神经节苷脂联合丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂（GM1）联合丹参治疗缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法162例新生儿HIE患儿按入院单双号随机分为两组,治疗组（80例）采用GM1、丹参注射液治疗,对照组（82例）采用脑蛋白水解物、胞磷胆碱治疗,比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分。结果对轻度HIE治疗效果,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,对中、重度HIE治疗效果,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;治疗组神经症状恢复时间明显短于对照组（P〈0．05）;治疗2周后新生儿行为神经评分治疗组明显高于对照组（P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。结论GM1联合丹参注射液治疗新生儿HIE疗效显著,且安全。     

庆阳地区新生儿出生低血糖脑病筛查及影响因素分析

目的探究甘肃庆阳地区新生儿出生低血糖脑病发生情况,并就其影响因素进行分析。方法选择2017年1月至2019年1月于本院分娩的291例低血糖新生儿为研究对象,分为脑病组(80例)与非脑病组(211例),对其中低血糖脑病发生率进行统计,分析可能影响新生儿低血糖性脑病发生的因素。结果①291例新生儿中有80例出现低血糖性脑病,发生率27.49%(80/291),其中男性46例,占57.50%,女性34例,占42.50%,男性新生儿与女性新生儿对比孕周差异无统计学意义(P0.05),体质量对比男性新生儿更高(P0.05);②脑病组新生儿中早产儿、低出生体质量儿、血糖水平1.6 mmol/L儿、母亲患有妊娠期糖尿病比率均高于非脑病组新生儿(P0.05),同时脑病组新生儿发生病理性黄疸、感染、惊厥的概率与非脑病组新生儿比较具有统计学意义(P0.05);③多因素分析结果显示,妊娠糖尿病、新生儿惊厥、新生儿感染、低血糖持续时间24 h是新生儿出现低血糖性脑病的独立危险因素(P0.05)。结论庆阳地区新生儿低血糖性脑病发生率较高,分析显示妊娠糖尿病、新生儿惊厥、新生儿感染、低血糖持续时间24 h等因素可能是新生儿出现低血糖性脑病的独立危险因素,应着重实施干预,以提高新生儿出生质量。     

NIPPV在初始治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的作用

目的分析对早产儿呼吸窘迫综合征实施NIPPV初始治疗的效果。方法在2017年8月至2020年8月,选取80例呼吸窘迫综合征早产儿为研究对象,将所有早产儿进行编号后随机分为两组,研究组40例,采用无创正压通气(NIPPV)治疗,对照组40例,采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,对两组的治疗效果、并发症进行对比,并评价两组pH、PaO2、PaCO2、氧合指数、撤机时间、有创辅助呼吸时间以及再次插管机械通气率。结果研究组pH、PaO2、PaCO2,氧合指数比对照组更优(P<0.05);与对照组相比,研究组撤机时间(5.94±1.32)d、有创辅助呼吸时间(33.61±4.82)h明显缩短(P<0.05);研究组治疗效果比对照组更显著(P<0.05);研究组并发症发病率,再次插管机械通气率比对照组低(P<0.05)。结论对早产儿呼吸窘迫综合征实施NIPPV初始治疗,可以改善临床指标,缩短撤机时间,减少有创辅助呼吸时间,降低再次插管机械通气率以及并发症的发生,治疗效果显著,具有临床应用的价值。