桡骨自溶症1例报告

1病例介绍 患者谢某，男，18岁，学生，因左腕部畸形，功能障碍10年余，于2008年2月20日门诊。患者于1997年6月初在玩耍时摔倒，左肘部着地，当即左肘部及左前臂轻度肿痛，在当地卫生所以左肱骨髁上骨折行闭合手法复位，自制竹夹板外固定，因绑扎过紧，固定约14～15h后左前臂及左手部青紫，肿胀明显，立即解除外固定，左前臂逐渐出现小水泡，5～6d后出现左前臂红肿、疼痛，在某三级医院摄X线片见左尺桡骨骨质未见异常，以左前臂外伤并感染行切开引流、抗炎、换药治疗，脓液细菌培养及药敏试验为金黄色葡萄球菌生长，     

加速新时期医院管理人才的培养刻不容缓

在即将进入21世纪的今天，随着现代医学科学的飞速发展，卫生改革不断深入，医学模式、就医观念的转变，给医院带来了前所未有的挑战，对医院各级管理者提出了更高的要求。如何迎接挑战，尽快培养出一支适应改革需要和时代要求，既精通业务，又懂得管理的高素质医院管理人才，就成为一项刻不容缓的紧迫任务。[第一段]     

小儿惊厥的处理及护理

惊厥或称惊风、抽风，是小儿科常见的一种急症。惊厥不是一种疾病，仅是一症候群。本院自2004年4月-2006年6月共收治惊厥患儿60例，其中婴幼儿45例，占75％，这主要是婴幼儿大脑皮层发育及神经细胞分化尚未完善，神经髓鞘尚未完全形成所致。另外缺氧缺血性脑病、颅脑损伤与出血、脑发育畸形、代谢异常、全身严重感染及高热等情况下也易发生惊厥。[第一段]     

胰岛素样生长因子Ⅰ型受体单克隆抗体对结肠癌细胞生长的影响

目的探讨胰岛素样生长因子Ⅰ型受体（insulin-like growth factorⅠ receptor,IGF-ⅠR）在人结肠癌细胞株HT-29上的表达,以及两种胰岛素样生长因子Ⅰ型受体单克隆抗体（IGF-ⅠRMcAb）对HT-29细胞增殖的影响.方法免疫组织化学法检测HT-29的IGF-ⅠR表达,MTT法检测两种IGF-ⅠR McAb对HT-29的抑制增殖作用及诱导凋亡情况.结果人结肠癌细胞株HT-29细胞膜高表达IGF-ⅠR.IGF-ⅠR McAb能抑制HT-29细胞增殖,McAb对HT-29细胞的抑制作用随抗体浓度增大而增大.IGF-ⅠR McAb诱导HT-29凋亡,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.结论IGF-ⅠR McAb通过阻断IGF-ⅠR抑制结肠癌细胞增殖、诱导细胞凋亡.     

自体富血小板血浆注射治疗单节段退行性椎间盘源性腰痛的临床效果观察

目的 探讨自体富血小板血浆(PRP)注射治疗单节段退行性椎间盘源性腰痛患者的疗效.方法 选择2018年1月～2019年10月在本院就诊的84例单节段腰椎间盘退变性腰痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组给予塞来昔布治疗,观察组给予PRP多裂肌注射治疗.观察并对比两组患者的疗效.结果 治疗1周、2周、4周和随访4周时,两组患者VAS评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)均显著低于治疗前(P<0.05),治疗1周、2周时观察组VAS评分和ODI指数显著高于对照组(P<0.05),治疗4周时两组患者VAS评分和ODI指数差异无统计学意义(P>0.05).随访4周时,观察组VAS评分和ODI指数显著低于对照组(P<0.05),且观察组多裂肌脂肪比例显著低于对照组(P<0.05),同时也低于该组治疗前(P<0.05).结论 PRP多裂肌注射治疗单节段腰椎间盘突出腰痛是一种安全有效的方式,在改善患者临床症状和功能障碍方面具有良好的远期效果.     

