数字X线摄影焦点至探测器距离与体表入射剂量及影像质量的相关性

目的 探讨数字化X线摄影（DR）焦点至探测器距离（FFD）与辐射剂量和影像质量的相关性。方法 去除滤线栅,采用自动曝光（AEC）模式对聚甲基丙烯酸甲酯和细节低对比度分析体模（CDRAD 2.0）进行DR摄影,管电压分别为70 kV、90 kV;通过手动调节,设定16个不同的FFD,在100～250 cm范围内以10 cm递增。记录曝光指数（EI）,采用X线剂量仪测量体表入射剂量（ESD）和管电流,计算影像质量因子倒数（IQF_inv）,并进行统计学分析。结果 管电压70 kV时,FFD与管电流呈高度正相关（r₁=0.993,P<0.05）;FFD与EI呈中度正相关（r₂=0.649,P<0.05）;FFD与ESD呈高度负相关（r₃=-0.935,P<0.05）;FFD与IQF_inv呈中度度负相关（r₄=-0.699,P<0.05）。管电压 90 kV时,FFD与管电流呈高度正相关（r₅=0.985,P<0.05）;FFD与EI无相关性（r₆=-0.206,P>0.05）;FFD与ESD呈高度负相关（r₇=-0.968,P<0.05）;FFD与IQF_inv呈中度负相关（r₈=-0.628,P<0.05）。r₁与r₅、r₃与r₇、r₄与r₈差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 AEC模式下DR摄影,随着FFD自100～250 cm范围内增加,可降低辐射剂量,但影像细节低对比度会略有降低,在实际应用中应根据诊断要求进行FFD参数的优化。     

水灌肠螺旋CT增强扫描对结肠癌的诊断价值

结肠癌是消化道好发的恶性肿瘤之一.在我国近年来发病率明显上升.影像学检查是发现结肠癌并准确分期、指导治疗的重要方法.传统气钡双重造影是影像学检查的主要方法,随着螺旋CT扫描技术的发展,CT已广泛应用于结肠癌的诊断,成为此类疾病的主要检查手段.现将45例临床高度怀疑结肠癌患者水灌肠螺旋CT检查结果与内窥镜或手术病理结果进行对比分析,现报告如下.     

低场核磁共振系统膝关节成像技术及临床应用

膝关节是人体最大最复杂的关节,病变常见,以前主要依靠关节造影、关节镜诊断,两者均有创伤性.核磁共振(MR)图像因为其敏感性和特效性,已经在膝关节半月板损伤诊断中取代了关节造影术,对于其诊断价值已经被人们认可.MR除了可以展示半月板撕拉伤外,还因为其软组织分辨率高和多平面成像的能力,对于交叉韧带损伤、关节囊损伤和膝关节滑膜炎等病变都有很好的效果.低场MR具有价廉和运行成本低等特点.本文就低场产品的膝关节成像技术及其临床应用发表一些见解并对其进行探讨.     

心理疏导及行为干预在CT增强扫描中的应用

目的:探讨接受螺旋CT增强扫描患者的心理状况、影响因素及应对方法。方法:将接受CT增强扫描的患者400人随机分为研究组和对照组,每组200人,对照组进行常规护理及指导,研究组在对照组基础上应用心理应激理论进行检查前、检查中和检查后全程心理疏导及行为干预;对2组患者检查前血压、心率的变化进行比较,采用焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:研究组检查前收缩压、心率波动低于对照组,2组比较差异有显著性(P0.05);研究组干预后SAS评分低于对照组,2组比较差异有显著性(P0.05)。结论:心理疏导及行为干预有助于改善接受螺旋CT增强扫描患者的恐惧、焦虑心理,使患者各项指标趋于正常,确保检查顺利进行。     

