思维导图在疼痛科住院医师规范化培训中的应用

思维导图是一种将放射性思维具体化的工具,在处理复杂的知识体系和项目管理方面具有独特的优势,已被广泛地应用于教育、学习、企划及项目管理等各个领域。根据当前疼痛科住院医师规范化培训现状,提出将思维导图应用于疼痛科住院医师规范化培训过程中,有助于疼痛科住院医师规范化培训医师的临床思维能力、创新意识、解决临床实际问题能力的培养。     

筋膜内热针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨筋膜内热针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2017年8月至2018年6月期间收治的79例腰椎间盘突出症的患者数据资料,根据治疗方式不同分为:试验组41例,男,26例,女15例,平均年龄(47.3±9.2)岁,采用筋膜内热针治疗;对照组38例,男,25例,女13例,平均年龄(46.9±8.7)岁,采用相应椎体小关节注射治疗。比较2组患者治疗后1、3、6、12月的视觉评分法(visual analogue score,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(japanese orthopaedic association scores, JOA)、腰屈曲范围(range of lumbar flexion, LFR),以及比较患者治疗后1 a内症状复发率。结果 79例患者治疗后获完全随访。2组患者治疗后均无并发症发生。试验组患者治疗后6、12个月VAS评分、JOA评分、LFR评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05),对照组患者治疗后1、3个月VAS评分、JOA评分、LFR评分优于实验组患者,差异有统计学意义(P <0.05),同一组内患者治疗后... 更多     

痛，并快乐着 中医养生疗法新触感

不疼,是健康是快乐,疼,也是健康,也是快乐,现在让我们看一看乐活族的“疼痛”新理念。老李其实并不老,三十出头,四十往下,偏偏就是身体不大好,看着像个小老头,大家便称他为老李。老李是怕疼的人,最讨厌什么按摩啦刮痧啦的什么,尤其是看到有的人刮痧后,胳膊上或者后背上那一道道红紫紫的斑痕,心里就会惊得一跳一跳的,用他的话说就是像被人用皮带抽到心脏上一样。     

脊神经后支阻滞配合中药治疗下腰痛142例

<正>腰椎周围韧带和肌肉软组织慢性劳损,导致腰肌创伤性瘢痕和粘连,积累性组织损伤,形成慢性腰痛,多数学者认为这类腰腿痛累及脊神经后支。据统计70%～80%的人在其一生中经历着一次以上的腰背痛,直接影响工作和生活。目前尚无统一分类,从病因学分类大致有以下几种。     

老年多系统萎缩案

MrsEierinamalacela,坦桑尼亚人,女,57岁,律师。因发作性晕厥,不能行走,语言不清3年,加重1年,于1994年元月8日来中国坦桑医疗队首都组就诊。患者3年前由卧位站起时出现晕厥,每年逐渐加重,不能站立,每天大发作5～6次,小发作2～3次,晕厥发作时伴有全身冷汗和一过性神志不清,口唇苍白持续约30秒。经CT检查显示大脑皮层下及小脑萎缩。查体:老年女性,黑色皮肤,神志清,表情淡漠,痛苦貌,失语,双眼球呈水平样震颤,指鼻试验阳性。心肺听诊阴性,腹软,肝脾未触及,双下肢强直,不能站立。平卧位时测血压7.9/6.5kPa,坐立位时测得血压9.2/6.8kPa。脉搏10…     

星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎

面神经炎是临床较为常见的疾病，但目前尚缺乏有效的特异性治疗方法，且较易造成面神经麻痹等后遗症。笔者试用星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎，并与常规疗法做一比较，效果明显，现报告如下。     

局部痛点注射治疗肱骨内上髁炎(附60例报告)

肱骨内上髁炎是由于前臂屈肌总肌腱的劳损或捩伤而引起的内上髁处软组织无菌性炎症。多发生于前臂需反复而持久地做伸屈旋转运动的工种。局部注射是较有效的治疗方法之一,常用局麻药加激素的混合药液,但远期效果不佳。本文在此药液中加入654—2,对60例肱骨内上髁炎患者进行局部痛点注射,现将结果分析如下。     

疼痛的分类与总合

疼痛一词分开来看，痛是一种不愉快的感觉，疼是一种情感体验。总合起来，“疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验”。疼痛是一个至今仍未完全解释清楚的问题，为了研究疼痛，常从不同角度将疼痛进行分类，而疼痛分类并没有明显界限，往往相互交错，疼中有痛、痛中含疼，因此，认识疼痛又需将疼痛进行总合。     

氧自由基致痛的机制

目的 以生物电学为研究对象，探讨氧自由基致痛机制。方法 通过查阅国内外有关氧自由基致痛的献，综合分析氧自由基增多的原因，氧自由基堆集形成负电位和氧自由基致痛机制。结果 损伤组织的病理变化，使体内氧自由基急剧增多，有实验证明损伤组织局部有氧自由基堆集。自由基的特点是具有未配对的电子，这种未配对的电子容易脱离自由基电子轨道，而成为自由电子。另有实验也证明大量的自由电子存在，形成了损伤局部负电位。损伤组织局部负电位可视为损伤组织内原电池，根据电化学原理，该原电池具有腐蚀作用，能释放电子，形成电子流，其腐蚀作用随电子流流动方向进行。结论 起始于损伤组织负电位的电子流，朝向电位高的痛神经末梢流动，当电子流刺激达到阈值电位时，Na^ ，K^ 通道开放，膜电位翻转，产生了动作电位，引起疼痛。