TCD结合TCCD与DSA对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值

目的 探究经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography, TCD)结合经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex, TCCD)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值。方法 选取缺血性脑血管病患者100例,均行TCD、TCCD及DSA检查,以DSA检查结果作为“金标准”,分析脑动脉狭窄程度,观察不同狭窄程度患者TCD、TCCD超声表现,采用Kappa检验分析TCD结合TCCD诊断脑动脉狭窄程度与DSA检查结果的一致性,比较不同狭窄程度患者收缩期峰流速(systolic velocity, Vs)、平均峰流速(mean velocity, Vm)、搏动指数(pulsatility index, PI),采用Spearman相关系数模型分析Vm、PI与脑动脉狭窄程度的相关性,所有患者均行药物或手术治疗,比较不同治疗方法患者入院时、治疗后6个月Vs、Vm、PI。结果 100例缺血性脑血管病患者,轻度狭窄42例,中度狭窄3...     

经腹部超声联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

目的 探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法 以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照,对比分析其诊断符合率。结果 诊断异位妊娠符合率最高为TAS+TVS,达95.8％;而TAS和TVS诊断异位妊娠的符合率分别为70.3％;83.9％。根据数据可见,TAS+TVS联合应用优于TAS或TVS的单独检查,差别较明显。结论 TAS与TVS两者各有优缺点,将其二者联合应用可以提高诊断准确率,为检查早期异位妊娠的最佳方法。     

超声弹性成像参数联合血清MMP-9、HMGB-1、TG诊断甲状腺癌临床价值及与淋巴结转移的关系

目的分析超声弹性成像参数联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、甲状腺球蛋白(TG)在甲状腺癌临床诊断中的价值及与淋巴结转移的关系。方法选取2017年1月-2019年1月皖北煤电集团总医院超声科诊断甲状腺癌患者126例作为甲状腺癌组(腺癌组),甲状腺良性结节患者126例作为甲状腺良性结节组(结节组)。2组均进行超声弹性成像检查及血清MMP-9、HMGB-1、TG水平检测,比较2组患者超声弹性成像参数(蓝色面积比值、弹性比值)及血清各指标水平,应用Logistic回归分析甲状腺癌发生的危险因素,并分析血清各指标及超声弹性成像参数与甲状腺癌患者淋巴结转移的相关性,采用ROC曲线分析超声弹性成像参数、血清各指标对甲状腺癌的诊断价值。结果腺癌组血清MMP-9、HMGB-1、TG水平高于结节组(t=13.022、10.571、12.015,P均<0.001),蓝色面积比值、弹性比值均高于结节组(t=6.537、8.765,P均<0.001);腺癌组有淋巴结转移患者血清MMP-9、HMGB-1、TG水平及蓝色面积比值、弹性比值高于无淋巴结转移患者(t=4.097、3.091、2.528、5.667、6.679,P均<0.05)。Spearman相关性分析,血清MMP-9、HMGB-1、TG水平及蓝色面积比值、弹性比值与甲状腺癌患者淋巴结转移呈显著正相关(r=0.624、0.728、0.709、0.661、0.687,P均<0.001)。超声弹性成像参数及血清指标联合诊断甲状腺癌的AUC为0.919,敏感度为90.48%,特异度为86.51%。Logistic回归分析,血清MMP-9、HMGB-1、TG、蓝色面积比值、弹性比值均为甲状腺癌发生的重要危险因素(P均<0.05)。结论超声弹性成像参数及血清MMP-9、HMGB-1、TG与甲状腺癌患者淋巴结转移密切相关,联合检测可为甲状腺癌临床诊断提供一定依据。     