腰椎X线摄影人工智能测量技术研究进展

腰痛是全球范围内普遍存在的公共健康卫生问题,但临床医师对腰椎X线图像的视觉分析和主观判断已不能满足临床精准化、定量化的诊疗需求。近年来,人工智能（AI）及大数据技术的蓬勃发展,为医疗图像的智能检测和定量分析提供了条件和基础。众多学者通过人工神经网络、支持向量机和卷积神经网络等模型的建立和算法的改进,使腰椎X线定量分析及诊断成为可能。AI技术与医疗图像的交叉融合在减轻临床医师工作负荷、有效降低或消除手工测量误差和辅助临床医师从定量角度更客观地评估脊柱畸形等疾病具有很好的应用前景。目前,AI技术辅助腰椎疾病诊断的发展仍处于早期阶段,AI算法的改进、高质量数据库建立及制定新参数的量化标准等需要进一步探索。     

儿童数字化X线摄影防护措施探讨

随着全球化辐射防护意识的逐渐提高,数字X线摄影参数优化及辐射防护措施的改进成为当今科学研究和民众关注的焦点.1995年平板探测器(fiat panel detector,FPD)数字X线摄影系统(direct radiology,DR)诞生,并迅速在临床上呈现出广泛的应用前景和良好的发展态势.DR以其优异的成像性能及先进的后处理技术,在儿科检查中较传统X线摄影更能有效地减少X线照射量,提高了病变检出率[1-2].同时儿童接受DR摄影的频率逐渐增加,并且与成人相比儿童对辐射非常敏感,正处在身体器官发育的旺盛时期,潜在的辐射损伤效应对儿童危害十分严重[3].     

DirectView 8900加热鼓故障分析及排除

Kodak Dry View 8900干式激光打印机是目前柯达的高端产品,设备技术先进,胶片成像质量好,集打印和洗片为一体,彻底摆脱了暗室操作和胶片用药液冲洗的过程,大大提高了胶片打印的效率,且占地面积小,维护方便,避免了使用显影定影液时对环境造成的污染.该机器结合图像管理服务器内置,液晶触摸屏和高速出片的特征,拥有3个在线胶片盒,支持多种规格胶片尺寸,适合CR、DR、CT、MRI、DSA等各种设备的需要[1].该机虽然经常出一些小故障,但通过错误代码的提示,均可将这些小故障排除,而未报错的故障解决相对麻烦.本文报道笔者对无报错故障的分析及成功解决的经验.     

儿童肘关节数字化X线摄影的体位探讨

目的设计儿童肘关节数字化X线摄影体位,探讨其临床应用价值。方法回顾分析采用柯达DR3000与GE飞天6000X线摄影系统行儿童肘关节卧位正侧位摄影的病例资料共60例。由2名诊断医师对其影像质量及结构显示进行盲法评价。结果 60例正位摄影均符合欧共体影像诊断标准,57例侧位为标准影像显示,另3例(柯达DR3000系统1例、GE飞天6000X系统2例)侧位显示不佳伴有移动伪影。柯达DR3000与GE飞天6000X线摄影系统正位合格率均为100%,侧位合格率分别为96.7%和93.3%,2种成像系统合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR卧位肘关节摄影法体位设计合理,可以达到儿童肘关节DR摄影体位设计要求,具有一定临床实用价值。     

放射影像科患者突发事件急救管理的临床经验

临床上在进行CT增强扫描时因使用高压注射器快速推注大剂量造影剂,很有可能发生意外情况及造影剂过敏反应;其次,血管介入操作也存在一定的风险.任何一个环节的疏忽都是安全隐患所在,都有可能造成不可挽回的后果[1].笔者结合多年放射科工作经验,探讨放射科对这类突发事件的急救管理,报告如下.     

MRI对面肌抽搐的病因学分析

面肌抽搐( hemifacial spasm,HFS)是神经科的常见疾病,临床表现为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐,严重影响着患者的生活、学习、工作,是临床难治的顽症之一.其病因众说纷纭.以往面肌抽搐患者通常行头颅平片、CT和X线血管造影检查,然而这些检查不易辨别面神经与病损的关系.MRI作为一种无创性的影像学检查方法,对大多数病例能够直接显示面神经、周围血管、邻近病灶及其相互关系,对面肌抽搐的病因诊断及治疗方法的选择具有重要意义.我们收集78例面肌抽搐患者进行常规头颅MRI扫描的相关资料,发现面神经出脑于区的微血管压迫是面肌抽搐的主要病因,现报告如下.