子宫肌瘤,对照其术前超声及 MRI 检查结果,探讨超声检查在子宫肌瘤诊断中的价值。     

肝脏良性实质性占位性病变的超声表现

目的：探讨肝脏良性实质性占位性病变的超声图象。提高其诊断价值。减少误诊率。方法：彩色多谱勒对87例肝脏良性实质性占位性病变的大小、边界、形态、内部回声及血供进行分析。结果：血管瘤占45％，炎性假瘤占13％，肝局灶性结节占15％。肝脂肪瘤占22％。其他占5％。     

腹膜后异位甲状腺1例

患者女,60岁,因“体检发现腹膜后肿物20天”入院,既往有高血压、糖尿病史。查体:重度肥胖(体质量指数38.8 kg/m 2),血压190/110 mmHg。MRI:腹膜后胰头下方4.6 cm×4.4 cm不规则团块状混杂信号肿块,与胰头分界不清(图1A),增强扫描示肿块明显不均匀持续强化,内见2.5 cm×1.6 cm无强化囊变区(图1B),肝门区、胃小弯侧及腹主动脉周围见多发肿大淋巴结(图1C);提示:腹主动脉旁占位,考虑副神经节细胞瘤,侵犯胰头可能,并周围多发淋巴结转移,考虑恶性可能大。甲状腺超声:甲状腺双侧叶多发实性及囊实性结节,考虑结节性甲状腺肿。结合病史,临床考虑嗜铬细胞瘤,行腹膜后肿物切除术。术中见肿物位于胰头沟突背侧,直径约3.0 cm,质硬。术后病理:送检物为甲状腺组织,伴囊性变及钙化(图2),考虑异位甲状腺;(腹主动脉旁)淋巴结未见肿瘤性病变。免疫组织化学:CK19(少数+),CD56(+),TTF-1(+)。     

高频超声在外周神经损伤中的应用

外周神经损伤后,早期诊断有助于选择最佳的治疗时机及方案,从而最大限度地恢复神经功能[1].本研究将高频超声诊断技术用于外周神经损伤病例,发现其对神经损伤的诊断有一定的辅助诊断价值,并能指导治疗及随访术后患者以评价手术效果.资料与方法一、研究对象2009年5月至2011年3月行超声检查并经手术、病理证实的资料完整的外周神经损伤患者45例,男36例,女9例,年龄11～63岁,平均(33±2)岁,病程7d至4年.损伤原因:创伤性损伤27例(其中锐器切割伤23例,钝器挫裂伤4例),卡压性损伤12例,神经肿瘤源性损伤3例,神经离断3例.     

3D-PDU胎盘及子宫动脉血流动力学参数与胎盘植入的相关性分析

目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)胎盘及子宫动脉血流动力学参数与胎盘植入的相关性。方法 回顾性分析2021年3月—2022年3月贵州省人民医院收治的70例胎盘植入孕妇的临床资料,将其作为胎盘植入组,另选取同期该院无胎盘植入的70例孕妇作为无胎盘植入组。比较两组孕妇的一般资料,测量胎盘血管参数指标[血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管流量指数(VFI)]及子宫动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张末期流速(S/D)]。多因素Logistic逐步回归性分析明确胎盘植入发生的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析胎盘植入预测模型预测胎盘植入发生的价值。结果 胎盘植入组与无胎盘植入组孕妇的年龄、流产史、前置胎盘、剖宫产史、VI、FI、VFI、PI、RI、S/D比较,差异均有统计学意义(P <0.05);胎盘植入组中年龄≥35岁、有流产史、前置胎盘、剖宫产史的孕妇占比高于无胎盘植入组,VI、FI、VFI、S/D高于无胎盘植入组,PI、RI低于无胎盘植入组。ROC曲线分析结果显示：VI、FI、VFI、PI、RI、S/D预测胎盘植入发生...     

彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的价值.方法:对我院9例诊断为子宫动静脉瘘患者的超声资料进行回顾性分析,总结其二维声像图及彩色多普勒超声表现并与子宫动脉造影结果比较.结果:9例超声诊断子宫动静脉瘘患者均经子宫动脉造影证实.子宫动静脉瘘二维超声表现主要有:肌层无回声区或蜂窝状液性暗区,部分可呈囊状扩张;彩色多普勒超声表现为病灶区域内丰富、五彩镶嵌的血流信号,可探及高速低阻的血流频谱.结论:彩色多普勒超声是诊断子宫动静脉瘘安全、简便、可靠的方法.