乳腺钼靶联合超声和CA153、CEA、CA125在早期乳腺浸润性导管癌中的应用

目的:探究乳腺钼靶联合超声以及血清糖链抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血清糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)在诊断早期乳腺浸润性导管癌中的应用价值,为患者的临床诊断提供指导。方法:选择2017年2月至2019年7月皖北煤电集团总医院收治的60例早期乳腺浸润性导管癌患者作为观察组,另选择同期皖北煤电集团总医院收治的60例良性乳腺肿块患者作为对照组。对比两组患者的乳腺钼靶和超声的影像学特征以及血清CA153、CEA和CA125阳性率,同时对乳腺钼靶、超声和肿瘤标志物检测及3项联合在早期乳腺浸润性导管癌中的诊断效能进行比较。结果:两组患者在乳腺钼靶和超声上均有典型性特征,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清CA153、CEA和CA125阳性检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三项联合检查在诊断早期乳腺浸润性导管癌中的敏感度、准确度和阴性预测值分别为93.33%、88.33%和92.59%,均明显高于乳腺钼靶、乳腺超声和肿瘤标志物检测(分别为73.33%、74.17%、73.77%;76.67%、77.50%、7.05%;70.00%、72.50%、71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。三项联合检查的特异度(83.33%)、阳性预测值(84.85%)与乳腺钼靶、乳腺超声和肿瘤标志物检测(分别为75.00%、78.83%、75.00%和74.58%、77.97%、73.68%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺钼靶联合超声和血清CA153、CEA、CA125检测能够有效提高早期乳腺浸润性导管癌的诊断准确率,对其早期诊治具有重要意义。     

冠心病患者左室心尖形态及功能与斑块易损性显著相关

目的探讨冠心病患者左心室心尖形态及功能与斑块易损性的相关性。方法选取我院2018年1月~2020年1月收治的53例冠心病患者为研究对象,所有患者均行超声心动图及冠状动脉CT造影检查。根据CT造影检测结果分为稳定斑块组（n=28）、易损斑块组（n=25）。比较两组左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、射血分数、心尖部舒张末期左右径（Dap）、心尖球形指数（Siap）、舒张末期心尖角度、收缩末期心尖角度。采用logistics回归分析冠心病患者左心室心尖形态及功能与斑块易损性的相关性。结果稳定斑块组心功能指标LVEDD、LVESD明显低于易损斑块组（P < 0.05）,射血分数明显高于易损斑块组（P < 0.05）;稳定斑块组左心室Dap、舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角明显低于易损斑块组（P < 0.05）,Siap明显高于易损斑块组（P < 0.05）;斑块易损性是影响左心室Dap、舒张末期心尖夹角、收缩末期心尖夹角、LVEDD、LVESD、射血分数的独立危险因素（P < 0.05）。结论冠心病患者左室心尖形态及功能和斑块易损性具有显著相关性。      

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的价值

目的:探讨在超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及临床疗效。方法:选取行超声引导下经皮微波消融治疗的甲状腺良性结节患者39例共58枚结节,观察甲状腺结节的消融情况、微波消融后结节体积缩小及并发症的发生情况。结果:39例共58枚结节均行微波消融,一次性完全消融54枚,完全消融率93.1%,4枚再次消融后达完全消融。随访6个月后所有结节体积均较术前缩小,其中25例患者治愈,8例结节体积缩小率>50%,4例25%～50%,2例<25%。术后轻度短暂声音嘶哑2例,患侧牙龈及肩部疼痛者4例,无继发性甲状腺功能减低等严重并发症。结论:超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节安全、有效、微创、美观,在掌握适应证的前提下,可在临床应用及推广。     

超声诊断甲状腺乳头状癌57例分析

目的: 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的诊断价值。方法: 对术前诊断为甲状腺占位并经病理证实的57例PTC患者的超声图像及血流情况进行回顾性分析。结果: 超声图像表现为甲状腺实质内低回声结节47例,囊实性结节10例;形态不规则、无包膜50例,结节内可见微钙化34例;内部血供较丰富或血流形态紊乱41例。术前超声诊断与术后病理诊断符合48例,符合率为84.21%。结论: 超声检查对PTC的诊断具有较大的临床意义,能为临床早期诊断和手术治疗提供有价值的参考依据。     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的 探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值.方法 回顾性分析35例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料.结果 经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的35例患者经宫腔镜手术和病理证实符合率为88.6%(31/35),误诊率为11.4%(4/35).声像图呈高回声团23例(74%);呈高回声团伴小暗区5例(16%);呈中等偏低回声团3例(10%).彩色多普勒声显示血流信号11例(35%);未显示血流信号20例(65%),SPV:(11.7±4.2)cm/s;RI(0.58±0.05).结论 子宫内膜息肉声像图具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值,是诊断子宫内膜息肉的重要手段.