子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用价值评价

目的:探讨子宫动脉栓塞术介入治疗中期妊娠胎盘前置状态引产临床价值,以期提高疗效。方法:选取2014年2月至2016年6月82例中期妊娠胎盘前置状态患者作为研究对象,分成两组,对照组41例,予羊膜腔穿刺引产;观察组41例,予子宫动脉栓塞术介入治疗,观察两组治疗后在相关指标和并发症指标变化。结果:观察组引产成功率,产程、诱发临产时间显著高于对照组,而失血量、住院天数、恶露时间、月经复潮时间显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);对照组下腹疼痛、腰部不适、月经改变、潮热盗汗发生率高于对照组,发热率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状、活动能力、社交心理评分上较治疗前均显著下降(P0.05),治疗后观察组以上评分均优于对照组(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞术介入治疗中期妊娠胎盘前置状态引产临床效果显著,出血少、引产成功率高,恢复快。     

卡贝缩宫素对高危产妇阴道分娩产后出血的预防作用

目的 探讨预防性给予卡贝缩宫素对高危产妇阴道分娩产后出血的影响。方法 选取2015年1月至2016年3月于西安市长安医院经阴道分娩且存在分娩后子宫收缩乏力高危因素的产妇240例,随机分为卡贝缩宫素组和对照组,每组120例。卡贝缩宫素组产妇在胎儿娩出后立即给予卡贝缩宫素100 μg静脉注射;对照组产妇则给予缩宫素20 U肌肉注射。比较两组高危产妇产后2小时出血量、宫缩情况、需要额外处理发生率、血常规变化及生命体征。结果 与对照组相比,卡贝缩宫素组高危产妇产后2小时出血量较少,宫缩良好率较优,需要额外处理率较低,红细胞下降度、血红蛋白下降度较小,差异有统计学意义（P<0.05）。产后2小时收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、呼吸频率在两组高危产妇间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 预防性给予卡贝缩宫素可有效加强子宫收缩力,减少阴道分娩高危产妇的产后出血量,值得临床推广应用。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠50例

2004年5月至2006年4月2年,我们采用甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮保守治疗异位妊娠50例,现将临床资料报告如下.     

昆布与米索前列醇对育龄妇女宫腔镜术前宫颈扩张效果的比较

目的:比较昆布与米索前列醇对于育龄妇女宫腔镜术前宫颈扩张的效果与安全性。方法:156例患者随机分成3组,昆布扩张组52例患者术前宫颈内口放置3mm昆布棒,米索前列醇扩张组52例患者术前阴道后穹窿处放置米索前列醇200μg,机械扩张组52例患者术前使用Hegar扩张器扩张宫颈。结果:与阴道内置米索前列醇相比,昆布的使用增加了子宫和宫颈的长度,宫颈宽度没有增加。宫腔镜术后1个月子宫和宫颈的长度恢复到正常大小。机械扩张后的副反应是非常少的,昆布与米索前列醇引起的副反应是较多的。宫颈内置昆布棒在治疗后显著增加了宫颈管宽度。昆布扩张宫颈后需要额外宫颈扩张的病例数和额外扩张持续的时间与米索前列醇相比显著较少(P<0.05)。在置入宫颈扩张器时及置入后,昆布组患者的疼痛感均较米索前列醇组强烈(P<0.05)。结论:与阴道内置米索前列醇相比,宫腔镜术前昆布的应用是宫颈预处理中更为有效的手段,只是需要在使用前口服镇痛药。     

GnRH及其受体表达与卵巢癌细胞增殖和分化的相关性研究

目的探讨卵巢癌中促性腺激素释放激素(GnRH)及其受体(GnRHR)表达与细胞增殖调节因子之间的相互调节作用。方法应用免疫组织化学SABC技术方法,对49例卵巢癌和15例卵巢良性肿瘤组织中增殖细胞核抗原(proliferationcellsnuclearantigens,PNCA)、GnRH及其受体的表达进行相关性研究。结果GnRH及其受体均定位于卵巢癌细胞的胞膜和胞浆,GnRH表达阳性卵巢癌的PCNA标记指数为(26.1±15.2)%,显著低于GnRH阴性卵巢癌的PCNA标记指数(45.2±28.7)%(P<0.05)。GnRHR阳性卵巢癌的PCNA标记指数为(21.1±14.2)%,亦明显低于GnRHR阴性卵巢癌(38.6±29.1)%的PCNA标记指数(P<0.01)。结论GnRH可能参与卵巢癌细胞的增殖和分化的调节。     

拉贝洛尔联合尼莫地平治疗妊娠高血压的临床研究

目的 研究拉贝洛尔联合尼莫地平对妊娠高血压患者血液流变学和氧化应激的影响。方法 选择2013年1月—2017年12月长安医院收治的80例妊娠高血压患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者口服尼莫地平片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组的基础上口服盐酸拉贝洛尔片,1片/次,3次/d。两组均持续治疗10 d。观察两组患者的临床疗效和妊娠结局,同时比较两组治疗前后的血液流变学和氧化应激情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为90.00%,显著高于对照组的77.50%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的各不良妊娠发生率均显著低于对照组（P<0.05）,自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平均改善（P<0.05）,且观察组MDA和SOD水平显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血小板聚集率和血液黏稠度均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组血小板聚集率和血液黏稠度显著低于对照组（P<0.05）。结论 拉贝洛尔联合尼莫地平可以改善妊娠高血压患者的妊娠情况,提高治疗有效率,改善血液流变学和氧化应激水平。     

