经颅磁刺激联合度洛西汀对脊髓损伤后神经病理性疼痛及情绪障碍的影响

目的：探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀对脊髓损伤后神经病理性疼痛及情绪障碍的影响。方法：选取在我院住院的脊髓损伤后神经病理性疼痛患者40例,随机分成刺激组和对照组,每组20例。两组患者均给予常规康复治疗药物治疗,对照组选用度洛西汀治疗配合伪rTMS治疗,刺激组在给予度洛西汀同时配合rTMS治疗。两组患者均于治疗前及治疗4周后采用视觉模拟量表(VAS)、汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)进行评估,并对比两组不良反应发生情况。结果：治疗前两组患者的VAS评分、HAMA评分、HAMD评分无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,两组VAS评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前改善,且刺激组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：rTMS联合度洛西汀治疗可进一步改善脊髓损伤患者神经病理性疼痛及焦虑抑郁情绪。     

中医内外同治乳腺癌相关性淋巴水肿的理论和实践探索

乳腺癌相关性淋巴水肿是由于外来损伤、肝郁脾虚、湿瘀互结等内外病因交织导致的。中医治疗上体现了整体辨证和局部辨证相结合的诊疗思路。在针刺治疗方面,运用揿针,在健侧及远端取十二经脉的脾、肝、肺、心之原穴,任脉的神阙、关元、中脘穴,标本兼治,达到疏通经络气血、调节脏腑阴阳的目的。共奏扶正祛邪功效。     

基于微信平台的延伸康复护理在颈椎病患者护理中的应用及对患者生活方式的影响

目的:探讨基于微信平台的延伸康复护理在颈椎病患者护理中的应用及对患者生活方式的影响。方法:将2017年4月—2018年4月接诊的74例颈椎病患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组实施常规院外健康宣教护理干预,观察组在对照组基础上实施基于微信平台的延伸康复护理干预。对比两组干预前、干预后3个月、干预后6个月的颈椎功能和生活方式及干预6个月后的治疗效果和复发情况。结果:干预前,两组患者的NDI值和HPLP评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后3个月,两组的NDI值均下降,观察组低于对照组;HPLP评分均上升,观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组组内干预前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后6个月,观察组NDI值低于对照组,HPLP评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预前后的NDI值和HPLP评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于微信平台的延伸康复护理可显著改善颈椎病患者颈椎功能和生活方式,提高治疗效果,降低复发,临床应用价值高。     

舌三针为主治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床研究

目的观察舌三针为主治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效及其对脑神经机制的影响。方法将130例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组65例。对照组采用康复训练配合低频脉冲电刺激治疗,治疗组在对照组基础上采用舌三针治疗。观察两组治疗前后吞咽功能(洼田饮水试验评分)、精神状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]及表面肌电图各项指标[平均振幅值(AEMG)、持续时间(t)]的变化情况。结果两组治疗后洼田饮水试验评分、HAMA评分及HAMD评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后洼田饮水试验评分、HAMA评分及HAMD评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后空吞咽时及吞咽5 mL水时sEMG各项指标(颏下肌群及舌骨下肌群的AEMG和t)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后空吞咽时及吞咽5 mL水时sEMG各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后误吸及肺部感染的发生率分别为16.1%和17.7%,对照组分别为36.2%和32.8%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舌三针配合康复训练及低频脉冲电刺激能有效改善脑卒中患者的吞咽功能。     

虚拟现实技术对脑卒中平衡功能障碍的影响

目的：探讨虚拟现实技术对脑卒中患者平衡功能障碍的临床疗效。方法：40例脑卒中患者随机分为试验组和对照组各20例,试验组接受虚拟现实技术治疗,对照组予传统的平衡功能训练,对比两组的平衡功能和日常生活活动能力。结果：试验组平衡功能和日常生活活动能力的改善程度均优于对照组（P＆lt;0.05）。结论：虚拟现实技术对脑卒中后平衡功能障碍有显著疗效。     

奥马哈系统护理腰椎间盘突出症23例

目的探索奥马哈系统护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用并评价其效果。方法采用随机数字表法将50例腰椎间盘突出症患者以病房为单位分为对照组和观察组各25例。对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式的基础上给予基于奥马哈系统的护理模式,比较2组JOA下腰痛评分、满意度及遵医行为情况。结果与治疗前比较,2组治疗后JOA评分明显提高(P0.05);与对照组比较,观察组JOA评分明显提高(P0.05),患者依从性及满意度均明显改善(P0.05)。结论以奥马哈系统为框架的腰椎间盘突出症患者个性化护理方案,可明显改善患者的康复质量,提高依从性和满意度。     

电针百会穴对脑梗死后认知障碍患者听觉P300的影响

目的观察电针百会穴对脑梗死后认知障碍患者听觉事件相关电位P300的影响。方法将59例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组29例。治疗组采用电针配合认知功能训练治疗,对照组采用单纯认知功能训练治疗。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分及P300检测情况。结果两组患者治疗后MoCA量表各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。除言语项目外,治疗组患者治疗后MoCA量表各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后P300潜伏期、波幅与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后P300潜伏期、波幅与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。P300潜伏期与MoCA评分呈负相关性,P300波幅与MoCA评分呈正相关性。结论电针百会能改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能。     

调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁的临床效果

目的 观察调神疏肝针刺法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床效果。方法 选取2019年6月至2021年6月福建中医药大学附属康复医院收治的80例PSD患者作为研究对象,采用信封随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,各40例。在进行基础疾病对症治疗的基础上,治疗组予调神疏肝针刺法治疗,对照组内服抗抑郁药物盐酸氟西汀胶囊。经过8周干预治疗后,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活活动量表（ADL）结果及治疗有效率。结果 治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者的HAMD、ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组患者的HAMD均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的HAMD评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 调神疏肝针刺法可以有效改善患者脑卒中后抑郁。     

分经辨证针刺结合毫火针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床效果

目的 探讨分经辨证针刺结合毫火针治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的相关指标及临床效果。方法 选取2018年12月至2020年12月福建中医药大学附属康复医院收治的78例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组患者采用康复训练治疗,治疗组患者使用康复训练加分经辨证针刺结合毫火针治疗。两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗4周后的临床治疗总有效率;比较两组患者治疗前、治疗4周后的肩关节功能、水肿评分及血清炎症因子水平。结果 疗程结束后,治疗组的总有效率为93.31%,高于对照组的71.79%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后的ConstantMurley肩关节功能量表（CMS）评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后的肩手综合征评估量表（SHSS）与水肿评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后的CMS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗后的SHSS、水肿评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者...