静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的临床分析

目的:探讨采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液的效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年12月收治的89例乳腺癌术后皮下积液患者的临床资料。根据处理方式不同将患者分为传统抽吸组35例和留置引流组54例。传统抽吸组每日用一次性50 ml注射器穿刺后抽吸积液,留置引流组用一次性静脉留置针穿刺后留置持续引流。比较两组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数、满意度和再选择意愿。结果:留置引流组引流(抽吸)天数、引流(抽吸)总量、穿刺次数均显著少于传统抽吸组,患者满意度和再选择意愿均显著高于传统抽吸组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组皮下积液均经处理后逐渐愈合,均未发生感染、坏死等并发症。结论:采用静脉留置针持续引流处理乳腺癌术后皮下积液,不但可以减少有创操作次数,减轻患者痛苦,还能够缩短积液消退时间,提高患者接受度和满意度。     

阿奇霉素联合超短波治疗82例小儿支原体肺炎的安全性观察

目的探讨应用阿奇霉素联合超短波方式对小儿支原体肺炎进行治疗的效果及安全性。方法选择在我院接受治疗的82例小儿支原体肺炎患儿随机平分为观察组、对照组,每组41例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素和超短波治疗,并对临床效果进行比较。结果接受相应治疗后,观察组和对照组的治疗总有效率分别为97.56%、80.49%,观察组显著高于对照组。观察组患儿咳嗽缓解时间显著短于对照组,比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用阿奇霉素联合超短波方式对小儿支原体肺炎进行治疗,临床效果更加显著,且安全性高。     

人性化管理模式在手术护理管理中的应用

目的分析探讨人性化护理在手术护理管理中的应用价值。方法选取我科2012年9月至2013年9月25位护理人员,以及2012年1月至2012年6月人性化管理模式实施前的手术患者3000例和2012年7月至2012年12月人性化管理模式实施后的手术患者3000例,采用问卷调查的方式对患者和护理人员在实施人性化护理管理模式前后的满意度进行调查,分析人性化管理模式在手术护理管理中的应用价值和经验。结果 25位护理人员在人性化管理模式实施前满意度为32.00%,人性化管理模式实施后满意度60.00%,实施人性化管理后护理人员的满意度明显高于实施前;人性化管理模式实施前患者满意度为29.63%,实施人性化管理模式后满意度为54.10%,实施人性化管理后患者的满意度明显高于实施前。结论人性化管理模式应用在手术护理管理中可以提高手术护理质量,提高患者满意度,减少护理纠纷,因此人性化管理模式值得广泛应用到护理管理中。     

喉罩七氟醚吸入在小儿麻醉中的应用

目的 观察喉罩七氟醚联合应用于小儿麻醉的效果.50例小儿择期手术患者,年龄1-10岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,于七氟醚麻醉诱导后插入喉罩,观察插入喉罩前、插入喉罩后及术中生命征变化并进行对比.结果 插入喉罩前及插入喉罩后患儿心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SpO2%)、呼吸频率(respiratory rate,RR)值变化无显著性差异(P>0.05).喉罩与七氟醚联合应用于小儿麻醉便于气道管理,安全、便捷、不良反应少,可行性高.     

伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期胃腺癌临床观察

目的评价伊立替康联合氟尿嘧啶双周方案治疗晚期胃腺癌的疗效和不良反应。方法 38例初治的晚期胃腺癌患者,伊立替康150mg/m2静脉滴注第1天,亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注第一天,随后氟尿嘧啶2200mg/m2持续微量泵静脉推注46h,14d为一周期。根据实体瘤疗效评价标准对客观缓解率进行评价,不良反应按美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性评价标准(第3版)进行评价。结果 35例患者可评价疗效,无完全缓解患者,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)8例,进展(PD)17例,总有效率28.6%,疾病控制率51.4%,中位肿瘤进展时间3.2个月,中位生存期8.5个月,1年生存率31.4%。最常见的不良反应为骨髓抑制、呕吐和迟发性腹泻,多为I、Ⅱ级,患者耐受良好。结论伊立替康联合氟尿嘧啶双周方案治疗晚期胃腺癌,具有较好的疗效和安全性,值得临床上进一步试用。     

锁骨下静脉置管在心力衰竭患者中的应用和护理

目的观察锁骨下静脉置管在心力衰竭患者中的应用和护理体会。方法回顾性分析16例心力衰竭患者行锁骨下静脉置管的效果和护理特点。结果本组病例均穿刺成功,留管时间7-30天,分别用于监测中心静脉压、输液给药和抽血等。其中除1例因管腔堵塞拔除外,无其它不良反应。本组患者中3例死亡,其余痊愈或好转出院,抢救成功率81%。结论锁骨下静脉置管在心力衰竭患者的抢救治疗中有较高的应用价值,操作方便,使用安全。     

高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的护理．

目的总结高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的护理措施。方法回顾2007～2010年我院120例高龄前列腺增生症实施经尿道前列腺增生电切术治疗和效果,及实施针对性的护理。结果促进了患者的康复,全部痊愈出院。结论高龄高危前列腺增生症患者通过精心的护理,细致的病情观察,能降低手术的风险性,是促进手术成功及疾病康复,减少术后并发症,达到预期护理目标和提高医疗质量的有效措施。     

福建莱姆病的眼部表现

国内外对莱姆病引起眼部病变的专题报道较少见,但在有关流行病学调查文献中多有提到患者有眼红、视力模糊、复视、畏光等表现,我们在近年调查中也常遇见这一现象,1993年3～5月间,我们对确诊的晚期与现症患者各10例作了眼科详细检查,发现患者有眼部病变,表现为结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、中浆病、视神经病变等,且反复发作,久治不愈。经流行病学     

30例进展期胃肠道癌配合腹腔罐注化疗的疗效观察

目的观察进展期胃肠道癌配合腹腔罐注化疗的疗效。方法 61例进展期胃肠道癌患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=31),治疗组患者在癌肿切除术后行全身辅助化疗同时配合5-氟尿嘧啶(5-FU)腹腔罐注化疗;对照组31例患者接受单用全身辅助化疗。结果治疗组总有效24例(80.00%),与对照组总有效20例(64.52%)比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组患者生存率也有所提高。结论进展期胃肠道癌患者行癌肿切除术后配合腹腔罐注化疗的疗效显著,是值得临床推广使用。     

心外术后循环系统监护的体会

由于心外术患者术前心脏的病变 ,使得心肌、心腔及瓣膜受到不同程度损坏 ,加上手术治疗对心脏及机体的创伤 ,术后 1～ 2天甚至更长时间病人耐受力很差 ,循环系统极不稳定 ,有的放矢地对病人建立严密的监护 ,是保证手术治疗成功的重要手段。我院近年来成功监护心外术后病人 10 9例 ,下面就循环系统谈几点监护体会 :一、心率、心律的监护心率过快或过缓 ,以及心律失常最终都导致心输出量减少 ,心肌和全身各组织脏器缺血缺氧。而心外术后病人常因手术创伤、发烧、缺氧、失血、电解质紊乱等而并发心动过快或心动过缓、心律失常 ,甚至心跳骤停。…