乳酸菌阴道胶囊联合尼尔雌醇、双唑泰栓治疗老年性阴道炎疗效观察

绝经后这一年龄段的女性由于卵巢功能的减退,机体分泌雌激素的水平不断下降,致使生殖器官萎缩。由于雌激素水平的不断下降,绝经后女性阴道内糖原明显减少,阴道萎缩、上皮变薄,黏膜变薄抵抗能力降低,易患老年性阴道炎也称萎缩性阴道炎。我院将2010年1～10月140例老     

乙酰肝素酶的外源性表达对大肠癌HT29细胞侵袭性的影响

背景与目的:乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)基因表达与恶性肿瘤及肿瘤细胞的侵袭、转移和血管生成能力密切相关。本研究旨在通过增强肿瘤细胞中外源性Hpa基因的表达,探讨该基因对大肠癌细胞HT29转移侵袭能力的影响。方法:Hpa全长基因真核表达载体转染HT29细胞,MTT法检测转化细胞增殖能力,Boyden小室体外侵袭实验比较转染前后细胞侵袭能力的变化,通过转化细胞裸鼠异种接种成瘤和实体瘤回盲部原位种植转移模型建立,观察Hpa基因外源性表达对HT29细胞侵袭性的影响。结果:转染Hpa基因细胞HT29-Hpa较未转染细胞HT29和转染空载细胞HT29-KZ生长速度明显加快;Boyden小室体外侵袭实验显示,HT29-Hpa细胞穿膜数(45.5±0.5)较HT29细胞(29.3±0.1)和HT29-KZ细胞(30.1±0.2)增多,差异具有显著性(P<0.01)。转染细胞裸鼠皮下瘤生长速度明显加快,同期内HT29-Hpa细胞形成的皮下瘤(12mm×9mm×10mm)较HT29细胞皮下瘤(6mm×8mm×6mm)大,HT29-Hpa细胞皮下瘤回盲部原位种植致肝转移率(71.43%)较HT29细胞肝转移率(14.29%)增高,两者间有显著性差异(P<0.01)。结论:Hpa基因外源性的表达能促进肿瘤细胞的生长、侵袭和转移。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对患者妊娠和分娩的影响

目的比较炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合二甲双胍与单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及对激素、胰岛素抵抗的影响,以期为患者临床治疗方案的选择提供一定参考。方法选取2013年5月至2014年6月诊治的126例多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各63例。对照组采用达英-35治疗,1片/天;治疗组在对照组治疗基础上采用二甲双胍治疗,0.5 g/次,3次/天。两组患者连续治疗3个月后,评价其临床疗效,治疗前、后性激素和胰岛素抵抗变化情况,以及排卵率、妊娠率、不良反应。结果治疗组治疗总有效率为96.8%(61/63),明显高于对照组的77.8%(49/63),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后各项性激素水平及胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善,且治疗组改善程度较对照组明显(P<0.05,P<0.01)。治疗组排卵率及妊娠率分别为93.7%(59/63)和82.5%(52/63),明显高于对照组的74.6%(47/63)和50.8%(32/63),差异具有统计学意义(χ~2=6.74、7.99,P均<0.01)。治疗过程中两组均无不良反应发生。结论相比单纯达英-35治疗多囊卵巢综合征,应用达英-35联合二甲双胍治疗可有效改善患者临床症状,促进其排卵及妊娠,提高疗效,同时无明显不良反应发生,具有较高安全性。     

肾综合征出血热患者血浆白细胞介素-18水平动态变化研究

目的检测肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者不同病期及不同临床型外周血中白细胞介素(interleukin,IL)-18浓度的变化,分析其与疾病的相关性,为研究HFRS的发病机制提供依据。方法收集唐都医院2011年10月—2014年1月81例不同临床型HFRS住院患者不同病期血样145份,同时选取15名健康志愿者作为正常对照,用酶联免疫吸附法检测其血浆中IL-18浓度,分析研究IL-18与其他检测指标的相关性。结果 HFRS患者血浆IL-18水平在发热期开始升高,少尿期达高峰,多尿期开始下降,但仍高于正常对照值;血浆IL-18水平在HFRS不同临床型之间都具有类似的变化趋势,急性期高于恢复期及正常对照值,恢复期高于正常对照值,且重型/危重型的变化更为明显。Spearman相关分析表明血浆IL-18水平与WBC和BUN水平呈中等程度正相关,与PLT呈中等程度负相关。结论 HFRS患者血浆IL-18水平与疾病严重程度及疾病进程密切相关,抑制IL-18的分泌可能会减轻机体的免疫病理损伤。