人类白细胞抗原-G、可溶性血管内皮生长因子受体-1、抗心磷脂抗体与复发性流产临床特征相关性分析

目的 探讨人类白细胞抗原-G(HLA-G)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、抗心磷脂抗体(ACA)与复发性流产临床特征的相关性.方法 选取西安市第四医院自2017年1月至2020年1月收治的78例复发性流产患者为B组.另选取同期于我院体检的78例健康者为A组.记录并比较两组血清HLA-G、sFlt-1、ACA水平与临床病理特征.血清HLA-G、sFlt-1和ACA水平与患者临床病理特征相关性分析采用Pearson相关性分析.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HLA-G、sFlt-1、ACA对于复发性流产的预测价值.结果 B组血清HLA-G、sFlt-1与ACA水平均显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组合并生殖系统感染的比例高于B组,获得性子宫异常的比例低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).血清HLA-G、sFlt-1、ACA水平均与患者获得性子宫异常存在明显正相关性(r=0.395、0.488、0.368,P<0.05).血清HLA-G、sFlt-1、ACA水平均与患者合并生殖系统疾病存在明显正相关性(r=0.405、0.373、0.354,P<0.05).血清HLA-G、sFlt-1、ACA对于复发性流产的灵敏度与特异度均较高.结论 血清HLA-G、sFlt-1、ACA在复发性流产中发挥重要作用,对于患者发生复发性流产预测价值较高,且与患者发生合并获得性子宫异常和合并生殖系统感染存在明显相关性.     

多囊卵巢综合征患者HB-EGF、p-JNK、CHOP水平及其临床意义分析

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者的肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)、血白细胞磷酸化-氨基末端激酶(p-JNK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)水平,并分析其临床意义。方法回顾性选取2016年2月至2017年8月接受治疗的PCOS患者为观察对象,同时选取接受治疗的卵巢囊肿患者作为对照。观察两组患者血HB-EGF、pJNK、CHOP水平;比较两组患者子宫内膜厚度、基础体温、激素[促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)]水平的差异;分析PCOS患者血HB-EGF、p-JNK、CHOP水平与子宫内膜厚度、基础体温、激素水平的相关性。结果 PCOS组患者的血HB-EGF、血白细胞p-JNK、CHOP蛋白表达水平均高于卵巢囊肿组(P0.001);PCOS组患者基础体温双相典型例数、子宫内膜厚度均较卵巢囊肿组少(P0.001);PCOS组患者FSH、LH、E2和T水平均高于卵巢囊肿组(P0.001);PCOS患者HB-EGF、p-JNK、CHOP水平与基础体温、子宫内膜厚度负相关,与FSH、LH、E2和T水平正相关。结论 PCOS患者血HB-EGF、血白细胞p-JNK、CHOP水平较高,且与基础体温、子宫内膜厚度和激素水平密切相关。     

联合贝伐珠单抗新辅助化疗+同步放化疗治疗局部晚期巨块型宫颈癌的初步临床研究

目的 初步观察联合贝伐珠单抗的新辅助化疗+同步放化疗在局部晚期巨块型宫颈癌中的临床疗效及不良反应。方法 联合贝伐珠单抗新辅助化疗的 24例局部晚期巨块型宫颈癌患者作为研究组,前瞻性随机对照的Ⅱ期临床研究(ChiCTR-TRC-11001832)的 30例新辅助化疗患者作为对照组。Kaplan-Meier法计算生存率并log-rank检验差异。结果 新辅助化疗后研究组与对照组肿瘤体积分别为(1.64±23.15)cm³与(12.83±15.08)cm³(P=0.037),完全缓解(CR)率分别为45.8%与13.3%(P=0.004);后装治疗前研究组与对照组肿瘤体积分别为(0±1.5)cm³与(1.00±10.63)cm³(P=0.022),CR率分别为70%与50%(P=0.009)。中位随访24.6(9.3~101.7)个月。研究组与对照组1、2年总生存率分别为96%、96%与90%、71%(P=0.110),无局部复发生存率分别为96%、96%与97%、89%(P=0.512),无远处转移生存率分别为96%、88%与83%、80%(P=0.297)。两组患者不良反应可接受。结论 联合贝伐珠单抗的新辅助化疗可明显缩小肿瘤体积、提高肿瘤CR率,不良反应可耐受。