肝病回春丹3号治疗乙型肝炎、肝硬化的临床研究

目的:观察肝病回春丹3号治疗乙型肝炎、肝硬化的临床疗效。方法:将150例患者随机分为2组。试验组100例口服肝病回春丹3号,每次4-6g,每天2-3次。对照组50例口服常规护肝药(肝太乐、护肝片、肝必复),静滴氨基酸、极化液、清开灵、人血白蛋白等。2组疗程均为3月。观察乙肝病毒标志物(HBVM)、肝纤维化指标、肝功能及症状与体征等。结果:HBeAg阴转率试验组为76.83％,对照组为60.97％;差异有非常显著性意义(P<0.01)。HBsAb或HBeAb阳转率试验组为58.53％,对照组为41.46％;差异有非常显著性意义(P<0.01)。抗纤维化作用:试验组HA恢复率78.57％,LN恢复率78.26％,对照组分别为64.29％和66.67％;差异有非常显著性意义或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:肝病回春丹3号治疗乙型肝炎、肝硬化疗效显著。     

中药人工月经周期法治疗卵巢早衰随机平行对照研究

[目的]观察中药人工月经周期法治疗卵巢早衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组30例六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司),1丸/次,2次/d,口服。治疗组30例中药人工周期法:月经后期(卵泡期,相当月经周期第4~14d)六味地黄汤或养精种玉汤、左归饮等配合五子衍宗丸,月经间期(排卵期,相当月经周期第14~16d)促排卵汤(当归、香附、木香、赤芍、乌药、丹参、桃仁、红花、菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿等),月经前期(黄体期,相当于月经周期第17~25d促黄体汤(熟地、山药、山萸肉、茯苓、菟丝子、枸杞子、鹿角霜、淫羊藿、当归、白芍、香附、艾叶等)或右归丸;月经期(月经周期第1~4d)活血调经汤(当归、川芎、香附、泽兰、丹参、赤芍等)加减,水煎300m L;无特殊不适症状,可以不予治疗;血瘀并发为"痛经"加隔下逐瘀汤加减;气滞血行不畅发为"经行乳房胀痛"加逍遥散;肝郁化火并发为"经行头痛"加羚羊钩藤汤;脾肾气虚,水湿内蕴,泛滥肌肤,并发为"经行浮肿"加苓桂术甘汤。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、月经量、月经色、月经周期、伴随症状、FSH、E2不良反应。连续治疗6个月1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效8例,有效11例,无效7例,总有效率80.00%。对照组痊愈0例,显效2例,有效10例,无效18例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、月经变化改善治疗组治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]中药人工月经周期法治疗卵巢早衰,疗效满意,无不良反应,值得推广。     

急性胰腺炎的中西药结合治疗分析

目的探讨急性胰腺炎的中西药结合治疗方法与效果。方法急性胰腺炎患者400例根据随机抽签法分为治疗组与对照组患者各200例,两组都给予常规西医对症治疗,在此基础上治疗组加用清胰汤方剂口服治疗。结果治疗组在治疗第3天与7天的APACHEⅡ评分都明显低于对照组,治疗组的胃肠功能衰竭和肺功能衰竭发病率少于对照组,对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎的中西药结合治疗能有效改善预后,降低并发症发生率,值得推广应用。     

原发性闭角型青光眼危险因素及防治对策

目的分析原发性闭角型青光眼(PACG)危险因素,并提出针对性防治对策,为未来PACG的防治提供参考。方法分层整群抽样,回顾分析本院2015年12月至2018年12月诊治158例(301眼)PACG患者临床资料,并将其作为研究组,另选同期在本院眼科接受治疗的非PACG患者150例作为对照组,仔细阅览患者病例资料,记录其一般人口学资料并分析可能导致PACG发病的危险因素,经卡方检验与多项Logistic回归分析检验找出可能导致PACG发病的危险因素。结果经卡方检验与多项Logistic回归分析检验证实,年龄、PACG家族史、糖尿病、眼压、心理压力、前房深度均是PACG发病危险因素(OR1,P0.05)。结论高龄、高眼压、PACG家族史、浅前房、伴糖尿病、心理压力大均可能是PACG发病危险因素,故应积极实施降眼压治疗、稳定患者情绪、糖尿病防治、心理干预等措施,以预防PACG发生。